村（居）委員會：
我家住XX組，家庭人口x人，其中有勞動能力x人，在校學生x人，老年人x人，殘疾人（殘疾鑑定為x級）。20xx年家庭人均純收入xxxx元，符合貧困户標準。特申請為貧困户。
此致
敬禮！
xxx
20xx年x月x日
吳莊村委會：
我家住 組，家庭人口 人，自列為貧困户以來，在駐村工作隊結對幫扶同志的大力幫助和悉心指導下，通過 等措施，本人家庭人均年收入截止到，已經超過2800元。 按照有關政策要求，目前已不符合貧困户認定標準，特申請脱貧。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年2月 日
西河口鄉民政辦：
我叫張友樹，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我於20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家裏的錢都花光了。
實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由於經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來説，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
此致
敬禮！
XX
20xx年x月x日
尊敬的領導:
我是___單位職工___，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一向末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到2009年11月最後生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。（在這以前就為了醫病不但花光了家裏夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。）女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來期望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悦中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼着我離婚。我不一樣意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。
因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不一樣意離婚給前夫。但條件有一個前夫務必先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負職責讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我務必每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。
申請人:___
20__年12月30日
某某鄉政府:
我係某某鄉某某村某某屯農民，全家(幾)人，現有泥磚房x間，約某某平方米，其中一間廚房，一間房間。。。
自建房至今，已有x年，加上年久失修及連續幾年遭遇風雨自然災害。自（年份）年起，房屋出現了許多裂縫，房頂上的瓦片經常出現漏水現象。目前房屋已經搖搖欲墜，牆體開裂、傾斜、樑柱黴爛脱節、房頂透亮，瓦片脱落，險象環生，已經成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多麼想把我家的住房改造一下，可以讓我的家人住進比較安心的房子，不必要每天擔心房子倒塌的問題。
我全家（可把自己家裏的具體情況寫上去，還可以加上自己的想法，等等），家中十分貧困，是貧困户，一年除了種地收成和我一個人外出打工，沒有什麼經濟來源。老父老母已八十高齡，年老多病，已不能下地勞動上山幹活。兒女現在雙雙讀書，供讀艱難。可是由於家裏真的十分困難，沒有多餘的錢來改造我家的住房，我自己是心有餘而力不足，沒有經濟條件來改善我家的住房條件，讓家人住的安心，由於經濟困難，無法重新建房。
現欣聞政府的農村危房改造工程和有關惠民政策，及保護人民羣眾的生命財產安全，讓多少風雨飄搖中擔驚受怕度日的危房户遠離危險，喜極而泣！所以我想請求補助，懇請村委及鄉政府及時核查危房險情，幫助向上級申請給予危房改造救助資金為盼。我保證，我申請的補助只是為了改善我家的住房問題，絕對不進行其他與這無關的事情，懇請領導批准！特此申請。
此致
敬禮
申請人:某某x
x年x月x日
永寧縣望洪鎮xx村委：
我叫張xx，男，現年77歲，家住望洪鎮xx村四組。我妻子今年70歲。年老多病，積勞成疾，已經不能再下田地幹活，喪失了基本的勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我全家於水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我在1976年為隊上幹活時出車禍，腿部受傷，至今還使我無法勞動，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。我妻子患有嚴重的胃病，腿部患有嚴重的風濕性關節炎。加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我倆沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，兒子也都是本土農民，家境一直不太好，為撫養孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我夫妻二人。由於舊傷在身，我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫藥費開支都在三四千元以上，憑自己根本不能負擔。加之現在已喪失基本勞動能力，沒有固定的生活來源，生活特別艱苦。現在連平時控制病情的藥只好停了；如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，現在我連基本生活都不能維持，生活十分拮据，特申請領取低保。
我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！讓我們能安度晚年！望批准！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
尊敬的領導：
我叫xxx，是x省xxx村的農民，家中有四口人，現在居住在自家的土房子裏，房屋是xx年自己動手建的，住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：
我本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子，xxx，1950年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。
女兒，xx年出生，早就遠嫁外地，住貴州省xxx，曾在當地的磚廠打小工，月工資300元。其夫，是同廠的拉磚工人，月工資300元。她有一個女兒，2週歲。她家生活也很困難，不能給我生活費用。
兒子，xxx，xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。
由於我和我丈夫年紀大了，幹不動農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
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