一、建立健全精神病防治康復工作組織管理網絡。
成立了“道真自治縣精神病防治康復工作領導小組，組長由分管縣長擔任;副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯理事長擔任;成員由縣財政局、公安局、民政局、衞生局、藥監局局長參加，領導小組下設辦公室(在縣殘聯內)負責日常工作，14個鄉(鎮)、85個村(居)都成立了精防康復領導小組，組織網絡管理基本健全，並積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復“十一五”實施方案，由縣人民政府下發到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復醫院，並匹配資金5萬元落實康復經費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉(鎮)進行自查評比。通過總結經驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。
二、建立健全全縣精神病防治康復技術指導網絡。
十一五實施方案頒佈後，縣精神病醫院作為全縣精神病康復技術指導中心，在縣衞生局的指導下，調整充實了各衞生院技術人員，負責各鄉(鎮)精神病防治工作的技術指導，村、居成立以衞生院為主的指導小組，對已確診為精神病患者，由基層衞生人員、村(居委)幹部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉(鎮)街道、村(居)委三級技術指導網絡逐步健全，為全縣精神病康復工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術指導中心和各技術指導小組制訂了工作制度和職責，各級之間相互聯繫、互相配合，定期總結評估，從而保證了精防康復工作有序地進行。
三、加強精神病防治康復專業工作隊伍培訓。
十一五實施方案以來，縣殘聯十分重視培訓精防工作人員。20_年以來，舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓，培訓期間，均由殘聯幹部和精防技術指導人員授課，講授內容為精神醫學概況、精神病症狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫學心理諮詢、兒童多動症、精神發育遲滯、社區康復等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衞生知識;此外，縣殘聯打算今後有計劃地把鄉(鎮)技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。
四、組織開展精神病人的調查確診，建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現狀，從20__年3月以來縣殘聯專門組織了培訓班，集中學習精神病診斷分類標準，學習全國統一表卡的填寫和統一操作規範，然後分為14個鄉(鎮)分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
五、開展多層次的精神病治療康復工作
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發揮縣精神病院的積極作用外，加大社區康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能儘快恢復，幫助患者逐步迴歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩定，無條件住院的患者，建立家庭病牀，由鄉(鎮)、村(居)技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衞生人員、村(居)幹部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發生。
4、對發現關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫院治療。由民政、殘聯解決住院治療經費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，20__年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。
六、宣傳普及精神衞生知識，提高精防康復意識。
縣殘聯組織開展了“世界精神衞生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發放宣傳資料1000餘份，收到良好的效果，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復規範化，科學化管理體系。
縣殘聯和縣技術指導小組，充分利用培訓班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統一表卡的使用和填寫方法，並積極利用全縣電腦化管理(我縣14個鄉(鎮)殘聯都配有電腦)逐步實現全縣電腦聯網、各級之間定期反饋信息，學會運用表卡、數據科學地評估和監控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規範化，科學化的管理體系。
八、精神病康復防治工作中存在的問題
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(鎮)、村(居)精防管理機構組織不健全，監護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術網絡不夠健全等等，這些都有待於我們進一步努力加以改進、完善和落實。今後，我們要在省、市、殘聯和縣委、政府的領導下，繼續努力工作，落實精防康復工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務指標，把我縣精防康復工作抓實、抓好。
來到__醫院已經快十三個月了，在這不到的十三個月時間裏，在醫院各級領導無微不至的關懷下，在科室主任、上級醫師的悉心教誨下，在醫院各部門以及同事的關心和幫助下我在湘雅二醫院醫院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫院的發展充滿了信心。
感謝院領導和醫務科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行住陪體系培訓。在兩個半天的時間裏，我們在各位領導的帶領下共同學習了關於醫務人員的職業道德、醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內容給我留下了深刻的印象。
在住院醫師培訓後的將近一個月的時間裏，我反覆閲讀培訓教材，認真思考主講老師提出的問題，並在臨牀實際工作中融會貫通，也形成了自己的一些關於職業生涯的思考。
作為一名剛畢業的新入職的醫院員工，要迅速成長為一名合格的住院醫師需要從以下幾個方面嚴格要求自己：
一、良好的醫德：醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。醫學生誓言可能無法時刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：
1、不要把賺錢作為首要的最重要的事情，不要一味的追求經濟利益，在病人身上一味的掙錢無異於用手術刀在千刀萬剮你的病人，最後可能被千刀萬剮的是你自己。
2、不要讓病人當面感激你，背後罵你。現在醫療環境不太好，很少有病人從心裏尊敬我們，作為一名精神科醫生，要體貼病人，多問長問短，即使出了點小麻煩病人也可能諒解，如果對病人態度不好，病人可能會無中生事，弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3、要尊重所有的人，包括病人、病區的工友、科裏的同事、小護士們。從虛心向別人學習做起，任何一個人的(包括護工)臨牀知識或生活閲歷也許都比自己多，要培養謙虛好學的態度。
4、學習醫院好的工作作風，注重細節，不要因為熟人而放棄原則，出了問題熟人可就不管了，吃虧的只有自己，任何時候都要堅守原則。
二、不斷的學習：要不斷學習，每天至少看專業書一個小時。醫學是一個不斷髮展的學科，尤其在知識飛躍的21世紀，新技術、新藥品將帶給所有學科嶄新的發展，精神科是目前前沿專業，作為精神科醫生要不斷的學習新觀念、新技術、新理論，以更好的為病人服務。
要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級醫師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動腦筋，善於總結，多看書，多動手，多學習。對精神科而言，學習的內容不僅僅是如何開藥，相關知識更為重要：前期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預後評價都是非常重要的。學習上級醫師如何診治病人的同時，還要學習各位上級醫師包括同事為人處事的道理和方法，知錯要敢於承認(但不能公開對病人)，反覆總結，不找藉口。
三、醫患溝通：在醫患關係如此緊張的今天，醫患溝通尤為重要：
1、積極主動去溝通，不要經常被動地等着家屬來問，家屬不在也要主動去打電話聯繫(保證與家屬的通訊暢通很重要)，多數情況下，讓主要家屬比讓患者瞭解病情更重要。
2、針對病人家屬的文化層次、職業特點、理解能力，進行較為形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家屬已有的醫學知識去加深對疾病的理解，實事求是地介紹病情，坦誠相待，態度老實，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3、面對棘手的局面，多請幾個上級醫師，甚至會診醫師及資歷較老的專家出面，一起來談，往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質疑時，及時向上級彙報，如做的對就直接告訴上級，並給於適當的解釋，如自己做的不對，也應向上級説清楚，避免上級被動。
4、談話最關鍵在於把決定權拋給病人家屬，讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫療工作有其原則和底線。
5、對病人的病情進行詳細、細緻分析，找出該患者的發病特點，有條理、有層次、有充分根據的進行談話，顯示出你對病人病情的深入瞭解，爭取家屬的最大信任。
6、理解病人家屬的心情，表示同情，態度認真，暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫生，環境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責任，交代病情書寫病歷都是次要的，真正要關注的是病人病情。做事的態度就是對家屬最好的安撫。
四、遠離醫療糾紛：作為年輕醫生，在臨牀工作中要如履薄冰、兢兢業業，努力避免醫療糾紛的發生，牢記一些技巧：
1、門診的診斷須謹慎，儘量全面但模糊，留迴旋餘地，如“腹痛原因待查”等。
2、住院部收治病人後應再次詳細問診及查體，莫以門診為準，門診診斷僅作參考。
3、部分患者(車禍，打架，醫保，社保等須由第三家負醫療費用)的病歷書寫要反覆推敲，而且治療要有根有據、有理有節。
4、擴展入院常規檢查，以免部分入院時就存在的疾病由於未查出而導致患者認為“住院期間因醫療錯誤所至”。必要的檢查應多做，儘量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項血生化、乃至肛門指診)必須在病程記錄中描述，並由患者或其家屬簽字加帶“後果自負”。
5、詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的於病情治療不利的要求及行為，並要求其簽字。
6、按治療的要求書寫病案，而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫囑，患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄並簽字。
7、上級醫師的指示一定照做，切記將上級醫師的分析及醫囑納入當天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級，不要逞強。
8、出現他科問題則請有關科室會診，並要求會診大夫留詳細會診記錄並照行之，切勿班門弄斧。
9、妥善保留各種檢查單及會診單，不必相信下級醫療單位的檢查單及診斷治療方案。
10、診斷證明一定要與病案一字不差。留一個自己經手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時候你都想不起來。
12、出院醫囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院後此患者執行不執行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會診)，萬一病人離開醫院後病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹慎，沒有治癒，只有好轉。
13、任何情況下，千萬不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關心。
14、提高診治水平、嚴格遵守診療常規和良好的服務態度是自我保護的最佳途徑。
總之，未來的職業生涯充滿了挑戰和未知，高強度、快節奏的臨牀工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使我喘不過氣來，但是我一定會做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時，我會覺得我的付出和收入不成比例，也許會產生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求，努力成長為一名德藝雙馨的醫師。
最後再次感謝醫院各級領導、各部門對我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團結奮進，齊心協力，共創美好未來。
從踏上工作崗位至今，已經進入了第八個年頭。20__年即將結束，個人在過去的一年裏，在院領導、護士長及科主任的英明領導下，恪守“關愛健康，守護心靈，優質服務，奉獻社會”的服務宗旨，堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念，立足本職崗位，總結一年來工作中的經驗教訓，踏實做好護理工作。具體情況總結如下：
科室工作：作為病房翻班護士，完成本職護理工作，確保當班工作準時準確完成，本着對病人對醫院對自己負責的態度，慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作，力求做到最好。並能做到遵從領導安排，發揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動態和好人好事及時上報。
護理部康復小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準備工作;學習了24式簡化太極拳的學習，在512護士節彙報演出，並學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團幹部：積極參加團支部的活動，履行團員義務，協助團支部書記完成團內部的事務和支部與虹口區團委的通訊供稿工作。
個人提升方面：參加了帶教護理人員的競聘，發現自己與前輩的差距，與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程，目前個人的經驗累積尚淺還有更多需要學習與努力，需要加強的方面。
對自己的要求：作為本科畢業生，有一定的論文撰寫基礎與功底，連續兩年參加了護理部科研小組的活動，分別完成了課題開題報告和中期彙報，目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫院以建成以精神衞生為特色的現代化學習型醫院，成為精神、心理疾病患者温暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度，對工作保持長久的熱情和積極性，更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個腳印堅定的向着目標前行。
希望在新的一年中，不管在哪個崗位工作，仍以更加飽滿的熱情，積極的心態去面對挑戰，不斷的去豐富充實自己，客觀的面對自己的不足，更好的去改進，最終適應這個崗位和大環境!
一年來，在醫院各級領導和同志們的指導和幫助下，為認真貫徹落實醫院關於開展“和諧建設促發展，醫療服務上水平”主題系列活動，響應我院為民健康，從我做起，“構建和諧醫患關係”20__年爭創活動，結合本人實際，積極努力提高思想道德素質，提高醫療服務醫療技術水平，創新管理，千方百計為增進醫患溝通，積極構建和諧的醫患關係，確保醫療質量和安全，構建和諧醫院提供支持和保障。
醫療衞生工作與人民的健康和生命密切相關，人民羣眾往往通過醫療衞生服務看經濟社會發展成果，看政府管理水平，看社會公平和諧。因此，發展醫療衞生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容，而構建和諧社會又離不開和諧的醫患關係。醫患關係緊張，彼此缺乏信任，醫療糾紛增加，是當前一個十分突出的問題。醫患關係存在問題的主要原因，有醫患之間缺乏信任，醫患溝通不夠、醫療糾紛增加，在醫療過程中缺少人文關懷，有醫療資源不足，羣眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫療質量不高、服務態度不好，羣眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監督不力等原因。從個人角度來講，我的工作總結是：
一、加強學習，提高思想政治和道德素質
這是做人、做醫生的根本。因此，我非常重視學習，始終堅持全心全意為病人服務的主導思想，具有良好的職業道德和敬業精神。工作中愛崗敬業，吃苦奉獻，能夠講大局、講原則、講嚴以律己，維護領導，團結和尊重同志。時刻從病人角度出發，向病人所想急病人所急，維護醫務人員的聖潔形象。
二、加強學習，提高業務素質和技術水平
這是做醫生的技術保障。自工作以來我不斷加強業務理論學習，努力提高自身業務水平。經常參加專業培訓班，進行繼續醫學教育，聆聽專家學者的學術講座，學習新的醫療知識、技術和先進經驗。始終堅持以新的理論技術指導工作。在教學科研方面，在常見病多發病基礎上，重視對急危重病人的診斷處理，加強對酒依賴、癲癇、婦女精神衞生、精神藥物療效和副反應、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究，積極總結經驗撰寫論文。20__年發表省部級論文1篇。承擔__醫學院臨牀醫學和英語本科班精神病學理論授課和見習帶教工作。並以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進行心理健康知識講座等。積極開展新技術新項目如心理諮詢、心理治療、精神量表測評等，為我院贏得了良好的社會效益和經濟效益。積極承擔我院專業會診出診工作60人次/年。發揮了專業優勢，加強了專業間的對話，改善了醫患關係，減少了醫患糾紛。工作中嚴格執行各項醫療規章制度和操作規程，對待病人一絲不苟一視同仁。未發生任何差錯和事故。
三、牢記服務宗旨，端正服務理念，規範服務行為，創新管理
這是我作為醫生的行動指南。增強服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，強化“以病人為中心”的服務意識，努力為就醫羣眾提供温馨、細心、愛心、耐心服務。認真貫徹落實衞生部《醫師定期考核管理辦法》的規定，建立健全醫務人員醫德考評制度，加強對醫務人員的管理，規範醫務人員的執業行為，提高醫療隊伍素質，保證醫療質量和醫療安全。學習和借鑑專科醫院的經驗，逐步推行社會化，家庭化，人性化，開放式的精神疾病治療管理模式，雖然加大了我們的工作量和管理難度，但贏得了患者及家屬的認同，拉近了醫患關係。為滿足不同類型不同層次病人需求，建立老年，兒童精神病牀，家庭病牀，扶貧病牀，制定系統的康復治療指導隨訪制度，豐富治療康復手段，拓寬業務範圍，為病人提供多形式，全方位，全過程，全身心的優質服務。同時，加強科室安全和醫療服務質量管理，加強監督檢查考核，做到依法行醫，以德行醫，合理、公開收費，讓病人放心滿意。連續兩年帶領科室獲得雙爭先進科室。既杜絕了醫療糾紛和事故的發生，提高了業務水平，又滿足了病人的實際需求，改善了醫患關係，提高了病人滿意度。
在過去的一年裏，我取得了一些成績，但離組織的'要求，病人的需要還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，需要進一步加強學習，增強知識;二是工作的協調能力管理能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以後的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加紮實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上儘自己最大的努力，做最好的自己，做一名讓病人滿意放心的醫生，不辜負組織對我的期望。
__月24—29日，我和李豔容、黃雪媚三位護師參加了__省護理學會舉辦的《神經精神科護理新趨勢學習班》。
學習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分，講義共有10個課目，如精神病護理學進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關問題;護士身心健康的維護;護理科研中的.科研——選題技巧等內容。
通過學習，使我受益匪淺，簡述如下：
一、精神病護理學進展。
國際精神病與精神衞生護理聯盟關於約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關愛、高質量的護理。註冊護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衞生機構應將患者權利以通俗懂的語言置於顯着的地位。
2、應有合格專業護士，實行24小時責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估，包括生物學因素、環境因素及行為方面、評估發育水平，既往精神創傷史，共患疾病，基礎行為水平。
4、提倡依靠環境，設施儘可能保證安全及減少約束。
精神科護理心得體會3篇精神科護理心得體會3篇
5、護士應接受行為評估，各年齡段用藥，安全監控等專業培訓，應接受對攻擊行為評估和干預的培訓，如症狀的識別，語言干預技巧，選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。
7、醫生或資深執業護士應在約束後1小時內對患者進行面談評估，24小時內對患者必須更改指令，同時應進行面談評估。約束時間應標明：成人<4h，9—17歲青少年<2h，<9歲兒童<1h，到時需行行為評估。
8、資深註冊護士是最佳再評估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束後評估。
9、約束時不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時應活動其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體徵。
10、有內外科疾病的患者應儘可能用其他手段代替約束以策安全，約束後1小時內必須告知醫師或執業護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬，應予書面通知，不應以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護理計劃，治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點應受到監控。
12、使用約束或隔離時護士應接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處：促進對症狀的認識、促進解決問題、提高衝突解決技巧，可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衞生機構應收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進有關指南，需要在循證基礎上研究約束，隔離的有效性。
14、應警覺掩蓋之下的“零容忍”規則，這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺?
護理要點：
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過程中有可能發生的緊急情況有預感性。
2、重視對睡眠的觀察：“窗口”，有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫生做好溝通，及時反應病情變化、“清醒”地執行醫囑;
4、重點病人的護理：睡姿、防護、觀察生命體徵和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心裏支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導患者。
三、護理文書相關問題中的病情記錄常見缺陷
欠準確：如;護理記錄為“發現患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走。”醫生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護士給煙抽就好，未見呼吸急速，缺氧表現”;
欠具體：如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”，但沒有具體的心率值和心跳節律的記錄。
用詞不當：如“未見抽搐行為”。“情緒不協調”。
抄襲檢查結果沒有護理意義：有時還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護士寫成“特意性st—t異常”。
語句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒慾望，按醫囑予凱西來利血生，沙肝醇等藥治療”。
欠全面：記錄中有防壓瘡護理，但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性：例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放鬆”。患者便祕寫：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開水，或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒有不適，已告知醫生，未見三防行為，按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫囑，解除約束後，未停醫囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理，表達不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班：例如：病人空腹血糖2。2mmol/l，沒有交班。
記錄用方言：如：“爛飯”。
在疾病高峯期，護理措施為向病人講解相關精神病知識，不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
(一)提高管理者的支持
是影響個人工作滿意度和心裏健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
(1)制定特殊崗位的人才政策;
(2)推行一線留人的優先對策;
(3)解除後顧之憂的保障措施;
(4)維護身心健康的諮詢機構;
(5)提供調控護士人才職業心態的良好環境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育：
(1)注意提高在職護士，尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧，加強護士心理衞生保健知識教育，掌握自我心裏調適技巧。
(2)在發生各種衝突時，找有類似經歷的同事，關心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
(二)護士心理健康自我維護的措施
1、培養樂觀的闊達的人生態度;
2、加強學習，提高自身的心理品質;
3、調節好自己的情緒;
4、創造良好的人際環境;
5、社會輿論的正確導向;
6、生活中注意勞逸結合。
論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會：
1、帶教精神科新護士的體會：
由__市第三人民醫院臨牀擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作，所以對於這篇論文特感興趣，通過論文交流學習，我更加清楚地認識到隨着社會競爭越來越激烈，人們的壓力也越來越大，精神病的發病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質的精神科護理隊伍顯得越來越重要，而帶好每一名新護士是重要的起點，只有基礎打好了，才會有高素質的人才出現。要把帶教工作做得更好，就要不斷學習，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學能力;才能滿足新護士的各種學習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點啟發了我，在臨牀上病人經常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今後，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外塗有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經濟上的負擔。
蒙田範文網