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胸外科心得多篇

欄目: 專題心得體會 / 發佈於: / 人氣:3.16W

胸外科心得多篇

胸外科心得篇1

本人自藥房實習以來,在領導和同事的關懷下,通過自身的努力和經驗的積累,知識不斷拓寬,職業素質有了很大提高。在實習期間內,本人把專業課本《藥事管理學》、《中醫藥學概論》等課本帶在身邊,理論聯繫實際,更好的作用於自己的工作中。把全心全意為人名服務牢記心中,以禮待人,熱情服務,耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質和工作水準,讓患者能夠用到安全有效、穩定的藥品而不斷努力。

當患者取藥時,我們應以禮貌熱心的態度接受患者諮詢,瞭解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下後遺症和不良反應,要保證患者用藥和身體安全。

在西藥房實習期間內,我在領導和幾位老師的帶領下,從片劑方面開始實習,之後是針劑、精麻藥一一實習,剛進去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發藥,每個步驟都能一絲不苟的進行,堅決拒絕出現錯誤,得到了領導和帶教老師的一致好評。

在西藥房實習之後,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉後就不會了。在中藥方實習期間,主要是掌握中藥材的性能和鑑別方法,以便於取藥的準確性高。常用的鑑別方法有基源鑑別法,性狀,顯微鏡和理論鑑別法,有經驗鑑別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嚐和水試、火試)一種藥性狀鑑別法為例,如何鑑別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數草本植物的莖藤。

其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發油等。鑑別根莖的橫斷面是區分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼朮、白朮等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通常可見內皮層環紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑑別。

再者就是中藥的炮製加工等技術。例如:通過炮製可增強藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便於調劑和製劑,增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、温、涼的性味偏盛的藥物在臨牀上應用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨牀上應用不安全,如果通過炮製便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮製可降低毒性;相子仁用於寧心安神是如沒通過去油制霜便會產生滑腸通便止瀉的作用。

胸外科心得篇2

解放思想,鋭意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級組織的認可。較好的完成了實習工作。

總結主要有以下幾項

1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德

加強學習,努力提高自身素質,認真貫徹黨的基本路線、方針政策,通過報紙、雜誌、書籍、網絡積極學習政治理論;認真踐行__“____”;遵紀守法,認真學習法律知識和有關行業規定;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,認真負責,工作態度端正。通過一年來的學習與老師的幫助,自身素質有較大的提高。

積極主動認真的學習專業知識,在醫療實踐過程中,嚴格遵守醫德規範,不出虛假報告,不做人情方,杜絕醫療糾紛的發生。

2、兢兢業業,做好本職工作

作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。對醫院形成的決議,堅決貫徹,積極落實。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨牀檢驗操作規程》和《產品説明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。

我認真執行了醫院感染控制科和醫院的有關制度和規定,準確及時出具報告,無一例漏報、錯報。

3、專業知識、工作能力和具體工作

除了做好日常的臨牀檢驗工作外,還參加了職工體檢、兒檢、婦檢等工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

在這一年,我本着“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下工作

(1)把在工作中發現的安全隱患及時報科主任和院長處理。

(2)認真接待每一個病人,把每一位病人都當成自己的親人來對待。

(3)認真書寫每一張檢驗單、記錄每一次檢驗結果。

(4)在醫院領導和科主任實驗室前沿網站的大力支持下,工夫不負有心人,順利的了__市計算機d級和外語d級考試。

(5)曾經在工作中遇到一個不知道哪裏來的病人無端刁難,和老師發生爭執,在我和__科主任的協助下,順利的解決了爭端。

(6)及時協助其他科室同事解決檢驗疑問,杜絕醫療差錯和醫療事故的發生。

(7)在國內外醫學雜誌上發表醫學學術論文__篇。成功申請了中華醫學會檢驗醫學分會全國“血液學、體液學、輸血學”學術大會並獲得免費參會資格。

在中華醫學會第五次全國中青年檢驗醫學學術會議上發表的論文被評為優秀論文並獲得大會參會資助。但是兩次全國性會議都因為我院檢驗科獨特工作性質,沒有能夠去參會,非常遺憾,不過我並不氣餒,爭取以後寫出更好的文章。在院領導和科主任以及科室同事的大力支持下,我參加了__縣中醫學會學術交流大會,並且論文在大會發表。填補了檢驗科過去的一項空白,這些成績的取得與院領導和科主任的正確領導及大力支持是分不開的,為醫院爭得了名譽。為了檢驗科的工作能順利進行,能和科室的同事團結協作,並能和其它科室協作,除了做好本職工作,還積極配合其他同事做好工作。

4、工作態度和勤奮敬業方面

“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能儘快的康復,於是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們,耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。

胸外科心得篇3

帶着一份希翼和一份茫然來到了__醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖説老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是__老師,她是院裏的操作能手,幹活麻利,動作漂亮,操作規範,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至於工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我幹活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對着老師如魚得水忙碌的身影,我心裏只有怨歎,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室__老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心裏舒服,我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該幹什麼,而老師也覺得我們實習了這麼長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由於自卑、不主動而沒有得到操作鍛鍊時,她就給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

現在對於“實習”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了四年的理論去應用於臨牀,實在是非常新鮮而有意思。然後,要在病人身上操作,要想真正地透過症狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各説紛紜。總之是“如人飲水,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善於與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:

一、理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想説“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。

三、膽魄的鍛鍊。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再説吧。

五、微笑服務:在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到温暖!

總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

胸外科心得篇4

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

胸外科心得篇5

實習,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生涯環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同窗改變為醫生,護士,病人。對這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖説老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心裏仍是惴惴不安,一時光難以適應,怕被帶教老師説,怕自己做得比別人差,不知道從什麼方面入手?

開始實習的時候我們什麼都不懂,更不敢容易着手。老是跟在帶教老師的後面細心察看,不放過老師的每一個操作細節,認真的做着筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認為自己是那麼的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機械的在儘量記錄下老師們每一步是怎麼做的。越是怕犯錯,越是不敢動手做。

“這樣是不對的。”

前輩和老師都如此告誡我。

我也認為我這樣什麼都不做,什麼都不敢幹,完全像一個見習生只會看而不敢於實際操作是不對的做法。於是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體温和測血壓,雖然是每天都需要的單調的檢測生命體徵,但是我依然盡力完成的認真。

可是依舊還是有由於我的不仔細而出現的小事故發生:比如某次測量體温後,我輕點體温表的時候,發現少了一根。

老師説,重要的不是體温計,而是體温計如果被壓斷了,無論是裏面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。

我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體温計會給病人帶來傷害。我同時也深刻的感到了我的行為的不仔細對病人和老師帶來的困擾,對此很是愧疚。

雖然最後那跟體温計最後也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體温計給壓傷,不過我在這件事中,生科體會到了我對病人不夠關心,責任感不夠強,為此感到深深的愧疚。

在進入臨牀之前,護理部陸老師給我們開會,告訴我們在臨牀實習的注意點:首先,要有安全意識,不僅要保護自己預防這些注意點牢牢地紮根在我的心底,也許這些簡單的'話語會成為我畢生做護士的行為準則。很感激於老師的悉心教誨!

通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主徵,通過臨牀使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物的靈活應用;由於此類患者長期卧牀皮膚乾燥容易失去彈性,易於受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染並導致褥瘡;乾燥的皮膚要清洗乾淨我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

説到護理的瑣碎與複雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以説最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以説才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以説這兩個週中,我時時刻刻都在體會着這種精神,我也相信這種精神會成為我以後工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進

胸外科心得篇6

胸外科的專項技術有很多,例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等,每一項並沒有想象中那麼難,但是我必須精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴,氣體進入胸膜腔內,將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們為我們手下每個動作負責。在以後的職業生涯中,我將謹言慎行,為生命負責,以飽滿的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復健康,再次揚起生命的風帆。

總而言之,這兩週是適應的過程,很多不足需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自己的勤奮努力,我堅信一切都不是問題,我將珍惜每一次學習的機會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道,經歷了風雨,彩虹會更亮更炫。

胸外科心得篇7

經過三個星期的實習,我明確了我的實習目標,能説出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨牀表現、處理原則。能説出食管癌、肺癌病人手術前後的護理要點。能説出體外循環的概念、術前術後的護理要點。能説出胸部損傷病人的臨牀表現、治療原則和護理要點。能説出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護理要點和拔管指徵。

我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術後病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理,能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。

我也接受了老師的專科講課和教學查房,這讓我對於胸外科的常規疾病有了更深一步的瞭解。總之,我有很大的收穫,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴格的要求自己,盡到一名護士該盡到的責任!

胸外科心得篇8

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時光的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,透過宋玲老師的幫忙和指導以及自我的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自我,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都帶給優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,透過自我的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來説每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民羣眾法制觀念不斷增強的這天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自我的理論水平與實踐水平有必須提高。

透過這段時光的實習,我個性感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,持續自我的優點,全面提高自身綜合水平,為患者帶給優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的明白監護室的職責,也明白上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟着我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要立刻手術的,在手術室裏,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,此刻我上手術這些對我來説都是很簡單地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每一天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時光就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的併發症出現,對於監護室裏面的病人要時刻觀察他的生命體徵外,還不能斷藥。在那裏我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然後和老師共同商量早解決。每一天雖然人還是覺得很累。,但是我的心裏卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自我尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優質服務,樹立了良好的醫德醫風。透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者帶給優質服務.我期望在以後得學習期間不斷得充實自我,早而成為一名合格的醫務工作者。