第四周我來到了臨牀藥學室。整整一週，在搜索信息和閲讀資料中度過。這一週我一直在後悔，當初學習電腦課程時自己太不用心了。想想那時的滿不在乎，看看現在的舉步為艱，知識的威力給我作了最直接的展示。信息的快速獲取和掌握能力關係到一個人的知識水平以及可創造能力的發揮，而我才剛剛意識到，不是為考試，只為工作的需要也該用心學習每門課程，我該從新學習了。
其實最大的觸動是在這，我接觸到了一個概念—臨牀藥師。如果實習前問我什麼是臨牀藥師，我絕對無法回答，而短短一週，我的觀念發生了巨大的轉變。以西方醫療體系為參考，臨牀藥師是趨勢，他和臨牀醫師地位相當，有時可以否決醫師的意見。我一直在模糊藥師的地位，侷限在藥房的小區域裏，‘藥師不應該侷限於藥品’很特別的觀念。
我將一生的職業生涯定為臨牀藥師，因為我看到了更高的知識，看到了一種可能，本來報醫學院就有治病救人的態度，可大學學的大多是化學累知識，很鬱悶。也許可以實現，只是需要從頭再來，很有挑戰性。以往的知識很不紮實，這是我一週來最大的感觸，明白了臨牀藥學包括了三部分：信息，血藥濃度檢測，臨牀藥師制度。有了基本的概念後，又學習了《處方管理辦法》，《藥品不良反應報告和檢測管理辦法》等法規。
在此，法規的嚴肅性給我留下深刻的印象。學會在藥學法規的約束下工作，學會用廣泛的信息來支持工作，最重要的是看到了自己大學學習沒有打下牢固的基礎，我得到太多的啟示，我該努力了。
自踏入醫學殿堂的那一刻起，我便深刻的認識到，“精醫術，懂人文，有理想，能創新”是新時期下的醫生所應具備的素質。校訓“健康所繫，性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發向上。理論學習中，我克己求嚴，勤奮認真，順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下，系統掌握了醫學知識，為日後進入臨牀打下了紮實基礎。
作為一名藥學專業的學員，只學習書本知識是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我深入基層在醫院藥房接受鍛鍊。初到藥房工作，老同事向我説明了零售藥店與醫院藥房的不同，醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要儘可能的多向顧客説明藥品的用途及性能，對每一個顧客負責，我所在的藥房經營的有中成藥、西藥、非藥品及一部分醫療器械。
在實習期間，我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，自覺以學生規範嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，並在上下班之餘主動為到醫院就診的患者義務解答關於科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護了醫院的良好形象;並且理論聯繫實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義;不僅如此，我們更是認真規範操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，儘量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，並通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，由於我的主動積極，勤快認真以及良好的醫患溝通能力，各科室給予的好評。
“師傅領進門，修行在個人”，雖然無緣與於老師繼續學習轉自：下去因為實習即將結束，但是於老師已經將學習方法和工作技巧教於我，今後我一定能在實踐中成長為一名優秀的藥學工作者。
通過兩個星期的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛鍊，也學到了許多書本上所學不到的知識和技能。在金山製藥公司的.實習中，我深深的體會到最為一個學生有這樣一個學習機會的可貴，這些都是我以前所沒有發現的，在工廠是沒有系統的時間來讓你學習各方面的知識的，有時候如果師傅性格不好，而自己有不懂得如何與人相處的時候，是很難向他們學習各方面的知識的，不像在學校里老師這般誨人不倦、嘔心瀝血的傾囊傳授的。這一段時間以來，在指導老師的安排下我順利的完成了這次實習任務。
在實習期間我能很好的與人部門的老員工友好相處，虛心的向他們學習許多以前課本上所學不到的知識，另外我也發現在實際生產中和課本中有很大的不一樣，就比如説在含量檢測中書本上説明和實際檢測中含量有很大的出入，他們有時候用量會大很多，有時候又會少很多，我想這些都是他們在實踐中摸索出來的更合理的方法吧。老員工們待人和藹，她們都樂意傾聽我們遇到的一些問題然後耐心的給我們講解，這些比我預想中的要好很多，跟他們相處的非常愉快，這些讓我在走進社會工作的恐懼減少了很多，在這裏我真的非常感謝他們，是他們讓我看到了這積極地、鮮活的一面。
多做一些都是沒有錯的，我記得有一位老師曾經這樣教導我“你不要老是認為自己多做一點事情就吃了一點虧，不要在這個時候想到其他的一些同事在吃喝玩樂，其實在這個做事的過程中你是可以學到很多東西的，比如説你就比那些沒有做過這些事情的同事能更好的面對以後的困境，因為你對這些事情已經看的平淡與普通，因此它對你來説也就不再是一個問題，在以後的道路上你能有更好的心態來面對這些發生的事情，這些事情對你來説都是一個個機會”現在我就覺得這些話簡直就是真理，上天總是眷顧那些付出的更多的人的，愛迪生也説過“天才是百分九十九的汗水加百分之一的靈感早就的”。所有的這些都給我很大勇氣來面對自己遇到的一些困難和挫折。
實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，從一開始進工廠看見這些忙碌的背影、緊張而快速的工作節奏和這些複雜的工作設備，那時候我就在想“我到底能不能適應這麼快的工作節奏，這麼複雜大件的機器要到什麼時候才能摸清楚它的工作原理和操作過程啊?”到後來在公司的會議室裏面聽那些經理給我們介紹了一下公司的大致工作流程和作為一名實習學生所應該遵守的規章制度，此時心裏有點底了，原來實習並不是那麼的複雜，作為一名學生並不是毫無頭緒的在這個公司的各工作部門遊走的，而是把我們分配到各個生產部門、檢測部門和包裝車間等，這樣在兩週的時間內要大致的瞭解該部門的工作方式和方法以及認識和使用該部門的儀器稱為了可能，在此過程中我們從認識到實際操作也只花了兩三天的時間吧(當然這些都是一些經常用到的，操作不是很難的儀器設備)現在我總算有點頭緒了，其實有些大型的機器操作起來很簡單的，它的操作難易並不是與它的大小成正比關係的，這些也都增強了我的信心指數，不再被眼前見到的現象所嚇倒。
實習的時間是兩週，在這段時間內讓我充分的體驗了工廠的工作生活，它有嚴格的規章制度，有準時的下班和上班時間，它不是看你什麼時候想來就來想走就走的，它是很現實的，如果我也像學習的過程中一般：突然不想上課了就蹺他幾節課或者沒有到下課時間就開溜去吃飯，所有的這些都是它不能容忍的，這時候它就會給你嚴厲的懲罰：輕者警告罰款嚴重者可能就是直接開除了。這些都強化了我對規章的認識，有些東西是你必須應該遵守的，你一旦偏離了就會出現問題。同時我也認識到了團隊力量的偉大，如果把整個金山製藥公司比作是一個完整的人的話，那麼各個部門和車間就是人體身體的五臟器官，它必須要求各個環節都是和諧的，一旦一個部門出現了問題那麼就會導致這個整體的機能不能正常運轉了，這樣它就會出現問題，甚至導致垮掉。所以我們不能忽視每個環節，有點“一着不慎，滿盤皆輸”的意味。我們只有儘自己最大的一份力量保持這個龐然大物的協調。這些也讓我聯想起在學習過程中又何嘗不是這樣子呢?我們只有每天積好硅步才能到達千里之外，取得更好的成績。因此在每個人生的階段中都飽含着豐富的人生哲理，關鍵在於我們是否領悟了。這次實習讓我突然之間學到和想通了以前所想不到也想不通的道理。
我感謝--製藥公司給了我這次難得的機會!
不知不覺已經在附一實習結束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨牀，對於我來説，一切都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對着的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的醫生。 在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫內科學習的心得總結如下：
1、繼承創新文明務實。
校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而後才是思維方式，最後才是藥房等等，創新，思維方式與藥劑的創新，文明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學習醫學，在各行各業中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。如此一來，這大學，也算得上並未白上了。2、醫人醫心。
現如今太多病從心起，我們只能醫人的軀殼，醫人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由着他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫人心結，路還很長，無論是否從醫，應有一顆醫者之心。3、目標。
在醫院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味着我們要好好的安排好自己的時間，對於我來説，是把實習放在首位的，畢竟只有那麼一次，時間是那麼的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛鍊自己，無論自己今後是否從醫，都要在學習的道路上打下堅實的基礎，以應對日後生活中出現的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養自己臨牀思維、掌握臨牀常見病、多發病的診療、掌握各項臨牀操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫結合治療一些雜病。定下目標之後，就向着目標努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。4、適應。
醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等着我們去做了。我認為：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一”，它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裏絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式，並不是像有些同學説的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨牀，上班看病，下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者，我會先把類風濕關節炎這章看一遍，掌握其診療規範標準，然後再觀察類風濕關節炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐，事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裏看書是為了學習，而在臨牀工作中看書則是為了實踐。5、注重細節。
在病房裏工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包紮換藥等等。6、培養思維。
在臨牀工作，我覺得要培養嚴謹的臨牀思維，這點也是我有所欠缺的，臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵，儘管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“症狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。7、悟。
其實個人覺得，這一點在於生活中也是不可或缺的，悟，只可意會，不可言傳。悟。 其實在中醫科實習的體會遠遠不止上述幾點，心之所向，即為天堂，我們心中充滿世界，充滿愛，自然你便能給你的身邊帶來愛，你的身邊都滿滿的是愛，那你的世界，不就是一個愛的世界嗎?世人多疾苦，在醫院實習的時間，自己看到了許多病人背後的事，家境，付出，責任，承擔，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發自肺腑的言論，講述着我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責任，都將一代代傳下，由我們承擔!
壯哉我大中醫!以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
合十
另附：武當山·太子洞·賈爺贈
低調做人
低調做人做出樣，上善若水老子講，
冤家宜解局和諧，你讓我柔共吉祥，
遵紀守法災禍少，節能環保促健康，
相親相愛相互幫，忍讓柔弱勝剛強。
安分守己
風吹草動莫緊張，堅定正確大方向，
維穩第一不動盪，莫要乘風去做浪，
螞蟻休想充大象，蚯蚓不可把車擋，
安分守己愛本行，勤勞致富最久長。
順從天意 天意不可去違抗，只能順從不可擋， 下雨由天嫁由娘，凡夫俗子誰能犟， 掩耳不忙細細想，替天行道莫迷向， 良心無愧自知詳，知足常樂無禍殃。 敬老愛幼 人在世間為誰忙，磨去磨來有多長， 上為父母孝應當，下為兒女來教養， 不可白活人世間，千方百計務正行， 孝悌忠信禮義講，廉恥分明最高尚。
20--年8月下旬，賈道爺贈
度人無量，要把好東西教給別人共同修煉，度人即是度己。
一、實習目的與任務
1、通過本次實習，是我能較系統地將藥學專業的理論知識與實踐技能結合起來，對藥品在醫院的流通和使用等實際工作有一個全面的認識。
為我以後的工作和學習奠定初步的知識。2、熟悉處方格式、內容及正確的書寫方法，瞭解各種處方的保存制度。
3、能熟悉瞭解工作程序完成審方，劃分、配方、發藥等工作。
4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。
5、瞭解調劑過程中的差錯及處理辦法。
6、掌握常用藥品的名稱(化學名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規格、劑量、用法、不良反應，藥物的相互作用及配伍禁忌等。
二、實習過程及內容(時間、內容)
我從20--年-月-日至20--年-月-日，作為---的一名藥學實習生，我積極參加醫院舉辦的有關講座和實際操作等活動，認真努力的學習有關藥學知識和學習作為一名合格藥師的職責和任務。經過了5個月的實習生活，內心真是感慨萬端，回想實習的這段時間，我從一開始懷着欣喜又有點緊張的心情到醫院實習，一直到參加院內活動，熟悉温馨的醫院環境與職場文化，並調適自己主動去接觸人羣，同其他學校的實習生和老師們建立了良好的關係，這都是我們即將步入社會的一次歷練與成長。5個月的實習生活，使我成熟、進步了許多，現將我在中大附一院實習成果的總結如下：
第一個科室外科藥房
通過學校對我們實習生的推薦，20--年-月-日我邁進了實習生涯中的第一個科室外科藥房。初到科室，老師簡單介紹了一下藥房的情況性質和有關藥物的擺放規律，然後拿到醫囑讓我們推着小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點粗心，常常拿錯藥(如同一藥品不同規格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯)，錯了老師都會指出並叫我們要注意，後來漸漸的熟悉了這個環境，熟悉了工作情況，差錯也減少，有空時還可以看一些藥品説明書掌握一般常用的藥品的基本知識。
第二個科室中藥房
一走進中藥房就充滿中藥味，由於剛到什麼都不懂，老師簡單介紹下中藥房的工作流程，及有關藥品的擺放規律，然後分配到跟一箇中藥師，老師接到處方單就叫我按着處方單上的藥品名和規格，在相應的編號位置撿藥，分發到托盤裏，然後再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號，拿到前台發藥的老師進行核對。
在中藥房工作也是挺忙的，有時處方打印機沒停過，處方單積累到長長，忙得不可開交，中藥房操作看似簡單其實是需要豐富的中藥理論知識，嫻熟靈活的動手能力，藥師在拿到處方時需要驗方，檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認無誤後才可調劑發藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質、為了提高效率還要記住規格及位置，在中藥房的實習使我對中藥領域有了前所未有的瞭解，能感受到中醫文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師，它不僅教會了我中醫方面的很多知識，而且教會了我人生的很多道理，這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養。
第三個科室內科藥房
由於剛上醫院的藥房的升級改造，在內科實習時頭兩個星期在舊的藥房後
兩個星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動物流系統，少量的發藥和退藥可以裝進一個橄欖形的泵通過氣動物流系統直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對於每天大批量的藥房發藥，這個系統還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿着處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對，核對完另一個老師又核對裝箱，再經送藥的大叔送去所在科室，中午時也要幫忙拆包藥機的藥，其餘就用空餘時間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質等情況，遇到不懂的還經常請教老師，還可以跟其他學校的實習生吹水聊天，增進彼此的瞭解。
第四個科室靜配中心
靜配中心無菌操作對環境的要求比較高，我們進去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什麼都不懂還覺得很神祕的感覺，老師向我們講解了靜配中心的運轉情況及相關規則，還向我們介紹了靜配中心的潔淨度的要求及空氣、氣壓、温度等情況。處方從各個科室發過來，有藥師負責處方的審核，看看有沒配伍禁忌，溶媒有沒選對，用量合不合理，沒通過審核的打回科室核實。出來的各個處方另外集中彙總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應的藥，然後交給老師在溶媒上貼上處方單並選出藥物分框裝好交給另外一個藥師核對，再統一推進配方室進行配置，配置完再拿出，老師再核對蓋章最後統一分發到不同科室的小箱由專人送去科室，整個流程下來要不同老師核對四次，非常的嚴格，但聽説有時也有出錯。在工作空餘我都會拿一些藥品説明書來看了解有關藥物的藥理性質、注意事項等。還跟其他學校的實習生和其他醫院的實習人員交流，瞭解一些其他學校以及醫院的情況。
第五個科室西藥房
西藥房也叫門診藥房，門診藥房是非常忙的，來拿藥的病人每次都排得長長的隊，幾乎每天都有病人插隊而爆發口角衝突，我們都是忙的不可開交。由於剛趕上藥房的升級改造，我們也很有幸能瞭解上剛裝上的自動發藥的工作原理及流程，我也可瞭解最前沿的藥師是怎麼工作的，例如，按照處方抓藥、面對病人怎樣下醫囑、怎樣管理藥品、怎樣應對藥房突發情況等。也學會了醫院藥房對於特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親，非常樂意與人交談，將醫院相關制度按條給我們講解，使我們獲益匪淺，總而言之，在門診藥房的一個月，使我對藥師這個職業有了更深入的認識，也使我對藥師有了改觀，心中萌生了無限的憧憬。
三、實習心得與體會
5個月的實習生涯已告一段落，回顧這些日子的情形，有我們拿着處方在撿藥的身影，有跟老師交流傳授知識與經驗的情形，有跟其他學校的實習生説笑聊天的快樂情景，有跟老師在籃球場上飛灑青春的熱情，有在老師的運動會上觀摩老師們揮灑青春的激情。實習雖然結束了，但帶給我的一切還是讓我覺那麼的真實，能讓我真實體驗人際關係，如藥師和護士的關係，藥師和藥師之間的關係，藥師和病人及家屬的關係，下級藥師和上級藥師的關係。這些對於剛步入社會的我們來説是一筆寶貴財產。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行在短暫的實習過程中，我深深的感覺到自己所學知識的膚淺和在實際運用中知識的匱乏，如所學的知識不夠完善不夠紮實不能很好的用在實踐上。信心不過，對所學知識不太敢肯定。缺少藥品的臨牀知識跟經驗。總而言之，實踐才剛剛起步，經驗還需要很大程度的慢慢積累，技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次實習過程中對自己學習成果的總結，對學做一名合格藥師的體會，也含有一些對醫藥學事業的瞻望。我想，這樣充實的實習生活，將會成為我人生中最難忘的時光。
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