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居家隔離醫學觀察(健康監測)解除告知書

欄目: 衞生防疫公文 / 發佈於: / 人氣:1.55W

居家隔離醫學觀察(健康監測)解除告知書

居家隔離醫學觀察(健康監測)解除告知書

姓名性別身份證號碼

您好!根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衞生事件應急條例》及新冠肺炎防治的相關要求規定,您自 年 月 日至 年 月 日進行居家隔離醫學觀察(健康監測),現已經居家隔離醫學觀察(健康監測)的相關要求,完成自我健康狀況監測,沒有出現發熱、咳嗽、氣促、乏力、胸悶、腹瀉等急性感染症狀,現觀察期滿,符合解除居家隔離醫學觀察(健康監測)條件,現在正式通知你解除居家隔離醫學觀察(健康監測)。

居家隔離醫學觀察(健康監測)者簽字:

聯繫電話:

包片領導簽字:村組責任幹部簽字:

包抓村醫簽字:

官莊鎮人民政府

年 月日

備註:解除觀察後若身體仍有不適,前聯繫村組責任幹部,聯繫電話:

此告知書一式兩份,一份居家隔離對象保存,一份鄉鎮存檔備查

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