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內科實習護士總結(通用多篇)

欄目: 工作總結精選 / 發佈於: / 人氣:1.63W

內科實習護士總結(通用多篇)

內科實習小結 篇一

短短的一個月已經結束,在心內科的實習已經結束。在這一個月裏,在老師的辛勤指導下,收穫了許多東西。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恆指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然後我去叫老師,老師測量後告訴我測量一定要標準。

然後在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月裏,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟着老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排牀位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那麼走了,十一點到病房,一點多臨牀宣佈死亡,一個生命就這麼結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了,卻有好多的不捨。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更瞭解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規範化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

內科實習心得體會 篇二

在內科的臨牀實習過程中,我遇見過的一些臨牀常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,血壓病,慢性腎炎,腎病綜合徵,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒症,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農藥中毒,食物中毒等。

從上述臨牀常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

一、老年性疾病常見,隨着人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。

二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏於肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高徵”常見,並有年輕化趨勢。

三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

四、農村條件相對落後,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

由此觀之,關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衞生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。

在內科的這段臨牀實習過程中,我掌握了一些常規病歷書寫,熟悉並瞭解這些常見疾病的症狀體徵,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規護理及預後轉歸。比如:神經內科應注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗死,從CT或MRI可以加以鑑別;心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度,複查電解質及腎功能變化;貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應區分神經毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應控制用量,避免過度使用導致低血糖昏迷;消化道疾病多表現上腹部疼痛。

這些疾病西醫臨牀常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之後,查三大常規,肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療後,病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當地醫院繼續治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發。由此我們可以知道預防很重要,中醫內經有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫結合防治疾病的重要性,我們臨牀過程中應積極地真正地做到中西醫結合。

在臨牀的學習過程中,我體會了西醫治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證後有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的侷限性與對身體的有害性,比如卡託普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌羣失調。我基本能夠診斷一些常見疾病,也瞭解一些治療措施,但對西醫用藥的規格劑量不熟悉,需要在以後的學習過程中加以熟悉與掌握;還有臨牀技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看着老師操作,充當一下助手,缺乏親自操作,也需要在以後臨牀上加以鍛鍊與培養自己的動手能力。

醫生是一個神聖的職業,做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨牀醫生義不容辭的責任。我們在臨牀學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關係,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。

醫患關係很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利於疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

我是中西醫結合專業,在西醫院實習能夠直觀的瞭解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨牀常用技術,但是對於中醫方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨牀指導,只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫實質上療效的快捷與標本皆治。在以後的學習中進一步學會將中醫與西醫結合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫結合做一些貢獻。

光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習後的臨牀實踐我才剛剛起步,臨牀經驗還需要很大程度的積累,臨牀技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收穫臨牀的點點滴滴,這些就是我第一次臨牀實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。

內科實習總結 篇三

消化內科是我們第四次見習的科室,消化內科的實習總結。這次見習與以往的不太一樣,具體説應該是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師,一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師並沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什麼患者,而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義,因為對於疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫生自己通過問診和檢查才能得知。

患者xx,女,74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥後可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液後緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。XX年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當患者説出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心裏面猜測有可能是上消化道出血,因為見習前有做過功課,知道上消化道出血的特徵性表現就是嘔血和黑便。但是後來患者説她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性周圍循環衰竭的表現,而失血性周圍循環衰竭、貧血也是上消化道出血的臨牀表現之一。我還問了患者來就診時可有發熱,因為發熱也是上消化道出血的臨牀表現之一,但是患者否認了。視診可見患者的面色、眼瞼、口脣、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診,不能瞭解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據患者的症狀和體徵做出初步推測,實習總結《消化內科的`實習總結》。我想應該是上消化道出血。後來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。

老師給我們分析總結時告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應與上消化道出血的黑便區別,這就要通過問診和實驗室檢查鑑別。要了解出血的誘因,這對於預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對於疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑑別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐後緩解的特徵。上消化道出血的治療措施有:注意監測患者的生命徵;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應症和禁忌症。重症患者還應該上監護儀,監測患者的生命徵等。

最後,我們還見習了消化內科的主任(?)給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎麼操作怎麼找病變部位。此外我們還了解到醫院裏面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。

內科實習總結 篇四

在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者着想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多説“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液??在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。

內科實習總結 篇五

在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近4個月的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故

外科;本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”, 想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的`實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作。認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

內科實習總結 篇六

作為一名內科實習生,我很榮幸地參加了該科的實習,在這段時間裏,我深入瞭解了內科領域的知識和技能,收穫了許多寶貴的經驗和啟迪。以下是我對此次實習的總結和感受:

首先,這次實習讓我更加了解了內科學科的重要性。內科學科作為醫學的基礎學科之一,是醫學專業最重要的一門學科。它涉及多個系統的疾病,包括循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統等,需要綜合運用各種醫療技術和知識進行診斷與治療,對病人的生命健康具有至關重要的作用。

其次,這次實習也讓我意識到了內科工作的重要性和責任。內科醫生承擔着對患者健康狀況的評估、診斷和治療的任務,他們需要通過細緻的體檢和實驗室檢查,瞭解病人的病情,然後根據具體情況制定治療方案,把握治療時機和手段。在這個過程中,他們需要一種敏鋭的視角,對病態的預測和判斷,對疾病的`治療和康復進行有效的規劃和實施。

最後,這次實習為我提供了一個很好的機會來學習科研方法和技能。在實踐中我們發現,內科疾病的發生和發展與患者的生活方式、個體基因、病毒感染等有許多相關因素,研究這些因素,可以為臨牀治療提供更專業的參考意見。在研究過程中,科研人員需要綜合各種信息,在數據收集和分析過程中,要嚴格按照科學流程進行操作,以保證數據的可靠性和結果的準確性。

總之,這次內科實習讓我對醫學專業有了更深刻的瞭解和認識,我學到了很多知識和技能,也更加深刻的認識到對患者負責人的工作態度和精神,這樣我相信我將來作為一名內科醫生,能夠更加勝任這項工作,也更加熱愛我的工作,始終以盡我最大的努力不斷提高我的職業素養和能力。

內科實習小結 篇七

_月_日,是我們在呼吸科1區實習最後一週的週一了,不知道為什麼,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望着眼前麻利不失節奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。

對於一個剛進臨牀的實習生來説,第一個科室的學習對於他將來的實習生活起着不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這裏的帶教老師從第一次接觸到最後一週給我的印象都是一絲不苟和極具親和力的,這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失温暖。每天上班,所有的護士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團結一心,所有的勁兒都往一處使,關係處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。

在實習短短的兩個月時間裏,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事後給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎麼重複詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責,推動着我們更加努力的學習。使得我從開始什麼都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重複的工作,我幾乎感覺不到我的成長,但當我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發現,我已經不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!

時間都去哪兒了,還記得入科第二週參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐着南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期,絕對成為讓每個科室都稱讚的呼吸科走出的孩子。

“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載着我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨着時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。

內科護士實習生實習總結 篇八

我叫XX於年進入學校,由於工作的需要,我要被安排實習,提高自己的工作能力。本人工作認真,細心,且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂於與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊精神和協作能力,責任感強,確實能夠玩成學校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學關係相處融洽,而和睦,配合同學完成了許多班上的工作,積極學習新知識,技能,注重鍛鍊自身的發展和進步。

我自小就喜愛護士這個職業,現在我有了機會去實現我的夢想,我姓辛我會在很短的時間內去熟悉醫院內的各項工作,搞好同事之間的關係,在醫院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫院領導和同事之間的認可,我希望自己能夠進入XXXX縣中醫院完成我的實習,XXXX縣中醫院有寬鬆融洽的工作氛圍,團結向上的社會文明,能夠讓我很快的進入工作狀態中來,跟好的完成我的實習,能夠更好的培養我的實踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個好的司機會讓磨合期縮短,並且會很好的保護好新車,讓他發揮更好的性能,XXXX中醫院就好比是一名優秀的司機,我就是需要度過磨合期的新車。

在XXXX縣中醫院的領導下我會更加的嚴格要求自己,在做好本職工作的同時積極團結同事,搞好大家之間的關係,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實習更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優秀中的。一個,不辜負領導對我的栽培,不辜負學校對我的期望。

內科實習總結 篇九

神經內科護理實習報告1產品學習網為大家準備了xx市神經內科護理實習報告範圍,希望通過上一段樓梯來鍛鍊學生的能力。

時間過得很快。轉眼間,神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

一個月在神經內科最大的感受就是臨牀和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什麼都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期卧牀的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。後來,陪着十一牀的叔叔説,“範曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼。”。我克服了恐懼,給他們打針。我終於從一開始每天給周明明打針,現在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師説這是第一步。如果護士不能打針,她什麼也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然後慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21牀陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現在我已經克服了護理病人時內心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來説,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足後,才能達到最佳健康狀態。在臨牀上很難滿足病人的所有需求,但作為醫務工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。

如果你在臨牀工作,你會發現你的知識是如此的有限,生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣。現在有點後悔選擇了這個專業,因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號牀上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3牀奶奶對我説:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什麼比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課,牀上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

神經內科二級護理實踐報告時間過得很快。轉眼間,神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

如果你在臨牀工作,你會發現你的知識是如此的有限,生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣。現在有點後悔選擇了這個專業,因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號牀上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3牀奶奶對我説:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什麼比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課,牀上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛鍊計劃,強調合理、適度、漸進、主動鍛鍊和被動鍛鍊相結合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期後患肢肌張力開始增加,出現屈曲痙攣。如果病情穩定,應儘快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛鍊的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在牀上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現後,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在牀上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中儘快練習自理能力。對於説話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對於不能很好理解語言的患者,用手勢或物體説話;構音障礙患者應早期練習;練習越早,效果越好。對於讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到複雜,由易到難,由短到長,這樣可以反覆朗讀背誦,持之以恆,及時鼓勵進步,增強康復信心。

克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由於不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經系統疾病的恢復是一個長期的過程,他的家人經常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發泄到病人或者我們的醫護人員身上。此時,我們應該理解家屬,用温暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復的重要性,適應患者角色的變化,避免任何對患者自尊產生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養成環境。

神經系統疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發生或已經發生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術。呼吸機的工作原理、各種參數的含義和設置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的`維護和處理等。使用呼吸機的患者應由專人護理,密切觀察治療反應和病情變化,並做好詳細記錄。除了生命體徵和精神症狀外,還要重點關注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環負荷。對未來的工作更有信心和期待。

神經內科護理實習報告3在神經病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。飲食護理方面,神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者,由於長期卧牀,容易出現壓瘡。每2小時應協助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側側卧位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。儘量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛鍊計劃,強調合理、適度、漸進、主動鍛鍊和被動鍛鍊相結合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術。

一瞬間,兩個月的實習結束了。這兩個月主要是在神經內科實習。時間雖短,收穫卻是巨大的。在這裏,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業專用儀器的應用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨牀表現、治療原則和毒副作用,臨牀實驗室檢查的正常值和臨牀意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨牀工作多年,但實習復讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收穫,有所利用。當今,隨着護理學科和社會的發展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結一下我實習的內容。

在神經病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。除腦炎外,發病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經常急性發作並可能復發,一些患者留下了神經損傷。神經系統疾病的症狀和體徵可表現為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞嚥困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除了各種異常體徵外,腦脊液也常出現異常。

神經性疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復、心理護理等方面各有特點。

飲食護理方面,神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低澱粉的食物,如雜糧、黑米、豆漿等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經系統疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞嚥困難,不能正常進食,經常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎症、出血、潰瘍、畸形及手術史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脱落,從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應較弱,應防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者併發其他基礎疾病時,需要綜合考慮。

在皮膚護理方面,有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者,由於長期卧牀,容易出現壓瘡。應協助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身後,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕髒的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的牀上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔乾燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環。避免高温或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。

無菌操作。長期卧牀的患者可採取半卧位,有利於排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠,難以咳出,應採用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。儘量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。長期卧牀患者下肢抬高20-30度,遠端高於近端,避免枕在膝蓋下,髖關節過度屈曲影響靜脈迴流。其實預防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下牀活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關節旋轉;被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。