柏香鎮全鎮共39個行政村，45個自然村，服務半徑10公里，管轄人口37780人。為切實做好我鎮基本公共衞生服務工作，我院在上級部門的關心支持下，在院領導高度重視及全體醫務人員、村醫生的共同努力下，自20XX年以來我們就把夯實基本公共衞生服務工作作為衞生院工作重中之重，以目標人羣建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衞生服務九個項目為工作目標，截止20XX年6月底，公共衞生各項工作已基本完成，取得了較好的成績，現總結如下：
一、公共衞生各項目工作主要成績
（一）、健康教育工作
衞生院製作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新5期；每個村衞生室製作健康教育宣傳欄1板，上半年各更新4期。上半年印刷13種健康教育宣傳資料共25510份進行發放宣傳，製作了4種健康知識影像資料進行播放（15次）宣傳，開展了6次公眾健康諮詢活動，諮詢達456人次。舉辦了10期健康教育講座活動，受教人員達435人次。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮羣眾得到衞生知識宣傳的人次達到34200人次，廣大羣眾的衞生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過建檔，篩查，確定了各項重點人羣，專檔管理。同時進行健康指導和健康干預，使羣眾改變了不良的衞生習慣和行為，大大提高了衞生防病意識和自我保健意識。
（二）、建立健康檔案工作
全年為轄區內常住居民建立健康檔案總數35419人，其中0—36個月兒童建檔1252人、孕產婦建檔684人、老年人建檔3089人、高血壓患者建檔1925人、糖尿病建檔335人、重性精神病患者建檔43人。
（三）、重點人羣的健康管理工作
1、共對1252名0—36個月嬰幼兒開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長髮育監測及評價，開展心理行為發育、母乳餵養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、對684名孕產婦開展5次孕期保健服務和2次產後訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
3、為3089名65歲以上老年人登記並建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康諮詢指導和干預；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果並進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
（四）、預防接種服務工作
為全鎮2699名0—6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等，接種率達95。7%；免費建立預防接種卡、證、簿；採取多種方式通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。
（五）、傳染病報告、管理服務工作
堅持每旬查對傳染病漏報情況，發現、登記並及時網絡直報轄區內發現的傳染病病例76例，傳染病報告及時率100%，無遲報，漏報情況發生。積極開展結核病、艾滋病等重點傳染病管理，今年上半年疑似結核病轉診68人，同時不定時開展防治知識宣傳和諮詢服務，並配合市局、市疾控中心，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。
（六）、慢性病管理
為35歲以上居民到衞生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務；對1925名高血壓病人和355名糖尿病人上半年內進行了3次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導。
（七）、重性精神病患者管理服務
為轄區內43名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，上半年內進行了3次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復和治療指導。
二、具體做法
1、加強領導，健全制度，規範行為。
根據《國家基本公共衞生服務項目實施方案》，制定了本鄉鎮基本公共衞生服務項目實施方案，成立了基本公共衞生服務項目工作領導小組，根據各自的分工，全面開展工作。同時根據基本公共衞生服務的內容和要求制定了責任醫生工作考核制度，提高了責任醫生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實的基礎。
2、成立機構落實人員
衞生院成立公共衞生科，落實工作人員，把公共衞生服務九大項目工作分解落實到相關人員，確保每個項目有專業人員把關開展工作。同時院內各科室密切配合、協調共同完成有關工作。
3、組織有關人員進行業務知識培訓
組織了本院有關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衞生服務各項目規範》和《基本公共衞生服務項目實施方案》的有關知識和要求組織學習，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。
5、實行多種辦法確保目標實現
以建立居民健康檔案為工作重點，採取多種方式開展工作：
1、小孩預防接種時進行體檢建檔。
、患者到衞生院就診時面對面詢問和體檢建檔。
2、衞生院組織醫生深入村為羣眾進行健康檢查建檔。
3、村醫生上門為羣眾體檢服務進行建檔。通過採取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實。
三、主要存在問題和整改措施
部分居民健康檔案不規範，項目填寫不完整；居民健康檔案以户為單位的建檔沒有全面落實；慢性病人的健康干預、健康指導不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進度慢。
針對存在的問題，下一步在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衞生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規範責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衞生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作任務。
為貫徹落實《中共中央、國務院關於深化醫學衞生體制改革的意見》和衞生部、財政部《關於促進基本公共衞生服務逐步均等化的意見》精神，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衞生制度，實現人人享有基本醫療衞生服務的目標，規定鄉村醫生承擔公共衞生服務項目內容如下：
（一）居民健康檔案
建立統一規範的轄區居民健康檔案：
協助鄉鎮衞生院對於本轄區內（本村內）漏建、未建的服務人口建立、建齊居民健康檔案並根據居民健康狀況，及時更新健康檔案內容。
（二）健康教育
1、設置健康教育宣傳欄，定期更新；開展婦女兒童保健、預防接種、傳染病、慢性病防治有關知識宣傳、諮詢活動。
2、針對健康素養基本知識和技能及本村重點健康問題，配合和鄉鎮衞生院定期開展健康知識講座等健康教育活動，普及健康知識。
（三）預防接種
1、瞭解和掌握本村內所有適齡兒童計劃免疫接種情況，動員按時接種和強化接種；
2、協助鄉鎮衞生院預防接種門診開展預防接種工作，開展預防接種健康教育和健康諮詢，發現、報告預防接種疑似異常反應並調查處理。
（四）0～6歲兒童健康管理
1、村衞生室應當具備所需的基本設備和條件，按照國家兒童保健有關規範的要求進行兒童健康管理。
2、通過婦幼衞生網絡、預防接種系統以及日常醫療衞生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，並加強與托幼機構的聯繫，取得配合，做好兒童的健康管理。
3、兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合並提供健康指導服務。
（五）孕產婦健康管理
1、掌握轄區內孕產婦人口信息。加強宣傳，公示免費服務內容，協助鄉鎮衞生院開展孕產婦健康管理服務。
2、進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
（六）老年人健康管理
掌握轄區內老年人口數，協助鄉鎮衞生院每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
（七）高血壓患者健康管理
1、篩查
對轄區內35歲及以上常住居民，實行首診測量血壓；掌握轄區內高血壓患者數，對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者，及時轉診。
2、隨訪
對原發性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪；對於緊急轉診者，鄉醫應在2周內主動隨訪轉診情況；若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的症狀；測量體重、心率；詢問患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等；瞭解患者服藥情況。
3、分類干預
（1）對血壓控制滿意（收縮壓
（2）對第一次出現血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內隨訪。
（3）對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的併發症或原有併發症加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。
4、協助衞生院開展高血壓患者健康體檢。
（八）2型糖尿病患者健康管理
1、掌握轄區內2型糖尿病患者數，對2型糖尿病患者進行篩查、隨訪、分類干預。
2、對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪；對血糖控制滿意（空腹血糖值
3、協助衞生院開展2型糖尿患者健康體檢。
(九)重性精神疾病患者管理
配合接受過重性精神疾病管理相關培訓的鄉鎮衞生院專（兼）職人員，開展相關健康管理工作。
（十）傳染病及突發公共衞生事件報告和處理
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，協助開展傳染病和突發公共衞生事件的報告和處置。鄉村醫生要做好相關服務記錄。
（十一）衞生監督協管
協助衞生監督機構開展食品安全、職業衞生、飲用水衞生、學校衞生報告和巡查；定期對轄區內非法行醫、非法採供血開展巡訪，發現相關信息及時向衞生監督機構報告。
根據國家基本公共衞生服務規範（20xx年版）要求及學習縣2012年基本公共衞生服務項目工作責任書具體要求，為了進一步做好此項工作，我院先後多次組織職工學習了上級下達的有關文件內容，並依據本院工作實際做了以下具體工作：
一、領導重視，組織有力
1、研究制定了XXXX鎮《公共衞生工作制度》、《居民健康檔案管理制度》、《公共衞生服務長效機制》、《2012年XXXX衞生院公共衞生服務計劃》成立了《XXX衞生院公共衞生管理工作領導小組》。於各社區衞生服務站簽訂了《2012年衞生工作目標責任書》、《2012年基本公共衞生服務項目工作責任書》。
二、公共衞生工作穩步推進
1、居民健康檔案規範有序
根據工作性質將居民健康檔案進行了分類管理，即高血壓患者人羣的檔案管理、糖尿病患者人羣的檔案管理、精神病患者人羣的檔案管理、0—3歲兒童的檔案管理、4—6歲兒童的檔案管理、65歲以上老年人檔案管理及健康人羣檔案管理，並根據掌握的居民信息對居民檔案進行了及時更新。
2、業務技能培訓全面展開
為了提高職工公共衞生服務水平，全面落實全員職工業務技能培訓計劃，我院先後選送2名職工前去上級醫療單位進修深造，其他在職人員在組織培訓的基礎上，加大對網絡培訓和自學的管理，（每週一為網絡學習日）上半年除了組織全體職工進行慢性病知識講座外，還利用網絡教育，職工業務學習測試等形式，加大了對職工業務學習的監管，通過一系列的努力，進一步提高了廣大職工對公共衞生服務工作中重點人羣防治知識的瞭解和掌握，為今後有效開展公共衞生服務打下了堅實的理論基礎。（具體業務學習情況由毛軍偉醫師統一管理）
3、健康教育工作紮實開展
在開展健康教育工作方面我院採取三步走工作模式，使健康教育工作常態化。其一是與慢性病管理要求相結合，（每季度第一個月為集中體檢階段、第二個月為入户隨訪階段、第三個月為電話隨訪階段）其二是利用講座、板報、宣傳欄、發放或張貼宣傳品原始方法。其三是利用患者就診時機進行健康教育。
根據慢性病管理要求，我院各社區衞生服務站充分採用健康教育三步走工作模式，緊緊抓住集中體檢時機對轄區慢性病患者進行慢性病知識講座，1—5月各社區共進行了6次專題講座，參加人員486人次，利用入户隨訪和電話隨訪時機，對重點人羣進行面對面健康教育，使居民健康教育受益面有了更大提升，1—5月共發放公民健康教育手冊596份。
4、慢性病防治工作進展有序
各社區衞生服務站工作人員，根據工作計劃要求於第一季度對本社區重點人羣（高血壓、糖尿病、精神病人羣）進行了隨訪、監測，共監測高血壓患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者xx人。
其中高血壓患者複檢率100%、糖尿病患者複檢率100%、精神病患者複檢率100%。
5、強化免疫活動進展順利
為了圓滿完成第4輪、第5輪適齡兒童脊髓灰質炎疫苗的強化免疫工作，確保工作順利開展，我院在充分利用社區衞生服務資源的同時，抽調15名衞生院工作人員組成6個工作組，在走街串巷入户宣傳的同時，加強與校區領導的聯繫，為完成此項工作奠定了組織基礎，兩輪共接種脊髓灰質炎疫苗14733人份，接種率100%，順利通過了上級單位領導的抽查驗收，圓滿完成了工作任務。
6、計劃免疫工作和婦幼保健工作紮實進行
計劃免疫工作和婦幼保健工作自20xx年下半年接管以來，為了加強對此項工作的組織領導，成立了婦幼保健科和預防接種科，通過競騁上崗的方式，選定專人負責此兩項工作，現在各項工作以逐步步入正軌，具體資料詳見相關科室檔案。
為鞏固基本公共衞生服務已取得的工作成果，進一步提高城鄉居民對項目的知曉率、參與度。積極響應涼山州衞生計生委關天開展“國家基本公共衞生服務項目宣傳月”活動。縣疾控中心與28個鄉鎮衞生院及社區服務中心於20xx年7月1日至20xx年8月14日全面展開了為期1月的國家基本公共衞生服務項目的宣傳活動，宣傳活動覆蓋了全縣28個鄉鎮的218個村、社區及各鄉鎮中國小校。現將宣傳活動總結如下：
此次宣傳內容有：
1實施國家基本公共衞生服務項目的重要意義；
2、基本公共衞生服務項目核心信息；
3、家庭醫生式簽約服務等新型服務模式；
4、國家基本公共衞生服務工作進展情況；
5、日常醫療衞生常識；6疾病的防治知識、健康文明習慣。
宣傳對象：
1、轄區內常住居民及流動人口。
2、轄區內0————6歲兒童家長、農村留守兒童家長或監護人。
3、65歲及以上老年人、貧困人口、育齡婦女、高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病以及各類傳染病、地方病患者及其家屬。
宣傳形式
主要參照涼山州下發的文件並結合我縣實際情況進行了以下幾種宣傳形式：
1、入户進面對面的個體化健康教育併發放宣傳資料約2500份。
2、入村進行健康教育諮詢講座併發放宣傳資料約1000份。
3、在公共場所及村衞生室醒目處張貼基本公共衞生服務項目宣傳畫300份。
4、發放宣傳手冊150份、宣傳手袋150個。多形式、多層次的宣傳形式。
5、播放公益廣告31次。受益人羣達到25000餘人。
通過本月的宣傳活動，使轄區居民了進一步瞭解國家基本公共衞生服務項目的重要意義、服務模式以及重點疾病、傳染病、地方病的防治措施。對慢性病疹斷的流程程序有了更進一步的瞭解。對各中國小師生進行的健康教育宣傳得到了師生的讚賞與肯定。
為了順利實施國家基本公共衞生服務項目和鄉村一體化管理工作，按時按量完成我鄉基本公共衞生服務項目及鄉村一體化管理的工作任務，提高服務能力和服務質量及醫改的各項優惠政策，讓廣大人民羣眾的就醫問題及時得到解決。我院於20ｘｘ年4月9日至4月12日組織相關項目的有關醫務人員及各衞生室工作人員，就《鄉村一體化管理暨村衞生室實施基本藥物制度材料彙編》、《國家基本公共衞生服務規範（20ｘｘ年版）》的內容進行了培訓，現將培訓情況總結如下：
一、領導重視全員培訓
為了保證這次培訓效果，熊程院長召開班子專題會議，由楊金圍副院長負責組織實施，提前把培訓日程及培訓教材印製相關材料發放到負責相關項目的醫務人員及各衞生室負責人，確保所有鄉村醫生都按時接受培訓。
二、精心準備提高質量
為了保證這次培訓質量，擔任培訓的`人員認真準備，把培訓內容製成課件，複印到學員人手一份進行授課。培訓人員就各項服務規範的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標做了詳細講解。熊程院長作鄉村一體化管理及村衞生室實施基本藥物制度的部署要求。楊金圍副院長跟村衞生室簽訂20ｘｘ年度的基本公共衞生服務項目工作責任書，部署20ｘｘ年的基本公共衞生服務項目工作及傳染病報告的處理；熊盛林主任重點講解了預防接種服務規範及衞生監督協管工作要求；楊世明重點對居民健康建檔表格的填寫及健康教育及學員對《中國公民健康素養基本知識與技能》的瞭解，楊洋同志對老年人健康管理及重性精神病管理規範，逐項進行了講解，對容易出現錯誤的地方如血型、口腔、體質指數和腰臀圍比值的計算、足背動脈搏動、老年人隨訪體檢等內容進行了重點強調；胡美珍同志重點講解了孕產婦保健常識；熊盛達同志重點講解了糖尿病、高血壓患者規範管理；楊金豔同志重點講解了新生兒訪視及兒童系統的管理。
三、現場模擬注重實效
培訓結束後，參加培訓的醫務人員及各鄉村醫生，現場進行模擬測試問卷，調查各位學員的掌握程度。通過這次培訓，使所有鄉村醫生掌握了國家基本公共衞生服務規範的內容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我鄉順利實施基本公共衞生服務項目及鄉村一體化管理工作，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
根據《公共衞生服務項目考核辦法》相關工作要求，中心領導高度重視健康教育工作，制定了完善的工作計劃，專人負責，佈置任務，分工明確，對轄區居民開展了針對性健康宣傳教育活動。通過努力，取得了一定的成效。現將我中心健康教育全年工作開展情況總結如下：
一、加強人員培訓
加強醫務人員健康教育知識培訓，積極利用職工會議開展相關的健康教育與健康促進知識學習，傳達今年健康教育重點工作內容。使全體醫務人員瞭解和掌握相關的健康教育知識，提高醫務人員開展健康教育工作的能力。
二、積極開展各種形式的健康教育活動
（一）舉辦健康教育知識講座
每月開展1次健康教育知識講座，共12次，包含6期中醫內容，主要開展了糖尿病預防控制與診治、遠離香煙、睡眠與健康、飲食體質養生及精神保健、白內障、中國公民健康素養、老年人中醫健康管理、鍼灸治療面癱、肺結核及健康教育、世界精神衞生日、中醫防治高血壓、帕金森病等講座，全年聽講居民1100人，發放宣傳資料1100份，居民滿意率100%，獲得了大家的好評，聽講居民逐月增多，健康教育講座工作有序開展，取得了良好社會效益。
（二）開展公眾健康諮詢宣傳活動
利用“世界麻風病日”、“世界控煙日”“世界睡眠日”、“結核病日”、“中醫中藥進社區”、“愛國衞生月”、“預防接種日”、“碘缺乏病日”、“基本公共衞生我服務你健康”、“世界肝炎日”、“世界高血壓日”、“世界精神日”等健康主題日，開展面對面健康知識宣傳、諮詢等宣教活動，共計16次，包含中醫內容5次，發放健康教育宣傳資料6350餘份，健康義診1680多人次。
（三）利用社區健康教育宣傳欄，積極開展健康教育宣傳活動。根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，健康教育宣傳欄為每兩月一期，一期兩版，共6期，包含2版中醫藥知識。
（四）加強隨診教育，醫務人員在診療中開展隨診教育，倡導居民心理平衡、戒煙限酒、平衡膳食、適量運動，針對具體病情開具健康教育處方，發放各種健教宣傳資料（如：中醫健康教育處方胃炎、感冒等），並給予詳細的解答指導。
（五）在中心候診區設置了健康教育資料自助欄、健教電視，中醫館設置了健康教育資料自助欄，婦女保健室設立了計劃生育宣傳資料架，積極發放健康教育資料，包括健康教育摺頁、健康教育處方和健康小冊子等，供居民免費索取。提供健康教育資料12種以上，其中中醫健康教育處方7種。
（六）在社區正常開診時間，在中心候診區循環播放健康教育音像資料每月一種，共播放音像資料12種，並有相關記錄。
三、健康教育工作的組織實施及質量控制
（一）開展健康教育講座前準備好講課課件、發放的健康教育資料、健康教育處方以及居民簽到表等資料。
（二）每次健康教育活動有完整的記錄，有專人負責收集、整理、妥善保管健康教育資料、記錄、總結、評價等數據（包括文字、圖片、影音文件等），建立完善健康檔案。
通過健康教育工作的開展，社區居民健康教育檔案建檔率、管理率和社區居民主要慢病知曉率得到了提高，居民戒煙限酒、平衡膳食、進行體育鍛煉（如爬山、打太極拳、跳舞等）的增多了，對減少肥胖、預防疾病、改變社區居民不良的飲食、生活習慣起到了積極的促進作用。中心健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題如：人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經費限制、居民意識仍然在一定程度上制約了中心健康教育工作的深入開展。今後我們要着重加強健康教育的規範化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，使轄區居民得到更多的健康教育和健康促進。
維持醫療衞生服務系統，為應對常見傳染病流行。公共服務系統的正常運轉，鎮為在校學生進行甲型h1n1流感疫苗接種，共接種3571人，併為32個村級養殖户接種甲型流感疫苗3704人。共計接種7275人。開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了轄區6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補種工作。乙肝疫苗應接種6636針次，實際接種5604針次，接種率84%開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份，3歲以上兒童及成人3180人份。
一、加強領導，制定方案。
制定了鎮基本公共衞生服務項目實施方案》對基本公共衞生服務項目，根據衞生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衞生服務逐步均等化的意見》及《市市基本公共衞生服務項目實施方案》結合實際我鎮成立了鎮基本公共衞生服務項目領導小組。定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃並能規範化運行。
二、健全制度，規範行為。
發放到每位職工和鄉醫手中。各項目實施辦公室制定了相關制度並上了牆，院統一制定並印製了基本公共衞生服務工作手冊》200本。組織有關人員認真學習。為了規範國家基本公共衞生服務項目管理，院特邀市局專業人員組織全院職工及各衞生所鄉醫，就《國家基本公共衞生服務規範》內容進行了專題培訓，通過培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衞生服務規範的各項內容，為在鎮順利實施基本公共衞生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項國家基本公共衞生服務項目佈置和進度情況。
1、建立居民健康檔案
居民健康建檔是基礎，國家基本公共衞生服務項目中。組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人羣為重點，自願的基礎上，通過組織下鄉入村體檢等形式，為轄區常住人口建立統一、規範的居民健康檔案，做到健康檔案內容詳實、填寫較規範。截止目前已經為10664人建立了居民健康建檔。將在11月下旬到12月份對全鎮一、二中學生全鎮幼兒園托幼人員安排進行體檢。
2、健康教育
各項目責任人都能通過進村、上街宣傳，針對健康素養基本知識和技能、慢性病防治及轄區重點健康問題等內容。為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育諮詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前，主要街道設置健康教育專欄4塊，版面更新4次，開展下鄉健康教育視頻播放宣傳次，開展公眾健康諮詢活動6次，舉辦健康知識講座12次，發放各類宣傳印刷品15萬餘份。通過各項目責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些羣眾的不良衞生習慣，真正做到疾病從預防開始。
3、預防接種
發現、報告預防接種中的疑似異常反應，為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。並協助調查處理國家基本公共衞生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，再一次確定了疫苗接種點，各接種點都具備了疫苗儲存和運輸管理規範》規定的冷藏設施、設備並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員（具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格）進行了預防接種專業培訓。
應接種兒童14450人，1冷鏈運轉工作順利完成了10次冷鏈運轉工作。實種兒童13370人，接種率93%其中:基礎免疫接種兒童10232人，實種兒童9574人接種率94%卡介苗應種475人，實種471人，接種率99%新生兒hbv應種乙肝疫苗應種1813人、實種1755人，接種率97%及時接種率100%脊灰糖丸應種2199人、實種2107人，接種率96%三聯疫苗應種2195人、實種2089人，接種率95%麻疹疫苗應種880人，實種841人，接種率96%a羣流腦疫苗應種1739人，實種1428人，接種率82%乙腦疫苗應種931人，實種883人，接種率95%加強免疫應種4218人，實種3796人，接種率90%其中脊灰糖丸應種547人，實種503人，接種率92%三聯疫苗應種804人，實種736人，接種率91%二聯疫苗實種199人，實種159人，接種率80%麻腮風疫苗應種724人，實種683人，接種率94%a+c羣流腦應種832人，實種711人，接種率85%乙腦疫苗應種837人，實種752人，接種率90%甲肝疫苗應種278人，實種252人，接種率91%
鎮繼續強化村級卡、證、冊管理工作，2卡、證、冊資料管理xx年。充分利用每月冷鏈運轉後，對村級計劃免疫工作進行考核，全年共對轄區32個村級接種點聯合監督檢84次。有力的保證了卡、證、冊填寫的及時性、完整性、準確性。至今，共建卡475人、建證475人、建冊475人，錄入微機475人。
4、傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和諮詢服務；配合市防疫站結防科對結核病人進行治療管理，截止11月份，乙類傳染病例報告例，丙類傳染病例報告例，及時報告傳染病人例，轉診結核病人例，管理病人例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。我院婦幼醫生於10月份到三門峽參加了為期3天的國家公共衞生服務規範培訓。通過培訓，使每個參加培訓的人員明確了目的，掌握了《規範》標準。截止目前，0-36個月兒童建冊344冊，xx年出生344人，訪視344人。
6、孕產婦保健
按照《基本公共衞生服務項目實施方案》規定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。截止11月，各項目責任人已對所有孕產婦進行健康管理，孕產婦建檔479人，早孕建冊411人，早孕建卡率85.5%，產前健康管理率100%，產後訪視率100%。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人羣來健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊3912人，建立檔案2531人，對建立檔案老年人全部進行健康服務管理，管理服務率達65%。通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自願接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人羣進行健康指導。對35歲以上人羣實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，並對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止11月份，各項目責任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前，共為轄區69人精神病患者建立檔案。
四、加強督導、相互交流，共同提高
基本公共衞生服務工作開展以來，院領導對此項工作十分重視，多次對項目工作進行了督導。啟動基本公共衞生服務下鄉調查體檢活動。院領導親自帶領體檢工作隊20餘人進駐桑園開展調查體檢工作。
召開下鄉調查體檢工作協調會，對體檢項目組合進行了重新調整：八項重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、症狀生活查體詢評組。同時，對人員安排、物品器械管理做了嚴格要求。
院班子成員就九項基本公共衞生服務項目工作的開展情況進行了全面檢查，及時發現了項目工作中存在的問題，並給予及時的糾正，促進了項目工作的健康運行。
院成立了基本公共衞生服務督導小組，對我鎮公共衞生服務項目工作進行了全面督查，督導人員對開展公共衞生服務項目以來所做的工作給予了肯定，同時，也發現了存在的一些問題。院要求要把好事辦好實事辦實，把檔案要建成活檔，更好的服務於廣大人民羣眾。
目前存在的主要問題
我鎮公共衞生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，主要表現在
1、組織功能發揮不到位。三級公共衞生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發揮相應的功能作用，各項工作鎮村聯繫不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質量。
2、措施不夠紮實。各責任人雖然積極地開展了公共衞生工作，但也發現個別同志認識不夠，工作流於形式，沒有結合自身實際制定出有效的實施方案，對村衞生所的指導力度不夠，部分責任人的管理指導人員業務水平不高，很難起到有效的指導和督導作用。
3、健康檔案資料填寫不規範，個別健康檔案資料填寫不夠規範，健康檔案內容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤。
4、工作力度有待加強。從檢查中發現個別醫生的業務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經發現的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍，對慢性病的隨訪和管理流於形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的次數不夠，版面沒有及時更換，健康教育內容和形式單一，資料整理不全。
5、公共衞生服務人員服務意識不夠，服務技能單一，工作方法不靈活。
6、缺乏相關知識培訓，鄉村醫生、護士原來大都從事醫療臨牀、護理，對慢性病等一些行為干預、健康行為指導等方面知識欠缺，急需加強培訓指導。
兩河口衞生院鄉村醫師公共衞生服務（村醫輪訓）項目於20XX年5月全面啟動，至20XX年6月底共安排鄉村醫師集中視頻培訓2次，包括考核考試2次，合計10個學時，取得了超乎預期的良好效果。
為了順利實施國家基本公共衞生服務（村醫輪訓）項目，提高服務能力和服務質量，20XX年5月，在縣衞生局國家基本公共衞生服務項目辦的支持和關懷下，我院就《國家基本公共衞生服務規範》的內容，以視頻教學和集體討論的形式對全鄉14個村衞生室的鄉村醫生進行了培訓，現將培訓情況總結如下：
一、積極組織全員培訓
為了保證這次培訓效果，我院公衞辦提前把培訓日程及培訓內容向各村衞生室做了通報，並嚴格要求按時按進度參加集中學習，確保所有村醫都按時接受培訓。
二、精心準備提高質量
為了保證這次培訓質量，擔任培訓的人員認真準備，把培訓內容的視頻課件提前予以温習。除了單一視頻培訓之外，培訓人員還及時就各項服務規範的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標做了講解。院公衞辦防保專幹、婦幼專幹重點對居民健康建檔表格的填寫，逐項進行了講解，對容易出現錯誤和忽略的地方如既往史、家族史、慢病標註等內容進行了重點強調。
三、嚴格考核，不走形式
培訓期間，我院公衞辦自行出卷對鄉村醫生進行公共衞生服務知識的考試，及時發現了一些問題並予以糾正，並將試卷存檔，成績記錄在案，作為村衞生室公共衞生服務年度考核的依據之一。
通過這次培訓，使所有村醫基本掌握了國家基本公共衞生服務規範的內容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我鎮順利實施基本公共衞生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
20xx年，我院在縣衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（20xx版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，適時調整了醫院公共衞生科人員配置，優化組合，取得了較好的效果，現將我院20xx年度基本公共衞生服務工作總結如下：
一、加強領導、制定計劃
20xx年基本公共衞生服務項目運行多，得到了各位領導的重視，結合我鄉實際，我院成立盛堂鄉衞生院國家基本公共衞生服務項目領導小組，領導小組成員做了具體分工。
二、強化培訓、定期督導
今年以來，我院定期不定期對村醫生進行公共衞生服務項目工作的培訓，並多次進行督導檢查，保證了各項公共衞生工作按照計劃完成。
三、基本公共衞生服務項目工作開展落實情況
（一）居民健康檔案管理
全鄉共建立居民健康檔案35392份，其中高血壓管理檔案3067份；糖尿病管理檔案755份；兒童保健管理檔案2580份；孕產婦管理檔案361份；重性精神疾病管理檔案89份；老年人管理檔案3699份。截止目前，健康檔案（電子版）規範使用率達到54%
（二）健康教育
我鄉共舉辦各類健康教育知識講座12場，共1000人蔘加，在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳諮詢活動12次，共2000人蔘加，開展健康教育宣傳12次，共發放宣傳資料13000餘份，全鄉共辦健康教育專欄12期。
（三）計劃免疫
為適齡兒童應建立預防接種證429人次，建立預防接種證429人次，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風、麻腮風）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗，共接種3963人次。接種二類疫苗485人次，在接種過程中，未出現過異常反應，對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測，本年度無病發生。
（四）兒童保健管理與健康情況
1、6歲以下兒童保健管理情況：20xx年我鄉0—6歲兒童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%，
2、對查出的所有疾病進行了治療，無體弱兒。
3、以下兒童死亡情況：20xx年下半年我鄉5歲以下兒童死亡1例，嬰兒死亡0例；新生兒死亡0例。
4、無死胎死產的發生。
（五）孕產婦管理與健康情況
1、今年我鄉共新增孕產婦361人，管理數293人，管理率81%。2、20xx年我鄉產婦建冊361人；早孕檢查361人，早孕檢查率100%；孕產婦系統管理293人，系統管理率81%；產後訪視246人，產後訪視率68%，在本院住院分娩的活產數51人。無孕產婦死亡的發生。
（六）老年人保健
本年度總計紙質管理報表3711名（實際電腦3699名）65週歲以上老年人，進行了生活自理能力評估。已經免費為3600位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規範管理，對查出的結石、佔位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人羣進行健康指導。對35歲以上人羣實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監測，並針對轄區慢性病人羣開展連續科學的健康評估、干預措施等，並對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
我轄區共管理高血壓患者3067例、糖尿病患者755例，並按照規範對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪，高血壓隨訪9814人次、隨訪率為80%；糖尿病隨訪2416人次、隨訪率為80%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病管理，我們的主要任務是加強日常摸排，並對轄區內確診的89例重性精神疾病患者進行隨訪管理。
（九）傳染病及突發公共衞生事件報告和處理
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區居民傳染病知識的知曉率。
這半年來傳染病，無突發公共衞生事件發生。
（十）衞生監督協管
20xx年已全建立基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。
三、目前存在的問題
我鄉基本公共衞生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個
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