2022年，我中心在市政府和市衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範(2022年版)》認真貫徹落實《寧波市2022年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我中心基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
(一)、居民健康檔案工作
根據《2022年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衞生局統一部署下，我中心於今年2月份開展了2022年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2022年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
(二)、老年人健康管理工作
根據《寧波市2022年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止2022年11月，我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《寧波市2022年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。
截止2022年11月，我中心共登記管理並提供隨訪高血壓患者為2898人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止2022年11月，我中心共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為825人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(四)、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動35次，發放各類宣傳材料32200餘份，更換宣傳欄內容248次。
(五)、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;採取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
2022年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
(一)、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展
(二)、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
(三)、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
(四)、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
(一)、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
(二)、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
(三)、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
(四)、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
(五)、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在市政府和市衞生局和上級各部門的督促和指導下，我中心全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
2022年，在縣衞生局、縣疾控中心、縣婦保健院的正確領導下，大盤鎮中心衞生院公共衞生科嚴格執行《2022年國家基本公共衞生服務規範》以及上級業務部門的各類文件精神，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，現將我院基本公共衞生服務項目工作總結匯報如下：
一、加強領導，健全制度，規範行為。
根據《磐安縣基本公共衞生服務項目實施方案》， 制定了本轄區 基本公共衞生服務項目實施方案， 成立了基本公共衞生服務項目領導小組，根據基本公共衞生服務的內容和要求制定了責任醫生工作考核制度、獎罰制度，並對對責任醫生和村聯絡員進行了考核，考核後及時召開責任醫生和村聯絡員會議，對考核中發現的問題及時進行分析和解決。
二、基本公共衞生服務項目開展落實情況
1、健康教育：每兩個月對醫院和各村做好宣傳資料的更新工作，並拍照片留底。對維新、大盤等27個行政村進行了健康知識講座，公眾健康諮詢共9次。我院還準備了6種音像播放資料，每月不固定時間為就診患者播放健康教育知識。
2、重點疾病管理：對35週歲以上首診測血壓，測壓率97%。到11月底，共發現高血壓病人1090例，發現率11.03%，管理數760人，管理率40.06%，其中規範管理492人，規範管理率63.43%，血壓控制數371人，控制率49.1%。開展35—60週歲常住人口免費測空腹血糖共535次，截止11月共發現糖尿病人142人，發現率1.5%，其中規範管理84人，規範管理率62%，血糖控制數52人，控制率35.7%。共發現精神病人36人，發現率3.9‰，規範管理18人，規範管理率66.7%，穩定率82.14%，治療率63.2%。
3、兒童保健：共有0-3歲兒童206人，系統管理數202人，系管率98%，4-6歲兒童數393人，其中建檔數393，建檔率100%。高危兒及營養性疾病兒童數共13人。新生人訪視人數 68人，訪視率100%。對大盤和維新兩所託幼機構兒童進行了一次健康體檢，共體檢165人，體檢率100%。
4、孕產婦保健：共有孕產婦63人，早孕建冊數63本，建檔率100%，孕產婦系統63人，系統管理率100%，其中高危孕產婦共27人，產前篩查數54人。婦女病普查數共637人，婦女病普查率40%。
5、老年人保健：對維新、大盤二個鄉鎮進行了一年一次的老年人健康體檢，到11月底，共體檢1510人，共查出各種慢性病人1102餘人，其中高血壓病患者 802人;糖尿病患者67 人,高脂血症者153人;肝功能異常138人;腎功能異常81人;良性腫瘤21人;膽囊炎膽石症患者 130人;泌尿生殖系統疾病7人，慢性阻塞性肺疾病3人，其它疾病102人。老年人體檢率達到了80%左右。開展老年痴呆症篩查，共篩查1362人，其中陽性95人，規範管理60人。
6、兒童預防接種：本院實行按旬接種，五苗接種率98%，五苗全程接種率95%，實行免疫規範信息化管理，無差錯事故和有責投訴。對流動兒童實行屬地化管理，及時通知外地和計劃外出生的兒童進行預防接種。
7、公共衞生信息收集的報告：半年共報告傳染病11例，傳染病疫情和突發公共衞生事件報告率為100%，死因監測報告率100%。
8、衞生監督協管：共有托幼機構1所，醫療機構6個，公共場所4個，建立中國小校、醫療機構、公共場所檔案，並對其進行了4次檢查，進行相關的指導工作。
三、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
2022年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
1、基本公共衞生服務項目資金投入不足，公共衞生科人員配備不足、辦公設備不足，制約了基本衞生服務的發展。
2、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
3、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
四、下步工作打算
1、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
2、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
3、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
4、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在縣衞生局和上級各部門的督促和指導下，大盤鎮公共衞生科將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
2022年，我站在衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（2022年版）》認真貫徹落實《包頭市2022年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《2022年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衞生局統一部署下，我院於今年3月份開展了2022年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處 居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2022年11月底，我站共為七社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案3974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《包頭市2022年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衞生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止2022年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
（三）、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《包頭市2022年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及區衞生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止2022年11月，我站共登記管理並提供隨訪高血壓患者為204人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止2022年11月，我站共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為125人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我蘇木主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動15次，發放各類宣傳材料12200餘份，更換宣傳欄內容48次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
2022年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在衞生局和上級各部門的督促和指導下，我站全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。
西腦包辦事處綠苑小區社區衞生服務站
2022年12月15日
2022年，我中心在市政府和市衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（2022年版）》認真貫徹落實《寧波市2022年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我中心基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《2022年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衞生局統一部署下，我中心於今年2月份開展了2022年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2022年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《寧波市2022年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
xx年，我中心在市政府和市衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（xx年版）》認真貫徹落實《寧波市xx年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我中心基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《xx年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衞生局統一部署下，我中心於今年2月份開展了xx年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止xx年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《寧波市xx年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下免費健康檢查。
截止xx年11月，我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
（三）、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《寧波市xx年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪高血壓患者為2898人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為825人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動35次，發放各類宣傳材料32200餘份，更換宣傳欄內容248次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
xx年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在市政府和市衞生局和上級各部門的督促和指導下，我中心全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
精選通用的2022年度公共衞生服務工作總結範文
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2022年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《寧波市2022年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
（三）、慢性病管理工作
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動35次，發放各類宣傳材料32200餘份，更換宣傳欄內容248次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
2022年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在市政府和市衞生局和上級各部門的督促和指導下，我中心全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。
xx市xx鎮社區衞生服務中心
2022年11月11日
精選通用的2022年度公共衞生服務工作總結範文
xx年，我中心在市政府和市衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（xx年版）》認真貫徹落實《寧波市xx年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我中心基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《xx年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衞生局統一部署下，我中心於今年2月份開展了xx年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止xx年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《寧波市xx年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止xx年11月，我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
（三）、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《寧波市xx年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪高血壓患者為2898人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為825人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動35次，發放各類宣傳材料32200餘份，更換宣傳欄內容248次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
xx年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
在市政府和市衞生局和上級各部門的督促和指導下，我中心全部員工將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。
市 鎮社區衞生服務中心
xx年
2022年，我站在衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範(2022年版)》認真貫徹落實《包頭市2022年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
(一)、居民健康檔案工作
根據《2022年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衞生局統一部署下，我院於今年3月份開展了2022年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2022年11月底，我站共為七社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案3974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統
(二)、老年人健康管理工作
根據《包頭市2022年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衞生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止2022年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《包頭市2022年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及區衞生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)
截止2022年11月，我站共登記管理並提供隨訪高血壓患者為204人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止2022年11月，我站共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為125人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(四)、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我蘇木主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
根據《xxxx年度xx縣城鄉社區(農村)公共衞生服務項目工作任務及考核標準》各《xxxx年度xx鎮公共衞生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衞生局縣疾控中心及縣婦保院、xx鎮委、鎮政府的支持下，我中心結合xx實際情況，xxxx年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區服務等方面積極開展工作，現就我中心在xxxx年公共衞生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮概況：xx鎮地處xx縣東部，居江南平原中心，全鎮面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮共有.個行政村、八個居民區，總人中..人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數.人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農業人口.人，農業人口約佔總人口約6.%。
(二)機構與人員：xx鎮社區衞生服務中心在職職工95人，其中具有專業技術職稱人員82人，佔全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業技術職稱的1人，中級專業技術職稱的13人, 執業醫師28人，執業助理醫師6人，執業護士21人，初級衞技人員54人，全科醫師6人，正在培訓7人。
(三)公共衞生醫療服務現狀：全鎮設有一箇中心，兩個站，村衞生室23家，個體診所5家，全鎮責任醫生共有21人，協管員8人，聯絡員27人，為轄區居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫療服務範圍為xx區域及周邊鄉鎮，人口約12萬人。
(四)農村公共衞生服務管理：xx鎮社區衞生服務中心對全鎮責任醫生和雲巖衞生院開展一年四次的公共衞生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規範性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，佔8.02%，糖尿病294人，佔0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫生團隊免費上門服務20495次。
1、合理佈局社區衞生服務機構
按照《浙江省發展城市社區衞生服務的意見》和《温州市人民政府關於加快發展城鄉社區衞生服務的實施意見》的要求，根據xx縣社區衞生服務機構設置規劃，在原有衞生資源分佈的基礎上，根據服務人口、服務區劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區衞生服務要求，優化、整合醫療衞生資源，目前一箇中心及2個社區衞生服務站標識清晰，佈局設置合理。均開展以公共衞生和基本醫療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衞生健康服務。
2、完善社區衞生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫療康復部、預防保健部、健康宣教部、後勤保障部和社區衞生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規範化建設標準，預防接種門診達省示範化要求，其中預防接種室內有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內容，科室內擺放健康教育處方等供居民查閲;
3、加快社區衞生服務人才培養、提高服務能力
按轄區內人口數1000-1500人的標準配備了21名社區責任醫生，每個責任醫生團隊均具有執業助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區責任醫生都參加縣衞生局組織的農村公共衞生知識培訓，其中80%通過市衞生局組織全科醫學知識培訓或正在培訓，包括中醫、中藥、預防醫學、心理學知識的培訓。選送技術骨幹到市級醫院重點培養，逐步提升社區衞生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區衞生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區責任醫生各項服務工作的落實，不斷提高服務質量;制定責任醫生團隊協作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區推廣團隊服務模式。
(2)按照規範化社區衞生服務中心要求，建立健全責任醫生團隊會診制度，雙向轉診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規程和公共衞生事件應急預案，確保社區衞生服務工作有章可循，並結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分佈示意圖上牆公示，諮詢服務措施有分診台，就醫流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上牆公示，方便羣眾就醫。
(4)制定社區責任醫生工作目標，公共衞生考核分配方案，公共衞生各項經費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衞生局的公共衞生專項資金使用意見落實;
(5)制定xx鎮社區衞生服務中心鄉村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以羣眾滿意為基準，深化社區衞生服務
(1)完善社區衞生服務內涵，關愛弱勢羣體，開展愛心服務、巡迴義診活動。愛心門診服務對象：全鎮五保户、低保户、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區內60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，並建立個人健康檔案。同時在社區、敬老院開展巡迴醫療義診活動，義診同時，認真製作各種宣傳圖片，精心編寫各種農村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助羣眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區責任醫生團隊，社區責任醫生照片、聯繫方式等公示於社區、村的健康教育宣傳欄上，同時印發責任醫生聯繫名片，註明責任姓名、聯繫電話等，便於提供服務、接受監督。
(3)結合參保農民免費健康體檢，開展社區居民健康調查，積極推行責任醫生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫院簽訂雙向轉診協議，準確及時收集社區居民衞生服務需求，動態跟蹤管理，受到廣大居民羣眾的歡迎。
(4)實行重點人羣服務，加強對重點人羣的定期跟蹤服務(我中心為温州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區管理，以慢病人羣、特困、殘疾人、低保、五保户等羣體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發現、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質量。
(5)統一製作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創建工作，責任醫生深入社區、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區責任醫生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35*4期，健康教育講座12次，開展衞生日活動13次。衞生知識問卷調查一次，製作健康處方15種5萬多份。發放各類健康知識宣傳資料3萬餘份。內容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衞生知識等。
(6)加強了社區行為危險因素干預，開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日，開展宣傳諮詢活動，發放資料2千多份。6月6日愛耳日，在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日，我們在宜二村召開慢性病講座;10月10日精神衞生日，我們在xx菜市場口開展諮詢活動;11月14日糖尿病防治宣傳日，我們在芙蓉村開展講座;
(7)各類社區衞生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到或高於全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產婦系管率91%，婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發公共衞生事件的管理，今年我中心繼續加強傳染病防治工作，完善了突發公共衞生事件應急預案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓並考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已於xx年完成了傳染病信息網絡的建設。
存在的困難和打算
1、xxxx年公共衞生服務項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衞生財政、社區衞生服務經費投入不足，制約社區衞生服務發展。人才缺乏，全科醫師培訓需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區衞生服務認識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務阻力大，信息化建設急需推進。
2、今後打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區衞生服務投入;加大宣傳力度，認真開展社區衞生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫務人員和社區居民陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來;加強專業技術隊伍建設，儘快啟動全科醫師規範化培訓，提高社區衞生服務水平;創新運行機制，啟動信息化建設，政策配套，實行內部激勵，外部監管，分級醫療，社區首診制等，推動社區衞生服務可持續健康發展。
展望未來，任重而道遠，但我們堅信：在xx縣衞生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下，我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷創新思維、創新機制、創造性地開展工作，為社區公共衞生服務探索出一條可持續發展的道路。
xx年，我中心在市政府和市衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（xx年版）》認真貫徹落實《寧波市xx年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我中心基本公共衞生服務項目工作總結匯報
一、基本公共衞生服務項目開展落實情況
（一）、居民健康檔案工作
根據《xx年基本公共衞生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衞生局統一部署下，我中心於今年2月份開展了xx年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衞生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入户調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止xx年11月底，我中心共分為十五個責任區，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
（二）、老年人健康管理工作
根據《寧波市xx年基本公共衞生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下免費健康檢查。
截止xx年11月，我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
（三）、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《寧波市xx年基本公共衞生服務慢性病管理項目工作方案》及市衞生局要求，我中心對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪高血壓患者為2898人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止xx年11月，我中心共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為825人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
（四）、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我鎮主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動35次，發放各類宣傳材料32200餘份，更換宣傳欄內容248次。
（五）、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難
xx年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了基本衞生服務的發展。
（二）、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。
（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衞生服務機構工作人員工作熱情。
（四）、居民基本衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。
（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到社區衞生服務中來。
（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。
（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。
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