一、崗前培訓
實習生來院後，護理部將組織為期兩天的崗前培訓，主要內容：護士行為規範及護患溝通技巧、護士素質要求、醫院概況、醫德醫風教育及有關規章制度、實習生管理條例、臨牀教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳餵養等。使實習生儘快熟悉醫院環境及各項規章制度及要求，順利進入臨牀實習階段。
二、加強護理帶教組織領導
護理部設專人管理，科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃，設總帶教老師，實行一對一臨牀帶教，帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習生會議
每月組織一次實習生會議，召開一次實習隊長座談會，及時瞭解學生思想動態，徵求學生對教學中的意見及建議；每季度組織一次帶教老師會議，及時瞭解教學過程中存在的問題，掌握學生思想動態，因人施教。
四、嚴格教學考核
成立教學專項考核組，制定考核標準，加強教學考核，除不定期的日常考核外，每季度專項考核一次，考核結果與績效工資掛鈎。
五、根據不同學歷分層次帶教
根據學生來源、學歷層次分別帶教，對中專實習生注重技術操作能力的培養；對大專實習生則高標準、高要求，要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上，樹立起整體護理的觀念，注重理論與實踐的結合；對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養，做到因人施教。
六、定期組織業務講座
護理部每月組織一次業務講座，全部使用多媒體教學，提高教學水平。
科室每週提問兩次，每兩週講座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全並存檔。
七、加強教學環節管理
嚴格實習生輪轉簽字制度，科室見到護理部籤條後方可安排學生實習，實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認真組織理論、操作考試，護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷，參加學生出科考試。嚴格實習報告鑑定管理，帶教老師、護士長分別親筆簽字，不具備帶教資格的護士不允許簽字，學生表現要如實填寫。
八、組織教學滿意度調查
護理部每季度發放一次教學滿意度調查表，將存在的問題及時向科室反饋，並提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鈎。
九、做好教學總結
護生實習結束前，組織教學雙評，評選優秀帶教老師、先進帶教科室、優秀實習生，並進行理論和操作考試，要求人人達標。
一、培養目標
貫徹執行國家教育、衞生工作方針，堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則，培養具有一定科學文化素養，德智體美全面發展，具有良好職業素質、人際交往與溝通能力，熟練掌握護理操作技能，能在各級各類醫療衞生機構和社區衞生服務機構從事護理、保健、康復、健康教育等工作，具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。
二、培養標準
以護理崗位需求為標準，通過3年學習，畢業生應具有以下專業知識、職業技能與服務態度，並能順利通過國家執業護士資格考試。
1、掌握本專業必需的人文社會科學、基礎醫學、臨牀醫學和預防保健知識。
2、掌握護理學的基本理論，具有以護理對象為中心，實施整體護理的能力。
3、能夠運用專業知識對護理對象進行健康評估，具有分析和解決臨牀常見護理問題的綜合能力。
4、具有規範、熟練的基礎護理和專科護理基本操作技能。
5、具有對護理對象進行病情變化、心理反應和藥物療效的觀察能力。
6、具有對急、危、重症病人的應急處理和搶救配合能力。
7、具有初步的病室和病人管理能力。
9、具有運用衞生保健知識，進行基本健康指導的能力。
9、具有良好的職業道德、倫理意識、法律意識、醫療安全意識，以及評判性思維能力、社會適應能力，有健康的體魄。
10、具有良好的醫療服務文化品質、心理調節能力，以及人際溝通與團隊合作的能力。
11、具有熟練的計算機基本操作能力和一定的英語應用能力。
12、具有初步獲取專業領域新理念、新知識、新技術、新方法的能力。
三、招生對象、學制與時間分配
1、招生對象 國中畢業生。
2、專業學制 3年。
3、時間分配 第1學期入學教育和軍訓l周，教學16周，複習考試1周;第2-3學期教學19周，複習考試1周;第4學期教學15周，臨牀見習4周;第3學年43周，其中畢業實習39周，長假2周，畢業教育1周，技能考證訓練1周。
4、學時安排 每個教學周為5天，每天教學時數為6學時，每學時45分鐘。
四、課程設置與學分計算
1、課程設置 由5種課程模塊構成：基礎課模塊、專業課模塊、專項實踐課模塊、選修課模塊、畢業實習模塊。
2、學分計算
(1)必修課程為基礎課程、專業課程、專業實踐課程、畢業實習。必修課程(畢業實習另計)17-20學時計1學分。
(2)選修課程為校定選修，每門選修課程計2學分，共計10學分。
(3)畢業實習(含見習)以總學時的三分之一計學分，共計56學分。
五、教學見習與畢業實習
(一)時間分配
第四學期安排4周教學見習。第五、六學期畢業實習共39周，根據專業方向不同具體安排如下：
醫院實習39周：包括內科12周，外科12周，婦產科5周(病房4周，分娩嬰兒1周)，兒科2周，傳染科2周，五官科1周，急診室2周，手術室2周，供應室1周。
醫院實習原則上選擇二級甲等以上醫院。
(二)目標要求
1、樹立整體護理理念，以護理對象為中心，養成護理程序的工作習慣，具有對臨牀常見疾病進行初步護理評估的能力。
2、具有正確、規範、熟練地進行基礎護理和專科護理基本操作的能力。
3、具有對臨牀常見疾病病人實施整體護理的能力。
4、具有對臨牀常用藥物的療效與反應進行觀察和處理的基本能力。
5、初步掌握急、危、重病人的急救原則和常用方法。能説出搶救儀器及監護儀的使用常規，並能進行操作。
6、具有巡迴和配合中、小型手術的能力。
7、瞭解一般病室的佈局和急診室、手術室、產房、嬰兒室、兒科病房、icu病房和ccu病房的佈局特點。
8、具有對人、出院病人進行一般衞生宣教和必要的健康指導的能力。
9、掌握護理文件中的書寫格式與規範要求，熟悉醫療檔案的管理。
10、掌握基本的護患溝通、交流技巧，在護理工作中學會與人和諧相處、友好合作。
11、能初步運用預防保健知識向個體、家庭、社區提供保健服務，並能初步進行健康指導。
12、熟悉醫學相關的法律法規，具有保護個人和集體合法權益的法律意識。
六、考核
1、學生學習課程分為必修課程(包括畢業實習)和選修課程，所有課程均應參加考核，考核內容包括知識、技能、態度3方面。
2、必修課考核分為考試和考查2種，各門課程的考核必須按教學大綱的要求進行，跨學期課程按學期分別計算;成績評定採用百分制，未通過必修課程考核時，可補考2次獲取學分。
3、選修課的成績評定原則上採用合格與不合格制，個別科目根據需要可採用百分制，未通過選修課程考核時，可補考1次獲取學分。
4、護理學基礎等實踐性強的專業課程均應進行技能考試，成績單列。
5、畢業考試課程為護理學基礎、內科護理、護理技能操作、外科護理。
6、護理專業學生須獲得170學分及以上，同時通過畢業考試，准予畢業。
今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本着“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理
完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，並有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
7.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務
加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
一、指導思想
課程內容包括外科護理學總論、普通外科護理，顱腦、胸部、泌尿、骨關節等系統的護理以及常用的外科護理操作技術。本課程的主要任務是：着手培養護理專業實用型人才，注重對學生實踐能力的培養，介紹護理專業所應掌握的基本理論和基本知識以“必需，夠用”為度，適當擴展;實踐能力的培養予以重視和加強。為其職業生涯發展和終身學習奠定基礎，提升醫學素養，培養學生成為一名合格的護理工作者。
二、教學目標
(一)情感態度與價值觀：培養良好的職業道德和為護理事業獻
身的精神，以高度的同情心和責任感全心全意為人民的健康服務，有理想、有道德、有文化、有紀律;熱愛護理專業，具有和藹、端莊的儀態，嚴謹、勤快的作風。
(二)知識教學目標
1、掌握常見病的臨牀表現、護理評估、護理診斷、護理措施以及健康評估。
2、掌握常見病病人的病情觀察及健康宣教。
3、掌握外科護理學的基本理論，具有以護理對象為中心，實施整體護理的能力。
(三)能力培養目標
1、能夠運用專業知識對護理對象進行健康評估，具有分析和解決臨牀常見護理問題的綜合能力。
2、能運用護理程序，學會對外科病人實施整體護理。
三、情況分析
(一) 學生情況分析
旅遊經貿部20xx春季級共1個班，每週5節課;由於本教材為學年教材，本學期為每週5課時,下學期為每週3課時。外科護理課程是護理體系中一門重要核心課程，是基於醫學基礎課程、基礎護理學與健康評估之上的臨牀專業課程。學生通過必要的學習與實踐過程，掌握外科護理工作必需的專業知識與技能，為職業生涯的發展奠定基礎，為服務於人類健康事業打好基礎。四、教材分析
本課程採用人衞版《外科護理》，在醫學領域，外科護理課程是護理體系中一門重要核心課程，是基於醫學基礎課程、基礎護理學與健康評估之上的臨牀專業課程。尤其嚴謹的系統性、科學性;而中職外科護理課程，則定位於一般護理崗位的基本需求，打破學科的系統性，遵循護理崗位系統化工作過程，研究外科常見病病人的護理問題，對護理對象實施整體護理，以減輕病痛、促進康復、保持身心健康的一門護理臨牀課程。
四、具體措施
(一)積極收集相關材料，如圖譜、視頻、模型、案例等，採取多媒體授課，增強學生學習的直觀性。
(二)加強課前複習提問與鞏固練習並加強實際操作訓練的力度，常見病的臨牀表現、護理評估、護理診斷、護理措施以及健康評估。
(三)緊緊圍繞教學目標，督促學生積極主動的完成課後作業，鞏固所學知識。
五、説明
?外科護理》以採用閉卷考試考核方法為主，試卷構成主要以選擇、填空、判斷、名詞解釋、簡單、案例等題型
一、目的——教學相長
（一）實習生
1、通過臨牀實習，進一步鞏固所學理論知識，使理論與醫學實踐有機結合，形成科學的臨牀思維和學習工作能力；
2、瞭解臨牀醫療及護理的工作特點；
3、掌握常見病、多發病的診療原則和預防措施，掌握臨牀基本操作技術，初步掌握常見危重病的診治原則；
4、樹立實事求是、認真負責的良好醫德醫風和全心全意為人民服務的精神，為今後從事臨牀醫療等工作打下良好的基礎。
（二）帶教老師
1、通過帶教，對知識温故而知新及自覺學習、更新知識，與時俱進，跟上醫學發展的時代步伐。。
2、通過教學準備及具體的理論講課、教學查房、教學病例討論、技能操作示範、修改醫療文書等教學活動，自我規範醫療行為。
3、通過教學活動、為人師表，提升個人外在形象，從而提升我院醫師隊伍的整體形象。
二、時間
x年x月至x年x月
三、臨牀教學活動內容及要求
（一）教學活動內容
1、理論大課。每月一次，由科教科組織，主要由高級職稱醫師主講。
2、教學查房。每週一次，每次60—90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。
3、教學病例討論。每兩週一次，每次60—90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由高級職稱醫師完成。
4、基本技能操作。每月2次，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。
5、小講課。每週1次，每次15—30分鐘，由高年資住院醫師主講，各科室具體安排。
（二）要求
1、各科室總帶教召集本科室帶教老師，學習臨牀教學大綱及醫院教學計劃，討論制訂出本科室的帶教計劃，並嚴格按計劃帶教。
2、凡具有帶教資格的醫師，必須按照教學計劃每年完成一定的教學任務。包括醫療文書修改、理論大課、教學查房、教學病例討論、基本技能操作及小講課。教學任務完成後，一週內將相應的教學資料交總帶教作為科室教學資料保管。
教學資料包括：
①大課、小講課的教案、講稿、ppt課件及講課記錄。
②病例討論的教案、ppt課件及討論記錄、實習生髮言稿（有實習生簽名）。
③教學查房的教案及查房記錄。
④臨牀操作技能培訓的教案、ppt課件及培訓記錄。
3、各科室制訂教學計劃時，分層級安排教學任務，促使人人蔘與教學活動，通過教學活動達到共同提高的目的。
護理臨牀教學工作計劃
四、開展臨牀教學督導活動。
由教學經驗豐富的高級職稱醫師組成教學督導組，對教學活動進行以導為主，督、導結合的方式，促進教學活動的規範化。
五、開展評教評學活動。
由科教科與教研室共同組織實習生對帶教工作進行評價及向老師瞭解學生學習情況，收集、整理、分析數據，制訂整改措施，持續改進臨牀教學工作。
六、定期召開評教評學工作會議。
反饋臨牀教學情況，研討改進措施，促進臨牀教學質量的持續提高。
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每週專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門（icu、手術室、急診科、供應室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：
對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：
對於新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控；對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防
止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規範的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控：
加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：
督促檢查護士長科學排班，合理安排人力；繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
（二）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
（三）實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脱穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例
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