甲方：______________
單位：______________
乙方：______________
乙方在_______年_______月_______日到甲方處從事普工工作。在_______年_______月_______日，乙方在工作過程中發生工傷事故，造成其右眼受傷，現已醫療終結出院。現甲、乙雙方在自願、誠信和互諒互讓的基礎上，就乙方工傷事故及其相關的問題處理，達成如下的和解協議：
一、乙方單方自願提出解除勞動關係，乙方以後發生的一切事情與甲方無關，乙方自願放棄要求甲方支付經濟補償金及其他的民事權利。
二、乙方在簽訂本協議書之前在醫院產生的'醫療期間發生的所有費用(包括醫療費、醫藥費、護理費等)由甲方支付的，乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協議書籤訂之日起，有關後續的複診費、醫療費由乙方自行承擔，與甲方無關。
三、乙方確認在簽訂本協議書之前，甲方已經全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣____________元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金)合計人民幣伍萬元正(￥50000元正)，該款項於雙方簽訂本協議書時以現金的方式付給乙方，收款時應開具收據給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑑定，但乙方明確不願意到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。
甲方：______________
乙方：______________
簽訂日期：_________年________月________日
簽訂日期：_________年________月________日
甲方：______________
身份證號碼：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
丙方（見證人）：______________
身份證號碼：______________
茲因甲乙雙方於_________年________月________日發生糾紛衝突，現經雙方協商一致，達成如下協議：
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉)，並取得一致諒解。
二、乙方給予甲方一次性賠償（經濟損失和人身損害賠償） ______________元。
三、賠償款一次性付清後，雙方不得反悔，雙方也不再追究或承擔任何責任。
四、本協議雙方簽字後立即生效。
五、本協議一式三份，雙方各執一份，見證人一份。
甲方（簽字）：______________
乙方（簽字）：______________
丙方（簽字）：______________
簽訂地點：______________
_________年________月________日
_________年________月________日
_________年________月________日
甲方：_____
乙方：_____
甲乙二人於____年____月____日晚在，酒後發生口角致使甲方在牀頭把乙方頭部碰破，甲乙雙方系關係，以前無任何恩怨。甲乙雙方自己協商，達成以下協議：
1、甲方在醫院付給乙方醫藥費又另給乙方藥費元，此款甲方已結清；
2、甲方於____年____月____日下午在圍場又給乙方買藥元，此款已結清；
3、經雙方進一步協商，甲方於____年____月____日上午一次性付給乙方醫藥等費用
4、自簽訂此協議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關係；
5、此協議一式兩份，自簽訂此協議之日起生效；
甲方：_____
乙方：_____
證明人：_____
____年__月__日
____年__月__日
甲方：______________
身份證號碼：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
見證人：______________
身份證號碼：______________
_________年________月________日，因為______________發生糾紛，經____________友好協商，現雙方願意就賠償問題達成如下協議：
一、甲乙雙方自願不再追究相互任何責任（刑事責任和民事責任）；甲方和乙方表示互相原諒對方；甲乙雙方各自負責自己的'醫療及其他一切費用。
二、被何貴春用枴杖打傷鼻樑骨的馮文淵的醫療費用由謝珍負責1000元，何貴春負責1000元，馮文淵收到錢後不得再追究何貴春的一切責任。
三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力，自此以後雙方再無瓜葛。本協議一式四份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，見證人一份，四份法律效力相同。
甲方（簽字）：______________
乙方（簽字）：______________
見證人（簽字）：______________
簽訂地點：______________
_________年________月________日
_________年________月________日
_________年________月________日
甲方：
乙方：
甲乙二人於_________年________月________日晚在______________，酒後發生口角致使甲方在牀頭把乙方頭部碰破，甲乙雙方系關係，以前無任何恩怨。
事後甲乙雙方和解自己協商，達成以下協議：
1、甲方在醫院付給乙方醫藥費元，在又另給乙方藥費元，此款甲方已結清；
2、甲方於_________年________月________日下午在圍場又給乙方買藥元，此款已結清；
3、經雙方進一步協商，甲方於_________年________月________日上午一次性付給乙方醫藥等費用元；
4、自簽訂此協議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關係；
5、此協議一式兩份，自簽訂此協議之日起生效；
甲方：________
乙方：________
證明人：________
_________年________月________日
甲方：_______________身份證：_______________住址：______________
乙方：_______________身份證：_______________住址：_______________
甲方與乙方因小事發生衝突，繼而打了起來，乙方把甲方打傷。經甲乙雙方充分協商，達成以下賠償協議：
一、乙方一次性賠償甲方人民幣__________元，該款包括醫療費、誤工費、住院伙食費、護理費、營養費等相關費用。
二、乙方在___月___日前把該款支付給甲方。
三、甲方收到該款後，不能再追究乙方關於本次傷人事件中一切相關責任。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，均具有同等的法律效力，本協議自雙方簽名生效。
甲方簽名：_______________
乙方簽名：_______________
簽訂日期：______年______月______日
簽訂日期：______年______月______日
甲方： ___________ 身份證號碼：______________
乙方： ___________ 身份證號碼：______________
經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
（一）甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______________元．（大寫：______________）
（二）上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
（三）甲方履行賠償義務後，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
（四）甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
（五）本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
（六）本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
（七）本協議為一次性終結處理協議，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
（八）乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方（簽字、手印）：________
乙方（簽字、手印）：________
_________年________月________日
_________年________月________日
甲方：______________
身份證號碼：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
中人：______________
身份證號碼：______________
甲方與乙方於____年____月____日晚上在本村，雙方發生衝突，乙方意外受傷。經中人説和，甲乙雙方平等協商，雙方自願達成一致協議。甲方一次性賠償後，乙方不再追究甲方的法律責任。具體內容如下：
1、甲方一次性賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費等各項損失共計元(元)，甲方於簽訂本協議之日一次性給付乙方。乙方自願放棄要求其他民事賠償的權利。
2、乙方原諒甲方，乙方自願放棄向司法機關控告的權利，要求司法機關不追究甲方的。刑事責任和行政責任。
3、乙方的身體無論出現何種情況，乙方不再向甲方提任何要求。
本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。雙方簽字生效，共同遵守。
甲方（簽字）：______________
乙方（簽字）：______________
中人：______________
簽訂地點：______________
_________年________月________日
_________年________月________日
_________年________月________日
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