為杜絕溺水事故的發生，確保自己的人身安全，我保證做到：
1、積極參加以“預防溺水、珍愛生命”為主題的班會等多種形式的防溺水安全教育活動，提高防溺水的警惕性、自覺性和識別險情、緊急避險、自救自護的能力。
2、不私自或結伴到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。不借用器具當船來划水，不到河邊捉魚，釣蝦等。
3、任何時間不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守學校路隊管理制度和上下學學校安全管理制度。不在來往學校途中逗留玩耍，經過河、溝、塘、橋或低窪地帶時特別注意安全。
5、遇雷雨大風等惡劣天氣盡量不在路上通行，及時採取安全措施躲藏，儘量與同學結伴而行。大雨過後不到有積水的地方玩耍，不走有水的道路。
6、到校園後不隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續。
7、和家長學習學校下發的《致學生家長一封信》，將此保證書交給老師。
8、樹立“私自游泳危險，檢舉揭發光榮”的良好風氣。發現有同學違反學校規定私自玩水的，及時進行勸止並報告老師。
9、萬一發現有人不幸落水，不盲目進行施救，而採取大聲呼喊向路人求救或想法撥打110、120或其它緊急電話求救。
10、在家要外出活動或娛樂，必須徵得家長同意。
以上保證如有違反，願意接受家長的嚴厲懲罰和老師的嚴肅處理。
學生（簽名）：XXX
20XX年XX月XX日
安全無小事，防溺水安全從我做起，為增強防溺水安全意識和提高抵制溺水能力，預防和減少溺水事故，保障學生防溺水安全，通過認真學習學校防溺水知識宣傳，我們願意向學校作出以下承諾：
“六不” :
1、不私自下水游泳；
2、不擅自與他人結伴遊泳；
3、不在無家長或監護人帶領的情況游泳；
4、不到無安全設施，無救護人員的水域游泳；
5、不到不熟悉的水域游泳；
6、不在上下學途中下河、溝、渠、溪、水庫、水坑、池塘等危險水域游泳、玩耍、戲水；不熟悉水性的學生不擅自下水施救。
承諾人：_________日期：__________
我向學校鄭重承諾：
1、做好學生防溺水相關知識教育，承擔起學生的教育、校內監護職責
2、堅持每天放學後將學生護送到校門，堅持每天中午、下午放學；每次節假日安全提醒（必須有防溺水）
3、嚴格執行學校《關於預防學生溺水事故專項行動方案》相關工作佈置
學生簽名：
家長簽名：
教師簽名：
開縣南雅鎮中心國小
xx年4月28日
我向父母親及學校鄭重承諾：
1、不在無家長（監護人）帶領下私自下水游泳或戲水；
2、不擅自與同學結伴遊泳或戲水；
3、不到不熟悉且無安全保障的水域游泳或戲水；
4、不到無人監管的河、湖、池塘、溝、渠、不明水坑邊等地玩耍戲水；
5、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不要懼怕逃離或者貿然下水施救，要採取呼救及報警等措施。
XX學校XX班級XX學生
XX年XX日
我向孩子及學校鄭重承諾：
1、我已知曉學校正在開展防溺水專項教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戲水的危險性；
2、平時一定注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3、我會盡到監護責任：學生放學回家後、雙休日、節假日是溺水事故的高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、監護工作，盡到監護責任。
家長簽名：xxx
20xx年xx月xx日
學生是祖國的未來，是家庭的希望；讓每一個學生都健康成長，是全社會共同的願望。與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務；作為孩子的法定監護人，一定做好對孩子的預防溺水等安全防範和教育工作，並做出以下承諾：
1、我已知曉學校開展的防溺水專項教育，已清楚居住地附近河流、水庫、池塘等水文特徵及危險性，充分認識溺水事故的危害。我一定選擇正確的家庭教育方式，讓孩子切實認識到溺水事故的危害，避免溺水事故的'發生。
2、我一定做好預防溺水的家庭教育。堅持每天安全提醒教育，經常教育孩子做到“六不一會”：不在無家長或教師帶領下私自下水游泳；不擅自與他人（同學）結伴遊泳；不到無安全設施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；上下學途中、節假日不到江（河）、水庫、池塘等地戲水玩耍；不熟悉水性的學生不擅自下水施救（尤其要教育孩子遇到同伴溺水時避免手拉手盲目施救，要智慧施救，立即尋求成人幫助）。學會基本的自護、自救方法和技能。
3、我一定盡到監護責任：在孩子上學、放學途中，雙休日、節假日這些時段做好孩子的安全教育、監護工作，盡到監護人責任，確保孩子的生命安全。
4、我一定加強與學校聯繫，高度重視對孩子的安全教育與監護，及時掌握孩子的活動去向，消除安全隱患。
5、自願為孩子購買學生意外傷害等保險。
承諾人：
日期：
為切實加強夏季安全教育，牢固樹立“珍愛生命，安全第一”的意識，嚴格規範自己的行為，嚴防各類安全事故的發生，確保生命安全，把防止溺水工作轉化為自己的實際行動，特簽訂以下防溺水安全承諾書：
我向父母親及學校鄭重承諾：
1、不私自下水游泳。
2、不擅自與同學結伴遊泳。
3、不去情況不明的水域、又無家長在場的情況下游泳。
4、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳或玩耍。
5、不在上下學途中下江河、池塘、水坑戲水玩耍。
6、同伴落水採取大聲呼救，儘可能尋求成年人救援，或者報警（110）等來救助同伴，不盲目下水救助落水同伴。
學校：路橋區第三中學
班級：XX
學生簽名：XXX
20XX年X月X日
各位家長、各位同學：
溺水一直是造成學生非正常死亡的主因，夏季是學生溺水事故的危險期、高發期。做好學生安全工作需要家長、學校和社會各方面盡心盡責、密切配合、齊抓共管。為確保教育起到良好的效果，特和家長、學生簽訂如下承諾書，請各位家長和同學高度重視，並認真兑現自己的承諾，切實保護好孩子和自身的生命安全。
我向父母親及學校鄭重承諾：
不在無家長或教師帶領的情況下下水游泳或到危險的'水域邊活動；不擅自與其他同學結伴下水游泳或到水域邊活動；不到河邊、塘邊或者建築取土形成的水坑邊玩耍、戲水、嬉鬧等；不到無安全設施、無救援人員的水域游泳或玩耍；
在見到有人落水的情況下，不冒然下水救人，我會採取大聲呼救或者報警(110)等措施。
我向孩子及學校鄭重承諾：
我已知曉學校正在開展防溺水專項教育，且已清楚居住地附近水域特徵及危險性；平時注意教育自己孩子不私自下水游泳；自己不去非游泳區域游泳，給孩子樹立好榜樣；
我會盡到監護責任：孩子上學、放學路途中，雙休日、節假日是溺水事故高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、監護工作。
讓我們攜起手來，共同為保障孩子的平安健康成長而努力！
安全出行責任書
隨着國家經濟迅速發展，車輛越來越多，道路越來越擁擠，近一段時期以來，全國各種道路交通安全事故不斷，其中涉及到學生的就不少，這些事故造成的傷亡，危害了家庭的幸福，社會的和諧。
為了家庭的幸福安康，請你和家人，尤其是監督孩子做到以下幾點：
1、通校學生離家較近的最好步行上學，這樣既鍛鍊了身體又保證了安全。建議步行區域：北到建設街，南至漁洋街，西到興桓路，東至順河路。在這個區域之內的學生無特殊情況的請讓其步行上學。
2、未滿12週歲的孩子不允許騎車上路，未滿16週歲的孩子不允許騎電動車、摩托車上路。
3、摩托車後座，不得搭載未滿12週歲的孩子。
4、不坐超員車，不坐車況不好的車。
5、沒有家長陪同，不拼車。
6、步行要求：靠右靠邊走人行道。
7、騎自行車要求：不打鬧，不兩人以上並行，不佔機動車道，不撒把騎車，不飆車。
8、文明乘車，不推擠搶座，主動給老弱病殘、婦女兒童孕婦讓座，不坐病號座。
9、接送孩子時按提示路線走，在校門兩側北邊停車，從靠近人行道一側下車。
學校負責監督教育，家長負責監督，讓我們共同努力，確保孩子出行安全，確保學生身心健康！
班主任（簽字） 家長簽字 學生簽字
桓台縣世紀中學
X年9月15日
夏季即將來臨，為使學生能安全度夏，學校正在開展防溺水專項教育。為使該項教育起到良好的效果，我們殷切希望能得到家長的關注和配合，並簽訂以下承諾：
1、認真學習，真正認識到下水游泳的`危害性，做到絕不下河、下水游泳。
2、不私自結伴遊泳，不在無家長監護下游泳，不在不明水域游泳。
3、發現其他同學有下河游泳的想法或下河游泳者及時報告家長、老師、學校領導。
4、自覺參與學校、班級組織的各種禁止下河游泳活動。
5、不到池塘、河邊或或者建築取土形成的水坑旁玩耍、嬉鬧。
6、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不避而不見或者冒然下水救人，我會採取大聲呼救或者報警110等措施。
7、我自覺做到“六不一會”。
不私自下水游泳或到水邊玩耍嬉戲；不擅自與同學結伴遊泳；不在無家長或監護人帶領的情況下游泳；不到無安全設施、無救護人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不盲目下水施救；學會基本的應急自救、求助、報警方法。
承諾人：xxxx
20xx年xx月xx日
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