通過一年的臨牀護理實習工作，我更加的認識到自己的缺點與不足之處，以下是我的自我鑑定。
在學習上，嚴格要求自己，憑着對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
在思想上，與堅持四項基本原則，要求積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，遵守國家的法律法規及各項規章制度；有很強的上進心，勇於批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的；能積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。
在以後的工作中我會更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。
臨牀實習是護士教育的重要階段，是一個從理論到實踐的過程，是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫院護理管理者及臨牀帶教老師值得深思的一個問題，現就如何帶教提出自己的體會。
1、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風，有豐富的臨牀護理專業知識和經驗，護理操作技術規範、熟練，法制觀念強，同時還要有一定的。人文社會科知識和技能。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長，在比較短的時間內要完成學習任務，達到教學大綱的要求，獲得預期的效果，就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教，規範護理操作規則
帶教老師的勞動具有示範性特點，帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反覆對護士實施如下帶教內容：
（1）熟悉環境、規範禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生着裝儀表規範，遵守院規科規，嚴格遵守勞動紀律，按時上下班。操作時做到“四輕”──操作輕、開關門輕、説話輕、走路輕。説話温和、尊重患者、微笑服務，樹立法制觀念，加強責任心。
（2）要理論結合實際，鞏固專業知識
帶教老師可採用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程瞭解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。
（3）要掌握技術操作規程
帶教老師必須熟練掌握技術操作，嚴格遵守操作規程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。
（4）要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室，帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、理論等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養：
（1）培養護生動手能力
培養護生動手能力是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。作為帶教老師應將一些複雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，從而達到理論和實踐緊密結合。
（2）溝通能力的培養
帶教老師在臨牀工作中應注意與患者之間有效溝通，使學生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護患溝通有助於護士瞭解患者思想動態、病情及護理問題，有利於患者掌握自身疾病及有關知識，積極配合治療和護理工作。
（3）培養觀察、解決問題的能力
總之臨牀教學是護理專業教學的重要環節，是培養護生分析、解決問題能力及臨牀操作技能的最佳途徑之一。通過臨牀實習護生可以將專業理論知識應用於解決患者的臨牀實際問題，為護生以後的專業生涯打下良好的基礎。因此，嚴格臨牀帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。
1、在護士長的領導下進行工作。
2、提前10分鐘到崗，搞衞生。
3、負責產房消毒、打包工作，準備物品、藥品，查看無菌物品有效期，杜絕過期。
4、協助主班接生，負責分娩過程中孕產婦的治療、護理工作。
5、接生過程中，其他待產孕婦的治療、護理工作。
6、配合做好產科危急重症患者的搶救、治療、護理工作，以及結束後物品、藥品的`核對。
7、負責產房急救車的清點、補充及登記，保證各種搶救物品處於應急狀態。
8、每週三待產室、產房大消毒，更換牀單位。
9、每日查看冰箱温度並填寫登記本；每月初清潔冰箱一次；每日填寫醫院回收垃圾登記本。
10、負責每天下午給產婦沖洗會陰、烤燈。
一、目的要求：
畢業實習是護理教學過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學計劃的最後教學階段。要讓學生通過實習，鞏固和加深醫學基礎理論知識，訓練學生系統觀察病情和臨牀思維能力，從而掌握常見病、多發病的臨牀表現和護理技術，並學會初步護理常見病、多發病及疑難雜症的能力。在實習教學過程中，特別要培養學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫療作風，加強醫學道德修養，使學生遵紀守法，成為德智體美全面發展的應用型護理人才，為建設有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。
二、實習內容：
1、認真學習門診、病房文件書寫規範，能正確採集護理病史，達到內容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。
2、熟練掌握各項護量文件的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。
3、掌握常用藥物的性能、劑型和劑量，達到臨牀合理應用。
4、運用護理基礎理論、基礎知識和基本的臨牀技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。
三、實習科目與時間安排
四、教學方法和落實措施
1、每次實習生初進病房時，由病區護士長介紹病房情況、病房制度和常規工作。並介紹一般護理常規、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。
2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房瞭解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，並須簽名。各病區護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績。
3、上級護士長查房時，由負責該病人的實習生彙報護理計劃，提出護理計劃意見。對存在的問題，其他同學可參加討論，帶教老師要以啟發和提問的方法，培養學生正確的臨牀思維方法。
4、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務後方可休息。
5、各教研組每兩週對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。
6、各科每週必須最少組織一次教學查房，每月由護理部檢查教學查房記錄。
五、考核
1、政治思想考核，每科實習結束時根據平時實習生政治學習、政治表現、遵守規章制度、團結互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態度等方面，由個人寫出小結，科室帶教老師作出考核具體意見。全部實習結束時，先由學生個人作自我鑑定，護理部簽署詳細的鑑定意見。
2、業務考核：
（1）平時考核：護理部，護士長，帶教老師要隨時瞭解實習生的工作，學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式，考核實習生基礎理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術操作的正確和熟練程度，特別注意實習生分析問題和解決問題能力，對待病人態度，遵守規章制度的情況，並請護士長、護士同志及相關人員協助做好考察工作。
（2）出科考核（理論佔50%、技能佔50%）：各科實習結束時，學生填寫實習手冊交帶教老師，並由帶教老師提出業務考核意見，經過該科考核後輪轉，考核可採取理論考試，臨牀技能操作，經護士長，帶教老師，評議分數，由科室將實習手冊和實習成績交護理部彙總。
六、畢業實習成績評定辦法
1、實習成績評定標準
（1）完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯繫實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。
（2）系統觀察病人，臨牀思維和分析問題的能力。參加查房和業務討論時回答上級護師提問和發言的情況。
（3）護理病歷（包括各種記錄）書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進行概括和分析的能力。
（4）臨牀基本操作的正確性和熟練程度，臨牀護理和治療措施掌握的情況。
（5）能否遵守實習守則，做到關心病人，工作主動、學習認真，以及參加時政學習情況。
2、實習成績記分：實習成績採用四級記分：優、良、及格、不及格。其記分標準：
（1）優（85—100）：積極主動，認真而又圓滿地完成以上五個方面。
（2）良（75—84）：能認真負責，較好地完成以上五個方面。
（3）合格（60—74）：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。
（4）不合格（60分以下）：以上五個方面大部分不能做到。
3、關於實習生病、事假和缺勤等的處理規定：
（1）凡畢業實習成績，有一門主科（內科、外科、婦產科、兒科）或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應予留級，參加下屆實習。
（2）在任何一科實習，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習，同時根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分。
（3）在任何一科實習，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習。
（4）未經帶教老師同意，擅自操作，造成醫療事故者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
（5）違反醫院院紀院規，造成不良後果者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
七、組織領導
1、科教科負責組織實習生的醫德醫風、行為規範、醫院有關制度的學習，搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況，瞭解實習學生的學習態度，職業道德，勞動紀律等情況，發現問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習院校彙報，對違紀學生提出處理意見。
2、各科室帶教老師應嚴格按照《實習生分組輪轉表》和《實習教學計劃》實施帶教工作，並將教學工作中出現的問題及時反饋到科教科。
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