急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫務人員團結協作，出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結彙報如下：
一、求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。
二、加強學習，培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼，每週實行小講課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，並果斷採用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年裏未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
如果將急診科室比喻成一個沒有硝煙的戰場，急診人員就是披着戰袍的戰士，經歷着生死時速的考驗。急診科的護士隨時都會加入到不分晝夜、區域、氣候的出診任務中，無怨無悔、默默無聞地奉獻自己的青春年華，用熾愛温暖病榻上的疾困患者，用真情感動着患者心靈，用瘦弱的身軀組成鋼鐵長城……
作為其中一員，我感到自豪和驕傲，然而對家人，我卻感到很抱歉。不知道有多少個節假日，我不能承歡父母膝下，不能陪伴孩子，不能和我的他共度一個佳節，也不能跟朋友們開懷相聚，堅守在急診科是我光榮的使命，但偶爾也會羨慕別人一家團聚、朋友相會的温馨。
當20xx年的序幕拉開，患者就接踵而至，急診室的醫護人員早已忘記今天是新年的第一天，繼續忙碌着，分診、排號、維護秩序，穿梭於各個病房，查看着每個患者的情況，容不得半點紕漏。
20xx年12月29日，120救護車出診接回一位年滿75歲的婆婆，在無任何家屬陪伴，未交任何費用的情況下，我科護送患者做了心電圖、骨盆正位腹部立卧位X檢查、血常規、電解質檢查、請骨科會診，給予導尿、輸液、口服藥物對症，每一項工作都認真仔細的進行着。因為一直未聯繫到婆婆的家屬，看着楊婆婆孤零零的的躺在病牀上，我們心裏也很不是滋味，我們唯一想的就是盡最大的努力早日找到婆婆的家屬和讓她早日康復。每一個醫護人員都充當着她的兒女，翻身、喂藥、倒屎倒尿、擦洗身子、更衣換牀單，還有一日三餐，事無鉅細，步步精心。
這樣的“三無”患者我們不止一次接回過，雖然有時會很無奈，但我們依然竭盡全力的給予幫助，因為大家都堅信，多一份温情，多一絲微笑，總可以温暖一顆心，總會讓這個世界少一些冷漠。
絡繹不絕的患者，不曾間斷的治療護理……“120”電話又響起了，2分鐘內醫生、護士、司機、護工快速集合出診，由於與報警電話交流不暢，我們對患者情況的瞭解僅限於知道她暈倒，但這並沒有打亂我們出診的腳步。5分鐘後到達現場，我一如既往地以冷靜的心態配合醫生，監測生命體徵、查血糖、查體、吸氧、建立靜脈通道。經病情許可下，安全將患者轉送回院，送入搶救室作進一步的檢查、治療、護理。本該12點下班的我們，忙完這些已經過了13點了，這個時候急診患者未減反增……這就是20xx年第一天急診科上午的忙碌場景。
匆忙吃過午飯，我們又開始繼續忙碌，120出診、打針、輸液、清創縫合、急危重症搶救，直到17點半，我們才拖着疲憊的身軀下班。雖然累，但是能給患者帶來健康，得到他們的認可，再辛苦也覺得值了。
在急診科，日復一日的工作，醫護人員早已習慣了這種精神緊繃、爭分奪秒的生活，每一份堅守的背後都是對生命的尊重和敬畏。也許我們並不是天使，但是我們卻在努力成為能夠守候患者的那個人，總盼着每個患者都能夠健健康康的和家人團聚。偶爾的醫患矛盾也會讓我們難過，因為我們也是平凡的人，堅守在平凡的崗位上，做着平凡的事情，也期許着患者的理解和支持。新的一年悄然開始，作為急診科的一名護士，我最大的新年願望就是，醫患關係能夠更加和諧，彼此都多一份理解，多一份包容，一起讓這個世界更加温暖！
實習過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫院轉來的危重病人，有着急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎，生怕做錯了。
來了貴科第一週便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流，對病人的病情進行初步的評估，分析、判斷、計劃和實施，並對分診的結果進行評價。由於來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏鋭的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室，並負責聯繫醫生進行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯絡工作，小到分診台的物品管理，要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑑別，需要詳細詢問患者的部位和症狀；顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二週在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當的艱鉅。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為後續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄，並嚴密監測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨牀表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。
接下來的兩週就是在留觀室學習，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當於病房，但卻有着人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的範圍內，並在病情變化時給予及時的搶救。作為管牀護士要了解所管牀位的病情、治療，瞭解患者所需及時予以處理。
面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，並且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當，就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通，學會忍讓。
在急診實習的一個月，讓我對急診有了詳實的瞭解，學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長身上學到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個月裏在學習和生活上給予我們的關心和幫助，在今後的學習中，我會以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛鍊自己成為一個合格的護理工作者。
20xx年已經接近尾聲了，這一年來，在院領導的領導及支持下，圓滿的完成了今年的工作，現總結如下：
1. 全力配合了護理部的工作，逐步落實整理達標資料，做好了迎接鄉村醫療機構評審的準備。
2. 做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準備及急救設備是急診工作的基礎，現已施行專人負責，班班交接，定期清點、檢查，一年來並未因此而影響急診工作。
3. 健全了科室規章制度，加強科室人員的學習、培訓，定期開展業務學習，併到上級醫院麻醉科學習氣管插管等搶救措施，並且學習相關的法律法規，全年無醫療事故及糾紛。
4. 在急診搶救工作中加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量管理，確保護理安全。落實醫院感染規章制度和工作規範，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護，消毒隔離，醫療廢物管理，嚴防交叉感染。
5. 科內人員三基合格率100%，繼續教育完成率100%。科內護士參加醫院舉辦的5.12護士節技能比賽，均取得了較好的成績。
6. 經過不斷的學習、培訓，能熟練的進行心肺復甦等搶救工作，且做到出診即時，各流程熟練。
7. 我科全體護理人員認真學習各種法律法規，自覺遵守醫院的各種規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的'服務理念，不斷的提高思維道德修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。工作之中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處，順利圓滿的完成醫院的各項工作任務。
8. 落實執行護理十六項核心制度，工作中嚴格執行“三查、八對”，加強護患溝通，履行各項告知義務，構建和諧醫患關係。
9. 各項護理指標完成情況：
基礎護理合格率100%
急救物品完好率100%
護理人員“三基考核”合格率100%
一人一針一管一用滅菌合格率100%
一次性物品用後毀行率100%
患者滿意度98%
急診科是醫院最重要的窗口之一，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。
在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾説：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
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