醫師年度本人述職報告

寫述職報告時應認真總結出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般。下面是小編為大家整理的關於醫師年度本人述職報告，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

醫師年度本人述職報告1

尊敬的各位領導、各位同事：

內一科在醫院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫院效益為核心，以增強內一科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫院管理，強基礎，抓規範，順利通過“二甲醫院複審”，實現了全年業務制度規範化，管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了內一科各項業務水平的進一步提高。作為內一科主任的這一年來，本人認真履行科主任職責，盡職盡責，為更好服務於患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事彙報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質。

20--年全科累計出入院人數約-人次，牀位使用率-%，總收入近-萬元，在幾個內科中始終處於領先地位。

二、全年開展新業務、新技術3項。

內一科率先開展牀旁心梗三項和第二聚體的檢測，大大縮短了傳統化驗時間，能在第一時間為醫生提供臨牀確定診斷，為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間，明顯提高了患者的預後。24小時動態血壓檢測，為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據。糖尿病的胰島素泵治療，方便了糖尿病患者適時檢查血糖，使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。

三、無醫療事故和醫療糾紛的發生。

四、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。

全科人利用業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨牀經驗，並同時積極參加學術會，邀請上級醫院專家來我院講座，努力提高醫療技術水平，實行人性化温馨服務，誠懇認真工作、細緻耐心交流，為適應新形勢下醫療環境，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。

五、打造良好團隊精神。

內一科的工作一年到頭都忙忙碌碌，在病人多，特別是急重症患者多，醫生少的情況下，經常加班加點連軸轉，而且專業性強。需踏實、耐心、不懼髒累，才能勝任工作。甘於奉獻、誠實敬業是內科工作的必備人格素質。特別在年輕醫生的成長方面起決定性因素。作為科主任，以身作則，一直值週日白班，在科室人員事假及相繼去省醫院進修學習期間，一直參加科室值班，最多時一週連值四個夜班。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫療工作，克抓嚴管，確保醫療安全，以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

六、醫乃仁術，廉潔行醫，作為科主任應率先垂範。

同時要求全科每一位醫師在工作中做到：經常深入病員和家屬當中，瞭解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，切實減輕患者的負擔，誠心誠意為患者服務。在工作上大膽創新。認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創新，努力提高業務技術水平。以自己的醫德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規範自己的言行，樹立良好的形象，嚴格履行服務承諾。嚴格自律，做廉潔從醫的表率。在臨牀工作中，提高覺悟，堅定信念，錘鍊意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫、公私分明，認真處理好醫院和患者的關係;尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。

由於科室病人多，工作繁忙，我們的工作還有些不足之處，如：住院病例不能及時完成，內容過簡;辦公室環境衞生有時較髒亂。翻過去的一頁已成為歷史，如果説做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這裏，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，將繼續加強內一科建設，爭取在醫院搬新址以後，開展一些新業務，使內一科的業務更上一個台階，更好的為廣大患者服務。

醫師年度本人述職報告2

20--年是醫療改革不斷深化的一年，也是衞生系統繼“醫院管理年”和“雙優一滿意”活動後創建平安醫院和進一步落實“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的提升醫院質量關鍵的一年。回首，一年來的工作總結如下：

一、深入學習，規範醫德醫風

為了適應時代要求和工作需要，本人一直把加強學習作為重要任務。首先，始終堅持黨的路線、方針和政策，認真學習科學發展實踐觀，全面提高自身的思想覺悟和政治素養，工作中能夠講大局、講原則。其次，認真學習相關的法律法規，自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫患溝通技能培訓，進一步樹立以人為本的服務理念，增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫師規範，恪守職業道德，不以醫謀私。最後，嚴格遵守單位各項規章制度，服從領導安排，關心集體，團結同事，積極參加單位組織的各項活動。

二、愛崗敬業，提高業務水平

對於一名醫務工作者來説，如果滿足於自己的現有水平，那他的醫療技術就會止步不前，更談不上更好地服務於病人。現代醫學進入到了技術領域和人文的深層次境界，優質的服務必然離不開優質的醫療水平，這就要求醫務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業，事業心強，熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫師職責範圍內的工作，高質量地完成報告審核任務，晨會讀片中勤于思考、積極發言，毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長，及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄，參與課題研究和論文發表。同事之間團結協作，互尊互學，取長補短，共同進步。業餘時間通過各種媒體手段瞭解放射影像學的最新進展，積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電，從而學習新知識、積累新經驗用於本職工作。鑽研業務，精益求精，診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭症和家族性骨幹發育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫,給患者留下了深刻印象。

三、溝通交流，和諧醫患關係

本人工作盡心盡責，始終把病人利益放在第一位，堅持“優質，方便，規範，真誠”的服務準則，把以“病人為中心”的.服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌，不“生、冷、硬、頂、推”，不與病人爭吵。站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫院綠色通道合理優化檢查流程，儘量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責，安全意識強，用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者，嚴防醫療事故的發生。規範操作每一次檢查，仔細閲讀每一張片子，認真書寫每一份報告。加強醫患交流與溝通，耐心解釋，儘量滿足病人需求，取得病人信任，多次協調和化解了幾起可能導致醫療糾紛的投訴，給科室和醫院減少了不必要的損失。遵守醫德規範要求，堅決響應反商業賄賂，廉潔行醫、嚴以律已，自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評,經常找差距、找不足，從點滴做起，在實踐中不斷改進和提高服務質量。

獨絲難以成線，獨木難以成林。其實，我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助，正是有了“我們”這個大集體，讓我對工作充滿激情，更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績，但我深知服務無止境的道理，仍將一如既往地以務實的態度和紮實的工作不斷挑戰自我、超越自我。明年當以進修為契機，爭取在德、能、勤、績等多方面收穫更多，做一名出色的白衣戰士，為醫院和廣大患者多作貢獻。

醫師年度本人述職報告3

從走進醫學校門到大學畢業，從實習生涯到走進新添寨衞生服務區，轉眼已是四個年頭，在這四個年頭裏，我一直在不斷地努力學習專業知識，立於實踐，爭取自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。

時間若白駒過際，如今我走進新天醫院已將近半載。雖然時間不長，但在這裏我成長了不少，也進步了許多。在這裏，我看到了學校與社會的差距，也深刻意識到了理論知識與實實踐相結合的重要性。在幾個月裏，我在科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，在這工作期間的總結主要有以下幾項：

1、理論知識與實踐相結合的重要性。

作為一名剛畢業不久的學生來説，我深刻意識到理論知識與實踐相結合的重要性。然而，於我而言，在這方面我還有很多的不足之處，如理論知識掌握得不牢固，實踐能力欠缺，經驗不足等。但是請領導導、科室領導及同事們相信，我定會努力彌補自己的不足之處，爭取在短時間內有所提高，有所進步，我相信：“有志者，事竟成”，希望你們也相信我。

2、工作質量成績、效益和貢獻。

通過這幾個月的工作總結，我學會了在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先後及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，努力爭取提高工作效率高。在不斷地工作和學習中，我充實了自己。經過這個月不懈的努力，積累了不少的工作經驗，有了不少的進步，為醫院及部門工作做出了自己力所能及的貢獻。

3、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，堅持“以病人中心”的臨牀服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

4、專業知識、工作能力和具體工作。

能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為上帝，始終病人的服務態度放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程記錄的書寫。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閲相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

5、工作態度和勤奮敬業方面。

熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，工作以來沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

作為一名剛畢業不久的我來説，工作經驗還十分欠缺，理論知識與實踐相結合的能力還有待加強，在以後的學習和工作中，我會不斷豐富自己的理論知識，努力學習，刻苦奮鬥，從而提升自我。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，在未來的求醫路上，我定會秉承“救死扶傷”和“為人民服務”的理念，不斷學習，立足實踐，爭取做一名合格優秀的醫生。

醫師年度本人述職報告4

20--年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：

一、主要工作完成情況：

(一)提高醫療質量，保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。

強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為20--年上半年績效考核的重點內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閲電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。

每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。

檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衞生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，並進行相應的處罰。

對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，並提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理，防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係，加強教育培訓，法律法規學習，防範醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質量。

一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力，加強我院醫務人員急診急救意識。

我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。

整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衞科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施並加以落實。

檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。

將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。

5、為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。

各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論後進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。、今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次、。通過加強會診制度實施，進一步提高臨牀療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1、加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。

並完善抗菌藥物分級授權。

2、加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨牀合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施，重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用，每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規範》培訓1次。20--年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、-線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20--年度診療方案進行系統的梳理與優化。

依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。

加強專科人材梯隊建設，確定並培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立國家級重點專科，赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施情況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規範診療行為。

使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。

(九)對口支援工作：

今年對口支援衞生院查幹哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衞生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動：

1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關係。

發生醫療糾紛及時處理，並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改進醫療質量，為患者提供優質服務，安全服務。

3、兩非專項整治情況，20--年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、B超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成20--年兩非專項治理自查工作總結。

10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨牀路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨牀應用方面欠缺，缺乏實質性內容，評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

整改措施

(一)針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科裏要制定質控計劃和目標，定期評價。

發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衞意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉的藥品的監管力度，組織培訓學習，嚴格執行麻醉的藥品、第一類藥品、第二類關於精神的藥品、毒性藥品臨牀應用原則。

(四)臨牀路徑的實施欠缺，加強臨牀路徑和診療方案優化在臨牀中得到應用，每年對臨牀路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度，做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善，加強診療方案的內容在臨牀中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改進，促進醫療質量安全有效性提高。

醫師年度本人述職報告5

尊敬的各位領導、各位代表：

你們好!

站在這裏，回顧三年來的工作，感慨很多。感到欣慰的是，我在院辦室副主任這個崗位上，為醫院的快速發展作出了一份貢獻，較好地履行了自己的職責;但遺憾的是，由於自己的能力和水平所限，工作上還存在許多問題和不足。下面，把三年來的工作簡要述職如下：

一、持續學習，提高素質，主動適應辦公室工作要求

20--年，我從臨牀科室來到院辦室工作，角色和職責發生了很大變化。在領導和同志們的熱情幫助和大力支持下，我從頭學起，從零做起，從新干起，積極協助院辦室主任做好院辦室的每一項工作，做到邊幹邊學，在實踐中歷練，在歷練中提高。

一是向書本、報刊和網絡學。讀書、看報、上網已成為我獲取知識和信息的三大-法寶，記讀書筆記、積累報刊資料、下載網上文件已成為我天天必做的功課。三年來，我越來越深切的體會到，知識和信息的更新是永無止境的，要做好辦公室工作，首先要不停地學習、學習、再學習。

二是向院領導學。在辦公室工作，與領導接觸的機會較多。三年來，院領導的人格魅力、領導風範和工作藝術，使我受益匪淺，收穫良多。

三是向同事們學。古人説，三人行必有我師。從不同角度看，包括在座各位的醫院每位同事都是我的老師，無論是為人處事、治理經驗，還是業務能力、寫作水平，我都從中學到了很多，使自己的思想意識和工作水平取得了很大進步。

二、嚴於律己，團結奉獻，認真履行崗位職責

院辦室作為醫院溝通上下、協調左右、聯繫各方的樞紐，它的職能和作用是非常非凡和重要的，可謂“幹好了默默無聞，幹砸了轟轟烈烈”。三年來，我始終留意掌握好自己的一言一行，積極配合好主任的工作，做到到位不越位，對上不輕漫，對下不張狂;日常工作中，做到嚴於律己，寬以待人，時時、事事留意團結同志，維護領導的權威，維護醫院的形象，維護醫院的大局。三年來，我較好地完成了各項工作任務。

一是完成了大量的文件起草和公文處理工作。對於領導交給的每一項材料寫作任務，都能按時按要求完成，加班熬夜成了家常便飯。據粗略統計，三年共撰寫各種材料300餘篇，約50萬字。

二是與同志們一起完成了20--年以來《醫院院志》和《醫院規章制度》的編印和修訂，在醫院文化建設和加強醫院治理方面作出了有益的貢獻。

三是在質控方面，積極協調組織各有關部門做好每月的質控檢查，並不斷改進工作方法，編好每月的《質控簡報》。

四是與相關科室同志們密切合作，共同做好醫院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫院形象廣告的製作、電視廣告的發佈等方面，努力發揮自己的能量，精彩地完成了各項宣傳任務。

五是充分發揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。

一方面，積極收集整理有關信息，進行調查研究，為領導決策提高參考，協助領導處理好日常事務;另一方面，熱情為各科室和全院職工服務，特殊是在車輛調配使用等一些敏感問題上，堅持向一線傾斜，把一線的事、病人的事看成院辦室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一線需要。

六是做好檔案治理，提升治理水平。經過我們的積極努力和認真預備，檔案治理工作得到了省衞生廳和省檔案局的充分肯定，檔案治理工作被認定為國家二級，使醫院檔案工作上了層次、上了水平。

三、廉潔清正，腳踏實地，準確對待名和利、得與失

走上辦公室這個崗位後，我不斷提醒自己要執着地追求，盡力地幹好，不同別人計較享受的條件和優勢，要經得住誘-惑，守得住清貧，嚴格遵守黨紀國法，不把以權謀私看作本事，在任何情況下，對待名利始終保持一顆尋常心。努力做到不為名所累、不為利所縛、不為欲所惑。紮紮實實做事、堂堂正正做人。在與同事們的合作中，甘為他人做嫁衣、作鋪墊，把別人的工作當作自己的工作，把別人的困難當作自己的困難，從而贏得同志對我們工作的支持與合作，創造更加寬鬆、和-諧的工作環境。