醫護之間、護患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對醫護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫護之間的溝通，護士之間進行有組織地交流，能有效促進醫護之間的理解和配合，促進經驗的積累、技能和技巧更有效地傳播和應用。然而正是缺乏必要的交流和溝通，工作中常常出現表達和真實意圖不符，造成誤解，導致醫療糾紛的發生。
服務態度冷漠、技術操作水平低：腦外科護理工作繁重，幾乎每個病人都需及時詳細地進行生命體徵的觀察和記錄，並及時響應。繁重的工作和人員配比的失調，導致護士忙於執行醫囑，而對病人及家屬的焦慮心情不能及時安撫，或解釋工作不夠全面，即可引起病方強烈不滿，導致護理糾紛。
另外，腦外科對護理人員的臨牀經驗和技術水平有着較高的要求。病人複雜、危重的病情，多伴有生命危險，若沒有較高的業務技術水平，常用救護程序不熟練，則直接影響搶救質量，引發醫療糾紛。若在交接過程中沒有詳細交待或稍有疏忽遺漏，沒有足夠經驗的護士和實習生極可能意識不到，極易導致糾紛的發生。有些操作必須一次成功完成，缺乏必要的經驗和技術水平，亦可導致醫療糾紛。在護理人員與病人互動關係中所發生的任何事件，均包含溝通成分，沒有溝通，護理很難達到目的。
寫這個小結一般從2方面寫 先是寫點在普外科遇到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸專科的 肝膽外科 乳甲等疾病 然後就是寫這些疾病的專科護理 一些專科操作 如t型管的護理 胃腸減壓的護理等。 還可以寫對這些疾病的術前 術後護理等。總之寫點就是自己學到的知識。第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應變能力不夠 理論知識稍微有點欠缺點。 而相比之下老師的業務能力很強 自己要向她們學習的地方很多等。 最後 客套點就寫 謝謝老師給自己的照顧等。
這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理事業盡心盡責！
現在對於實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會，將學了四年的理論去應用於臨牀，實在是非常新鮮而有意思。然後，要在病人身上操作，要想真正地透過症狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各説紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流is very important!不善於與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一，理論知識的問題：以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那麼多的知識，雖然考試考了那麼多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不瞭解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟着做基礎護理，跟着操作。本想説讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。
三，膽魄的鍛鍊。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛鍊得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法！至於新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再説吧。
五，微笑服務：在這裏，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到温暖！
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
實習即將結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以説是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就説明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨牀的實習，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、插胃管、牀上洗頭、牀上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上説，實習期間的第三個收穫，也是最龐大的收穫：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收穫還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收穫將在今後工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝東莞仁康醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理事業盡心盡責！
以前在學校所學的是以理論為主，雖然知識點記得很清楚，但實際動手本事確很差，來到那裏以後才發現，原先要學的東西那麼多，我懂得的東西那麼少啊！
我走的第一個臨牀科室時門診輸液室，這個科的主要工作就是靜脈輸液，剛好能把輸液技術好好練一練，第一次靜脈穿刺雖然很緊張，可是還算比較成功，穿刺後我的帶教教師給我指出了恨過不當之處以及違反無菌操作的地方。以前我一向以為只要“一針見血”就能夠了，但此刻我才明白，好多細節的東西也很重要，尤其是無菌操作必須要嚴格遵守，如果導致針頭或輸液器的污染，將會影響到病人的健康乃至生命。
第一次穿刺失敗是給一位阿姨，當時自我心裏覺得異常抱歉，但阿姨人異常好，非但沒有怪我，還一個勁兒的安慰我，“慢慢來，彆着急，誰都得有個過程啊。沒事的，我不疼。”教師雖然沒有批評我，但我心裏還是很過意不去，於是回來後，我認真分析了失敗的原因，爭取絕不再讓病人受二次疼痛。因為我一向覺得教師説過，要學會從失敗中總結教訓，這樣才會有提高。
門診輸液室的工作量很大，所以剛進科時覺得異常累，每一天都感覺腰痠背痛的，適應一段時間之後還是感覺很疲憊，雖然很累，可我感到很充實，每一天都能學到很多東西，我的疲憊換來是時知識、收穫。天將降大任與斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身……所以我相信，我必須會成功，必須會成為一名出色的、合格的護士！
兩週的輸液室實習很快結束了。在老師的精心帶教下，我熟悉和掌握了各種輸液的操作規程和技巧，特別是剛開始管子裏總是會貼着小氣泡，老師教我讓水慢點下來就會好很多，等等。這些都是很實用的技巧。老師很留意的給我創造機會練習，在輸液室我還打了幾個肌肉針。在輸液室學到了很多。
輸液室是一個和外界廣泛交流的地方，在這裏我也學會了怎麼樣和病人及家屬溝通，掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題，給出合理解釋，可以避免很多不必要的紛爭。先信任病人，他們不是存心想找我們的麻煩，輸液室很忙，我們的心情有時也會很激動，這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態，事情一件一件處理，忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。很感動的是有病人送蘭花給我﹑鼓勵我再扎一針﹑誇我打針不疼﹑每一次感動我都銘記。
護理就是要細心耐心，可是我一忙起來就不是很容易能做到，老師教我一定要忙而不亂，經過兩週的實習，我覺得我漸漸的融入這種工作狀態了。在輸液室忙起來我感到特充實，每天都在練習﹑進步。越來越愛這身白大褂了！
實習，是一種等候，是對本身發展的等候。本人在某某中醫院工作，通過半年多的工作，在某某中醫院優越的工作情況和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氣氛影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習（醫療事故處置懲罰條例）及其司法律例，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。通過學習使我意識到，社會主義市場經濟體制的樹立，司法制度日益完善，人民羣眾法制看念繼續加強，依法做事、依法維護自身的正當權益已成為人們的共識，今世護理質量看念是全方位、全歷程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理辦事提出更高、更新的需求，因而富厚司法知識，加強平安掩護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫療事故的發生。護士實習小結第一個輪轉科室是icu，我的帶教先生是萬凌先生，她是院裏的操作能手，幹活麻利，動作漂亮，操作規範，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在先生面前感到本身很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機器的執行任務，黴畚只想把工作做好，可越想先做好它越失足，越錯越畏懼，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作， 可這樣先生又感覺我幹活不主動，有時候感覺委屈了就本身大哭一常每天面對着先生如魚得水繁忙的身影，我心裏只有怨歎，怨本身無法將理論利用於實踐，怨本身在以前見習時沒有好勤學，願本身笨手笨腳。可能是我適應才能差，又不會與先生溝通，進了ccu照樣處在徘徊中，但我也很感激我的帶教先生，對我很耐心， 也很關切我。到了手術室李楠先生每天都能觀到我的提高，即使是一點點她也勉勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道差錯的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了本身的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心裏舒服，我就可以高興度過每一天！
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感到本身變得更傻了，不知該幹什麼，而先生也感覺我們實習了這麼長光陰， 又是本科生，做舉事來應輕車熟路才是，面對先生的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，服務一點層次也沒有。蒐集整理然而何婷先生知道了我由於自卑，不主動而沒有獲得操作熬煉時，她就給我講操作技巧的緊張性，並幫我尋找熬煉機會。是先生又一次激發我的熱情，真的很感謝先生對我的關心，我也會更加盡力，不辜負先生對我的期望！
婦產科護理實習是一種複雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛鍊機會；在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，病人和家屬的關係，而建立良好護患關係是最 重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為複雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，並給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關係，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優秀，具備有良好素質的護士更不容易。隨着當今社會物質文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質顯得越來越重要，不但要有良好的心理方面，專業技術方面，職業道德方面，身體方面的素質，還要有文化儀表方面的素質。
最 後，我要再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多體驗和感受，使我對工作生活有更多的思考，不僅開闊了視野，也提高了自己的素質，使我今後更能適應工作需要，進修是短暫的，收穫是不小，只有提高了臨牀護理技能，更新護理理念，才能做一名合格的基層護理管理者。
在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務
作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對於居民來説還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，並以此來擴大我院的知名度。參加工作以後，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平
參加工作後我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛鍊科研思維；堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨牀經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇於向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的鬆懈，因為以後的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今後工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的實習工作總結，在過去的半年裏，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
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