來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的他對我説的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。
患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那麼嚴格，因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過，可是並沒用真正的處理過。
在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念，在高老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師説的很沮喪，甚至有些怕老師，心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!
一、病房護理管理來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。
在搶救和病房工作人員緊張（如節假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規範執行。歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20xx年，本樓層接受新調入同志xxxx，新參加工作同志xxxx，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。
20xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1xxxx，安排業務學習1xxxx.
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。
通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續學習。有1xxxx進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。
安排xxxx護士外出參加學習班。
三、工作管理
按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。
進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。
四、自身職業發展
在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。
XX年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。
完成了院內picc穿刺的培訓。
今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨牀操作技能，現將工作情況總結
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師，另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務，體會要領。
外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我
們工作。由於外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。瞭解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。 通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每週五的業務學習，護理人員三基訓練， 在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年裏，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。篇三：20xx.年外科護理工作總結
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在胸外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了胸外科各項規章制度，認真學習了靜脈造影穿刺術等專科護理操作，嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤全心全意為患都提供優質服務，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來説每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民羣眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度，並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。爭取在今後的工作中，取得更大的進步。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的責任，也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟着我的帶教老師大多數是上手術，見到的大多數病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室裏，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現在我上手術這些對我來説都是很輕鬆地。有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的併發症出現，對於監護室裏面的病人要時刻觀察他的生命體徵外，還不能斷藥。在這裏我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早給我的帶教老師提出來，然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。，但是我的心裏卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫務工作規範化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫務工作者。
20xx年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院後勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫護人員的支持下，認真完成了20xx年度的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況以及今後的努力方向總結如下：
一、加強思想政治學習，提高自身素質
本人在思想上，能夠主動通過報紙、雜誌、書籍等方式積極學習政治理論，嚴格要求自己，並認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。
二、恪盡職守，認真作好本職工作
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。積極組織科室護理人員學習、落實衞生部下發的有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每週有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次彙總並在科室排名，對於排名在前兩名和後兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。
根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。外出學習回來後，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了xx康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。工作中大多隻是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。基礎理論知識不足，不能夠滿足臨牀需要。
四、下一步工作打算
加強精神專科知識的學習，努力掌握專業技能。進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。在和做好常規臨牀護理工作的同時，積極探索新知識、新業務、新技能，有創造性的開展工作。
總之，一年來，我和科主任及全體科室醫護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫院大局為重，內強素質，外樹形象，不斷提高醫療護理水平，切實為病提供優質的護理服務。在今後的工作中，我會不斷努力，積極進取，為病區的發展，醫院的繁榮發揮更大的作用。
為了體現醫院就是家的感覺，我在科室中確立了“堅持了以病患為中心，以病患的滿意為核心、以病患的需求為目標 ”的服務宗旨。
從我做起，身體力行，然後才是下屬的各個護士，首先要給病患以人文關懷，一切從病患的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念。其次，以熱情、親切、温暖的話語，理解、同情病患的痛苦，使病患感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫院的環境、各種規章制度、病患應有的權利和義務。
加強與病患的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病患，掌握病患的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，及時評估護理效果，讓病患參與到治療、護理中，消除緊張、焦慮情緒，使病患產生一種安全感、滿意感。再次，從病患敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的説明，使病患能夠明明白白消費。
只要堅持以病患為中心，以病患的滿意為核心，以病患的需求為目標，提供優質的個性服務，科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病患滿意是醫院工作的核心，病患滿意度的提高，實質上是建立病患與醫院的誠信關係，只有病患滿意才能使病患成為醫院的忠誠顧客。 一年來護士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚留給科室、醫德醫風辦，雖然我們在全院獎金不高，但是，我們的護理服務確是最好的。
我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐着一個白衣天使的誓言，用優質的護理服務向病患交上一份滿意的答卷。全科室一年中共收治病患1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42萬元，病患滿意度調99.8%;表揚136人次，退紅包12人次，合計8000元 ，全年零投訴。這是一個突破，這是一個飛躍，這是我們婦產科全科室22人共同努力和奮鬥的結果，是我們一年來辛勤勞動和汗水的結晶，是值得我們為之驕傲的，是有目共睹的。
為了保證護理安全 ，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
1. 加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度：如微機護士盡其職責，杜絕了病患對收費的懷疑，巡視護士盡其職責，杜絕了病患自換吊瓶，自拔針的不良現象等。
2. 加強教學安全管理
對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病患實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。
3、加強重點時段管理
堅持牀頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理，對重點病患的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病患現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、堅持查對制度
(1)要求醫囑班班查對，每日中午護士長抽查醫囑並有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)執行雙人核對輸液卡流程;
(4)輔助檢查雙人核對簽字執行制;
(5)收費日、夜、出院查對簽字制
(6)各種醫療護理儀器維修、保養查對簽字制;
(7)急救器材、藥品查對簽字制;
(8)隔離消毒每日檢查、更換籤字制;
(9)長備藥品每日查對簽字制;
(10)醫療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;
(11)每週查對護理文件記錄，認真執行護理記錄中十字原則，“即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性。
5、完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力：急診病患入院處置現場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預案。完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發事件的反應能 力和處理能力，以確保日常工作的正常進行。
增收節支，提高經濟效益
1.增收方面：熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，加強催款力度，避免病患欠費現象。
2.節支方面：儘量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效益。
以上就是我及我所在科室在已過的一年中所做的點點成績和取得的微小的收穫。“金無足赤人無完人”，其中存在很多的缺點和不足。成績只能代表過去，我們要面對的是未來的繼續工作。回首過去，我們一路走來，充滿艱辛和喜悦;展望未來，我們任重而道遠，充滿希望。
我相信，在我院 xxx院長的帶領指導下，在我們科室各個成員的精誠合作下，在我院各個兄弟科室的密切配合下，我們科室會克服每一個難題，攻克每一個難關。我會帶領我們科室做得更好，走的更遠，收益的更多。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德、醫德修養建設上取得更大的成績。
一、工作目標
20××年我要以服務提高質量，更好的為臨牀服務。把以前的被動服務變為主動服務，爭取做到收發物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通，解決落實，把各項工作規範再規範，細化再細化。消毒滅菌準確徹底，無延誤。都説素質決定能力。我要積極提高素質，加強學習，爭先進。認真學習醫院的各項管理規範，協助護士長做好工作。
二、工作計劃
（一）學習管理工作規範
認真學習醫院的各項管理規範，逐句分析研究，不懂就問，協助護士長完成各項工作。掌握各項規章制度，操作流程，操作規程，崗位職責，應急預案，做好各項工作。
（二）接受最新知識，提高業務素質
積極參加醫院組織的業務培訓，科內的業務學習，不斷學習新的專業知識，提高自身業務素質，做好每一項工作。
（三）主動熱情服務，提升服務理念
為病人服務主動上門，及時準確。按規範進行護理操作，樹立良好的服務形象，定期到病人當中徵求意見，更周到的為每一名病人服務。
（四）加強個人修養，樹立天使形象
加強基本功訓練，包括思想政治、職業素質、醫德醫風、臨牀操作技能等。提高自己的思想政治素質，鑽研文化科學、專業實踐和管理科學知識，提高護理管理水平和質量。
三、保證措施
（一）加強基礎理論知識的學習
加強理論知識的學習，不斷豐富自己的專業技術知識，利用業餘時間多翻閲護理相關書籍，密切關注護理知識的新動態。
（二）加強專業知識的操作
在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，客服心裏障礙。定期或不定期對工作進行總結，遇有困難及時向有經驗的其他護士請教。
（三）認真做好基礎護理工作
規範護理工作，保持病人的病牀整潔，無異味，無污跡，物品擺放整齊，輸液滴熟與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病情，發現問題及時解決。
以上是我對20××年的個人工作計劃，可能還不是很成熟，希望能達到我所想的目的。在新的一年中，我會更加努力，認真負責的去對待每一項工作，更好的為每一名病人服務，為醫院的建設貢獻出自己的力量。
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