病历的精选

病历管理制度篇一i.日常管理（i）负责全院病案的集中管理。（II）所有出院病历应在出院后24小时内（死亡病历后一周内）从病历室收回。（3）负责出院病人病历的`整理、核对、登记、标引、编目、装订、...

病历书写管理规定篇一一、住院记录书写要求：1、入院记录是住院病历的缩影，要求原则上与住院病历要求相同，能反应疾病的全貌，但内容要重点突出，简名扼要。2、入院记录由住院医师或进修医师书...

病历规范管理制度篇一1、病历包括门诊和住院病历，每位病人就诊时必须按《浙江省病历书写规范》要求书写门诊或住院病历，统一用蓝黑墨水书写，字迹清楚，不得涂改。门诊病历当时完成，住院病历2...

第一篇：实习医师书写病历要求实习医师书写病历要求1、实习医师要求书写完整病历，专科及以上实习医师每周至少完成2份，中专实习医师每周至少完成1份。2、完整病历在病人入院后24小时内完成...

狠抓病历质量管理不断提高医疗质量<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>**市人民医院病历管理的一些做法汇报病历是一个法律文书，真实的记录了患...

如何写入院病历书写规范模板篇一1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（b）a长期卧床   b留置导尿管   c膀胱冲洗 d膀胱内注射2、医院感染主要发生在（d）a门诊、急诊病人  b陪护人员...

＃＃＃＃人民医院<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>实施电子病历管理系统工作方案为推进公立医院改革进程，加快国家二级乙等医院创建工作步伐，规范医院...

病历管理制度篇一一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：1、患者本人或其代理人；2、死者近亲属或其代理人；3、保险机构；4、公安、司法机关；二、受理复印或复制病历资料申请...

书写“死亡病历”易出错的地方（一）首页书写时易出错的地方：1)出院日期要具体到时分——死亡病人不存在出院，首嘱中无出院医嘱，只有“临床死亡”医嘱，所以首页中的“出院日期”实际上应是死亡...

新生儿死亡病历摘要一、基本情况：姓名：XXX毛毛性别：男入院日龄：27分钟死亡日龄：19天家庭住址：XX县XX镇雁山村内井屯入院日期:2011年04月10日16：15；死亡日期：2011年4月29日就诊医院及住院时间：201...

2023年疾病门诊病历范文(推荐篇一您好！本人在本年度的针灸临床工作中，牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行上级领导安排...

狠抓病历质量管理不断提高医疗质量**市人民医院病历是一个法律文书，真实的记录了患者的诊疗过程，既是一个维护患者合法权益的证据，也是一个保护医务人员合法权益的证据。近年来，**市人民医...

门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉：(3)、现病史；(4)、婚育史；(5)、既往史；(6)、体格检查：(7)、初...

病历管理制度篇一一、住院病人病历应由护士长进行管理，护士长不在时由值班护士负责，医护人员均按管理要求执行二、患者住院期间的病历，在病房要加强保管，凡借阅病历者一律签字。三、病历中...

病历质量工作总结病历是记录患者就医过程的重要资料，是医疗过程中形成的医疗文书，它要求客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情和诊疗经过，是医疗病历的重要反映形式。随着《医疗事...

病历书写规范篇一2013病历书写规范考试复习大纲1.病历书写基本要求？答：⑴、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范；⑵、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可...

门诊病历模板急性上呼吸道感染主诉喉咙流涕痛3天目前病史为感冒患者3天前因流鼻涕、喉咙痛、无咳嗽、痰、无发热，曾服过感冒药症状加重，前来就诊。体检:咽充血，扁桃体II度肿大，双肺，呼吸平...

有关大病历书写篇一xx街道(社区)：我叫，男(女)xx年xx月出生。原系x公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要...

有关护士护理病例范文汇总篇一2、爱心由我奉献，疗效请你验证3、爱洒人间，服务健康。4、护理人员奉献自我、超越自我。5、以我真心、关心、耐心，换您放心、安心、舒心。6、加强护士队伍建...

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重庆贻青中医医院住院病历质量评比活动简报重庆贻青中医医院编为加强临床医护人员对《病历书写基本规范（试行）》的理解和实际运用能力，规范我院病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医...

推荐门诊手术病历书写范文(推荐篇一20xx年门诊部护理工作总结本年度5月，门诊部正式成立，5月设立门诊部副护士长，在门诊部和护理部的领导下，在相关科室的支持和帮助下，主要做了以下几项工作...

病例分析报告篇一题目：病例：1、男。58岁。患高血压已有十余年。今年常有便秘，五日前大便是突然晕倒，并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹2、女。60岁。五年前确诊为脑动脉粥样硬化（血管内膜受损...

医院病历管理制度篇一一、基本要求（一）病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。（二）医师应当严格按照《病历书写基本规范》要求书写病历，应当使用蓝黑或碳素墨水钢笔书写。计算机...

电子病历管理制度篇一（一）凡出院（死亡）72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。特殊情况由医务科及时办理。（二）患者的住院病历应由所在病区负责集中...