結核科實習鑑定

第一篇：結核科實習鑑定

一、情況介紹

醫學影像學是將現代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用於診斷、治療疾病的一門新興學科。現代醫學成像技術飛速發展，無論是普通 x 線、核素、超聲照舊 x 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互增補、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結構，結合病史、身子骨兒檢查、化驗等臨牀資料，進行綜合分析，較着地提高了臨牀診治水平。

目前學生已經通過了兩年的基礎醫學、臨牀醫學、醫學影像學等系統的理論學習，進入到最後一年的理論和實踐相結合的階段——畢業實習階段。

在 32 周的畢業實習中，使學生對醫學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、高發病的診斷能較全面較系統地掌握，更好地完成實習使命，為他們此後的工作打下堅實的基礎。

二、實習目標

通過畢業實習，明確做為醫學院影像專業醫療事務工筆者的責任，樹立良好的醫德醫風，掌握醫學影像專業必備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力，畢業後能在地區級及以下醫院衞生機構從事醫學院影像技術及診斷工作。具體要求是：

（一）影像技術

1.熟悉各種檢查方法，正確引導病人就醫。

2.獨立完成暗室技術與管理的各項工作。

3.能熟練地掌握 x 線機的操作方法並進行常規檢查部位的普通 x 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 x 線片。

4.熟悉 x 線特殊檢查技術，包孕高仟伏攝影、軟 x 線攝影、數字 x 線檢查及超聲檢查。

5.知道 ct 、 mri 、介入放射檢查的操作規程要領及基本步驟。

（二）影像診斷

1.能説出影像學科的常規工作制度；

2.規範地進行 x 線透視操作；

3.能精確辨認呼吸系統、循環系統、消化系統、骨骼系統、泌尿生殖系統、顱腦五官；

4.系統的沒事了 x 線表現和常見病的典型 x 線徵象；並對此中常見病出現典型徵象者作出診斷及鑑別診斷；

5.具有正規書寫 x 線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力；

6.能説出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則；

7.具有初步的 ct 和超聲診斷能力；

8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法；

9.能對各種醫學影像檢查技術的優點與限度進行初步的評價。

三、實習內容及要求

（一）職責和醫德方面

1.進一步明確醫學影像學科的性子及其在現代醫學中的重重地位，從而更加熱愛專業。學習醫院科室工作人員的好思惟、好作風，全心全意為人平易近服務。

2.熟悉放射科的社團機構及醫技人員構成、工作範圍劃分及基本診療制度。

3.熟悉放射科各級醫療事務人員，各個工作崗位的職責及其沒事了工作程序。

（二）影像技術

1.接診

（1）診室的漫衍及工作範圍

（2）膠片規格及價格

（3）報告的登統及分發

（4）照片的存儲和保管

２.x 線照片沖洗技術

（1）暗室佈局及常用器材設備

（2）膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管

（3）藥液的配合製造和 / 或更換

（4）顯影、中間處理、定影、水洗及乾燥的過程與注意事項

（5）自動洗片機的施用與維護，自動沖洗技術的優缺點。

３.普通 x 線攝影

（1）投照原則、步驟和注意事項。

（2）四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。

第二篇：結核科實習鑑定

一、情況介紹

醫學影像學是將現代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用於診斷、治療疾病的一門新興學科。現代醫學成像技術飛速發展，無論是普通 x 線、核素、超聲照舊 x 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互增補、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結構，結合病史、身子骨兒檢查、化驗等臨牀資料，進行綜合分析，較着地提高了臨牀診治水平。

目前學生已經通過了兩年的基礎醫學、臨牀醫學、醫學影像學等系統的理論學習，進入到最後一年的理論和實踐相結合的階段——畢業實習階段。

在 32 周的畢業實習中，使學生對醫學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、高發病的診斷能較全面較系統地掌握，更好地完成實習使命，為他們此後的工作打下堅實的基礎。

二、實習目標

通過畢業實習，明確做為醫學院影像專業醫療事務工筆者的責任，樹立良好的醫德醫風，掌握醫學影像專業必備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力，畢業後能在地區級及以下醫院衞生機構從事醫學院影像技術及診斷工作。具體要求是：

（一）影像技術

1.熟悉各種檢查方法，正確引導病人就醫。

2.獨立完成暗室技術與管理的各項工作。

3.能熟練地掌握 x 線機的操作方法並進行常規檢查部位的普通 x 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 x 線片。

4.熟悉 x 線特殊檢查技術，包孕高仟伏攝影、軟 x 線攝影、數字 x 線檢查及超聲檢查。

5.知道 ct 、 mri 、介入放射檢查的操作規程要領及基本步驟。

（二）影像診斷

1.能説出影像學科的常規工作制度；

2.規範地進行 x 線透視操作；

3.能精確辨認呼吸系統、循環系統、消化系統、骨骼系統、泌尿生殖系統、顱腦五官；

4.系統的沒事了 x 線表現和常見病的典型 x 線徵象；並對此中常見病出現典型徵象者作出診斷及鑑別診斷；

5.具有正規書寫 x 線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力；

6.能説出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則；

7.具有初步的 ct 和超聲診斷能力；

8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法；

9.能對各種醫學影像檢查技術的優點與限度進行初步的評價。

三、實習內容及要求

（一）職責和醫德方面

1.進一步明確醫學影像學科的性子及其在現代醫學中的重重地位，從而更加熱愛專業。學習醫院科室工作人員的好思惟、好作風，全心全意為人平易近服務。

2.熟悉放射科的社團機構及醫技人員構成、工作範圍劃分及基本診療制度。

3.熟悉放射科各級醫療事務人員，各個工作崗位的職責及其沒事了工作程序。

（二）影像技術

1.接診

（1）診室的漫衍及工作範圍

（2）膠片規格及價格

（3）報告的登統及分發

（4）照片的存儲和保管

２.x 線照片沖洗技術

（1）暗室佈局及常用器材設備

（2）膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管

（3）藥液的配合製造和 / 或更換

（4）顯影、中間處理、定影、水洗及乾燥的過程與注意事項

（5）自動洗片機的施用與維護，自動沖洗技術的優缺點。

３.普通 x 線攝影

（1）投照原則、步驟和注意事項。

（2）四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。

第三篇：超聲科實習鑑定

回顧這段時間的點點滴滴，雖然説不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收穫不大，但遠遠超過了預想。如今，要離開帶領我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。

剛進入超聲科時，有很多的不適應，理論和實際的結合對我來説還是那麼陌生，在學校學習的那些東西被一點一點的抽取，這時才知道，在學校學習的東西是那麼的稀少。

在這不足兩個月的時間裏，讓我明白超聲並沒有想象中的那麼容易，在學校學習的理論知識主要是診斷，然而在臨牀上，所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即使是正常的結構，形態都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天，圖像都還不認識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶着我融入了裏面。一個星期後，環境等也熟悉的差不多了，老師開始安排着我們學習打報告。不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄着老師的描述，其實並不是那麼簡單的！因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實只有450分鐘，由而可想，打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外，每週四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關於超聲的基礎知識和一些典型病變的聲像圖表現，以此來鞏固和豐富我們的知識。

此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術，並且掌握了這些疾病的診斷，進一步瞭解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進一步瞭解了超聲造影技術和利用超聲進行引導的一系列穿刺活檢技術。

通過這次的實習，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的瞭解，對實際操作有了更多的瞭解，增強了專業知識的感性面及認識面，對所學的專業有了新的認識。從這次實習中,

我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，並且需要進一步的再學習。俗話説，千里之行始於足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習，讓我大開眼界，也學會了不少東西，也讓我對自己今後要從事的行業有所思考。這一個半月的實習彷彿讓我在思想又得到了一次昇華，心中又多了一份人生感悟。

這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實踐，暢享於實踐當中接觸實際的工作，觸摸一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質的選擇。

雅安職業技術學院——王守忠

第四篇：呼吸科實習鑑定

我在內科工作了2個多月，從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨牀病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以後的學習和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用!

第一週，就學習了測血糖，量血壓，收體温計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針後沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，説幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵着，那一刻我真的覺得很愧對他，心裏很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後病人的情緒終於緩解了，可我的心裏還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不能做到呢?

讓我很開心的是，呼吸內科真的很温馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她説做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那麼灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那麼大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那麼脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!

呼吸內科，我將停留八個星期，希望以後的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!

第五篇：呼吸科實習鑑定

呼吸科實習鑑定

我在內科工作了2個多月，從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性，呼吸科實習鑑定。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨牀病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以後的學習和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用!

第一週，就學習了測血糖，量血壓，收體温計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的，實習鑑定《呼吸科實習鑑定》。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針後沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，説幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵着，那一刻我真的覺得很愧對他，心裏很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後病人的情緒終於緩解了，可我的心裏還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不能做到呢?

讓我很開心的是，呼吸內科真的很温馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她説做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那麼灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那麼大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那麼脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!

呼吸內科，我將停留八個星期，希望以後的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!