內窺鏡是近年來醫院普遍開展的一項特殊的檢查，隨着醫用內鏡技術在臨牀各學科的發展和廣泛應用，護理技術操作日趨複雜。如何在複雜的技術操作過程中規範醫用內鏡的消毒工作，保護病人的權益，保障醫療安全與護理技術操作質量管理力度和管理水平有着密切的關係，現將內鏡護理技術操作質量管理體會介紹如下。
1、加強職業素質教育，提高護理道德境界
護士作為操作過程的道德行為主體，應具備高尚的道德品格、慎獨精神、語言修養等高層次的素質，因此內鏡技術操作質量，必須在良好的職業道德境界保證下，才能順利完成，才能形成一個關心病人，為病人着想的道德心理和道德觀念，在實施技術服務時，才能對工作認真負責，從而實現優質的技術服務，使患者感到滿意。護理技術服務的對象是病人，每項操作行為都關係到病人的安全，因此，護士長要重視護士的素質教育，制定了4個標準:(1)有好的職業道德，好的思想修養，做好優質服務，並要求護士做到:接待檢查病人熱心，預約解釋工作耐心，內鏡清洗消毒滅菌操作細心，配合醫生檢查工作虛心。(2)敬業愛崗，工作踏實，有高度責任心。(3)認真學習專業知識，鑽研業務，團結同事，平易近人，有獨立完成各班的工作能力。(4)遵紀守法，嚴格執行內鏡消毒人員的行為準則。
2、提高組織管理技能，實現科學管理方法
合理安排和排班，科學的管理，是提高管理效率，保證內鏡清洗消毒滅菌質量的重要條件。內鏡操作工作是一項連續性、技術性和腦、體相結合的工作，工作既要有明確的崗位責任制，又需醫護相互間的技術協作。護士長應運用科學管理方法，建立適應本室特點的工作模式，下設請洗消毒班、預約登記班，實行彈性工作制，以保證診療工作的連續性;並根據護士的特長及管理能力，安排一定的管理任務，強化護士的質量意識，形成一個人人重視質量，人人自覺參與質量管理與監控，各負其責的工作局面，促使質量管理落實到每項技術操作當中去。此外，護士長需充分發揮在質量管理監控中的作用，不僅要具備較強的組織管理能力，還要善於運用各種管理技巧來增強對下屬的激勵，營造一種有利於調動羣體積極性和創造性和諧的工作氛圍，提倡人情化管理，保證護士最佳工作狀態為病人服務。
3、加大技術操作管理力度，注重操作質量內涵建設
3.1嚴格執行規章制度，控制關鍵環節內鏡技術操作是專業性很強的工作，儀器設備多，操作程序複雜，技術難度大，大部分的配合檢查治療都是通過護士的技術操作來共同完成的。因此對技術操作的質量控制，是內窺鏡室質量管理的核心工作。護長在實施技術操作質量控制時，要把重點放在控制關鍵環節上，先後完善了內窺鏡室消毒滅菌隔離制度，制定了各種不同內窺鏡的清洗、消毒、滅菌流程制度，並根據內窺鏡室的特點，完善和制定了與其相對應的四大質量監探標準，如消毒隔離質量管理標準，內窺鏡室的衞生管理標準、內鏡的清洗、消毒、滅菌質量管理標準，搶救物品、藥品、儀器的質量管理標準。這期間，護士長應重點檢查關鍵環節的操作質量是否符合標準，並隨時掌握操作質量的動態變化，發現問題，立刻糾正和解決，對技術操作中的複雜和疑難問題要親自指導或操作，並通過落實技術操作規程和規章制度，控制全程的技術操作質量，確保操作高效、安全。
還記得我們一行人在老師的帶領下踏進了醫院。帶着彷徨與緊張的心情，開始了為期10個月的臨牀護理實習。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業前的最佳鍛鍊。所以，我們加倍的珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間，總有一種茫然的感覺。看着提前進入臨牀實習的學生們端着操作盤忙前忙後，心裏不由得羨慕，我什麼時候才能這樣啊！那時，對於護理工作還處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
帶教老師們都有豐富的臨牀帶教經驗，讓我很快的適應了護理工作，很快的適應了醫院環境，為以後的實習奠定了良好的基礎。但是當我慢慢投入到這份工作時，我突然發現這是件很有意義的工作，剛開始的時候我確實什麼都不懂，以至於天天都要收到批評但是我想既然我選擇了這一行，我就會認真努力下去，剛開始的時候我進的是門診部，我在那裏呆了大概兩個星期，雖然時間不長，但是我卻受益匪淺，我學到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等，還有明白了“三查七對”，三查指：操作前、操作中、操作後；七對是指：對牀號、姓名、藥名、計量、濃度、時間、用法、批號。
在這兩星期中，我真真切切的體會護士的職責，而後的兩星期是在兒科，在兒科應該是我感觸頗深的，因為我一直認為兒科比較難，小孩子很難哄，所以我一直擔心，但是當我融入到那個氛圍時，我感覺一個護士的責任心很重要，我不僅學習到打靜脈、配藥，尤其是無菌特別重要，而且我還知道一個護士要理解家屬，要處理好護患關係，明白護士要做好解釋與安慰工作，多説“對不起”，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。
總之，我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有感悟，但是真正進入病房後，感觸又深了。的確，護士的工作很零碎，還可以説是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程；但是，護士也有獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
時間過得飛快，我離開學習、生活了四年的校園，到icu工作已經一年多了。這裏，是我人生的一次蜕變;這裏，是我揮灑汗水與實現理想的沃土。在這一年多時間裏，我親身感受到icu全體醫護人員對病人的關心、愛護與同情心，以及什麼是奉獻和敬業，而那些真的不是思想課、口號。作為新護士，我更感受到前輩護士們對我的無限關懷與幫助。在這裏，我們新人是被薰着成長的。初到icu的我身上還帶着學生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這裏的每一天都過得很充實，在寬敞明亮乾淨整潔的環境中，icu護理團隊每天都在忙而有序的工作着，每次遇到接收新病人、搶救時，醫護間的配合是那麼的默契，正是這支出色的醫護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我驚歎醫護工作的神聖，而此時我內心是多麼希望自己有豐富的專業知識與臨牀操作能力，能儘快成為這個優秀的團隊中的一名，能捍衞脆弱的生命。而icu的儀器設備、專科技術與理論讓我感到很陌生與束手無策，在我懵懵懂懂之時我的帶教老師那熱情、親切、關愛的教導感染了我，使我的陌生感慢慢悄然流逝殆盡，經過一個月的跟班學習，每晚下班後苦苦鍛鍊電腦錄醫囑，每一次犯錯都得到了帶教前輩護士不留情面的批評指正，我終於開始擔當獨立值班的重任。
當我對icu的儀器設備、專科技術與理論感到不那麼陌生的時候，我將獨立上班，分管病人。這將意味着一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責任。此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，能否離開帶教老師，獨立飛翔。我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化，需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。當我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的放手不放眼，既能讓我學着獨立，也讓我內心少了恐懼。每當我遇到疑惑，老師們總在我身邊並耐心地為我講解。例如：患者需要進行氣管插管，這個操作過程需要醫生護士的密切配合，對護士來講要有精湛的操作技能，老師們會在工作允許的情況下給機會我融入這個操作，而在操作過程中老師邊做邊講解，操作結束後，老師更會詳細地為我講述每個步驟的注意點。就是因為她們的無私，我才可以從中獲得她們寶貴的臨牀經驗，也讓我心中的恐懼慢慢消失，一步步地適應護理崗位，讓我感受到作為一名白衣天使的神聖與自豪，體會到病人康復時的歡欣與滿足。
經歷了一年的艱苦歷練，我已經基本具備了一個icu護士應有的業務水平和心理素質，牢記作為一個重症室護士應有的職責，熟練掌握icu各種日常設備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫生，充分銘記多種危重病例的護理注意事項，真真正正地從一個新人向一個優秀重症監護護士成長，併為此一直奮鬥下去。
有人説，icu是一個很有成就感的科室，可以親身鑑證生命的奇蹟;有人説，icu是一個又髒又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重;我説，icu是個精英部隊，醫務人員的素質非比尋常.
做護理工作，這段時間我也是經歷了很多東西，工作上面非常的認真努力，落實好日常的每一件事情，做好自己的本職工，我相信提高自己，只不過是時間問題，作為護理工作人員，時刻都需要為工作考慮，都需要為病人考慮，我也通過這段時間的工作精力成長了很多，只不過是多多少少的問題，一直都相信，擺正好心態，用心去做好當下的事情，肯定就會有所收穫，就像這段時間以來，我也有了很多的心得。
做護理工作需要耐心，需要態度，也需要有一顆好的服務心態，這是作為一名護理工作人員的素養，堅持住，自己最開始的想法，朝着自己的方向努力，我認為沒有什麼事情比這個更重要了，做護理工作，雖然説有時候會感覺到很辛苦，但是辛苦之後得來的就是收穫，堅持住，往往就會看到勝利的曙光，我一直都感覺，有些時候在工作當中更能夠感受到這些，更加能夠體會到這份工作的不易，但是竟然選擇了，就需要堅持下去，就需要去認真的對待，這是一定的，我在未來的工作當中肯定是希望自己走得越來越遠，是希望自己得到認可，不僅僅是得到上級的認可，更加希望得到病人的一個認可。
在工作當中給自己信心，也就是對自己的工作認可，在接下來的工作當中，我肯定不會給自己任何理由退避，既然是選擇了這份工作，我也一定會踏踏實實的去做好，努力的去實現自己，過去沒有完成的事情，通過工作，我也認識到了這些，做護理工作，雖然説會有很多困難，但是我從來都不會去放棄，我希望自己堅持自己腳下的路，在未來某一天，能夠發揮自己的價值，更希望能夠在工作當中一步步的去成長，自己去把自己應該做好的事情做到更好，實現自己的價值，有些事情還是需要自己去堅持的，對自己現在的認可，也是對未來的認可，我一定會在接下來的工作當中認真負責的去做好工作，哪怕有很多未知的困難，我都會認為這是對我的鍛鍊。
做一名合格的護理工作人員，我還需要進一步的開發成長自己，這段時間來的工作只是一個初步的開始，雖然説沒有遇到什麼太多的問題，可是這也讓我離自己的追求近了一步，我會在未來的工作當中更加努力，經常説態度是決定一切的重要因素，我會去認真實現好這些的調整心態，努力的去追求自己，渴望的那些東西。
“5. 12”護士節又來到了。我的心情分外衝動。由於我也曾經是一位身着白衣的護士，對護士這個職業有着特別的情感。
提起護士，人們腦海中總會顯現出白衣飄飄、温婉可人的女性形象。影視作品裏的護士形象也個個年青英俊。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，雪白的護士鞋，精神抖擻，身輕如燕的地穿梭在病房裏。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”，然而“天使”的事實卻不像稱呼那麼美妙，又有多少人曉得這當面的艱鉅、辛勞，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此，我有着親身休會和感觸。
從小感到護士是聖潔而漂亮的。20歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在逝世亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙哀求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我清楚了護士的價值和“天使”背地的忘我的貢獻。天天我都以微笑、高興的心境投入工作，在病房區不停地穿梭繁忙，為病人丈量體温、注射送藥，當給病人穿刺，切中時弊時，心裏是快樂的;當病人被粘痰梗阻呼吸道，為其暢通，心裏是舒服的;當病人高燒，耐煩地為其做酒精擦浴，病人的高熱終於退下去的那一刻，心坎是愜意的;當看到本人護理的病人痊癒時，心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由生疏到熟習的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神情飛騰，我覺得一種快慰。記得有位患者出院時對我説：你笑起來很美麗，很難看。固然只是很平凡的一句話，卻讓我很激動。作為一名平常的護士，我不求感激，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只盼望在咱們付出寬容和愛心的同時，能播種一份尊敬、懂得跟支撐。
豈非護士真的是無牽無掛的嗎?不，護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時，我也會傷心落淚;工作操作失誤時，我也會後悔不已。年輕時我是個愛美的女孩，也像一般的花季?女一樣，尋求時尚，想把自己裝扮成天使。愛好飄逸的長髮，喜好那晶瑩剔透的首飾。可是，作為一名和沾染病打交道的護士，為了遵照護士禮節標準，為了本身防護，不得不將自己長長的秀髮高高盤起，將優美的首飾深藏閨中留於觀賞。往往是裏三層、外三層，被裹得結結實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩 下兩隻眼睛眨巴，甭説別人不意識你，連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲乏。初來病院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可多少年晚夜班倒下來，又黃又蔫。因為生物鐘的倒置，飯吃不香，覺睡不好，箇中味道，只有自己心裏知曉。節假日更不時光陪同在家人身邊，丈夫原來是個從小就被父母養尊處優的寵兒，我倆戀愛時，他曾竊喜，找了個護士，當前的日子裏能夠持續過他 “少爺”生活。婚後，當我忙完一天的工作，老是精疲力竭，常常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重任，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。在家中，我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此，我也會痛心難忍，暗自落淚...
實在護士的生涯就是這樣，苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然.你取捨了護理工作，就是挑選了奉獻。記得一首詩裏寫道：既然抉擇了遠方，就註定要去流落;我想用我的畢生，來抹平你心頭的創傷。
因為工作須要，我分開了護士這個光彩的崗位，但我始終愛護這段難以忘記時間。對護士工作和護士這個職業，仍懷有一種特殊的感情。在此，祝所有的護士姐妹們節日快活! 向你們道聲，辛苦了!
護理工作的對象是人，質量控制的目標是零缺陷，護理質量監控的重點強化預先控制行為。當然，由於護理工作瑣碎、複雜，受許多客觀因素的影響，所以還要加強同期控制，並定期進行反饋控制。同時在護理質量控制的中，要發揮護士自我控制的能動性。標準和規章制度再好，護士的能動性不發揮，一切工作就難以落實。目前強調以人為本，就是要發揮人的主觀能動性，讓每一位護理人員都參與質量控制自覺地依照標準和制度，自己按既定的目標努力工作，對自身行為進行約束和控制。
責任心才是做好工作的前提。工作上的(責任心)到位，即捧着一顆心來，在上班時用心去做，不夾私心離班，這樣專心之致，才能做好護理工作。身為年輕的護士，對剛接手的工作有時是心有餘而力不足，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。
雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急噪，遭到無端的責罵，但是想一想既然選擇了這個職業，就必須接受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來的益處和快樂。只有認真履行職責才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務行業的，面對顧客的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝顧客及時告知我們服務中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。
如果我們每一個人都能夠以積極的心態去面對每一項工作，就可以讓自己有無窮的能量，推動自己的進取心和創新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會創造出不平凡的業績。用心做事，沒有哪一件工作是沒有意義的，每一個過程都成就了一個過程，護理工作是需要協作精神的，只有環環相扣，相互合作，整體才會和諧美好。讓我們每一個人各就各位，努力盡責並扮演好自己的角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。
如果説“責任和忠誠，是軍人精神的內核”，那麼“責任和愛心，則是我們護理工作的內核”。 面對一個個鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的安全。同時責任感也體現敬業精神，每一個員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過自己的努力來增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做服務工作的，必須要用負責、務實的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過工作中的每一個細節，不斷提高自己，要讓自己比過去做得更好，比別人做得更好。
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