尊敬的各位領導，各位同事，護士姐妹們：
大家好!
今天，我演講的題目是：讓奉獻托起生命的藍天
“我謹以我的生命起誓：為了全人類的健康，我將奉獻出我的畢生精力?”陽光下，南丁格爾像前，身穿白大衣，頭戴燕尾帽，稚嫩的面孔，熱切的眼神，莊嚴的誓言!一幕幕催人奮進，振奮人心的場景歷歷在目，時常浮現在我的眼前。
人人都説護士是白衣天使，像蝴蝶一樣輕盈，像羽毛一樣温柔，像雲朵一樣潔白!轉瞬間，曾經少女的夢想最終定格成南丁格爾的白色倩影。沒有石破天驚的豪言壯語，沒有轟轟烈烈的驚人行動，有的只是默默無聞的工作着，在平凡的崗位上，用汗水和心血締造着一個又一個生命的奇蹟!只因我們是南丁格爾的傳人，秉承着南丁格爾的奉獻精神。當奉獻已成為我們生命中的主旋律時，我們奉獻出的不僅僅是我們所擁有的知識，我們所擁有的技術，更重要的是我們的真情和愛心!
護理工作繁瑣而乏味，艱辛而沉重，我們不僅只是護士，更是守護生命的戰士，在這個沒有硝煙的戰場之上，簡單和平凡演繹着無數的精彩，就是這些平凡承載了多少人生命的重託!面對生命的掙扎，面對無助的渴求，面對康復的期盼，我們用温柔的話語，純潔的心靈，高尚的情操，撫慰病痛者的心靈，攙扶着他們越過心靈的沼澤。無論是非典、無論是冰天雪災、無論是地震山搖，只要有任何需要的地方，就會有我們忙碌的身影。
我們時常扮演着家屬和陪護的角色。“洗澡、洗頭、翻身、剪指甲、換衣褲、處理大小便”等等，病人説我們，不是親人勝似親人!此時此刻，我們提供的不僅僅是護理知識，護理技術，還有一顆仁慈而博愛之心!記得那一次令我感動至今的事情，那是我們病區收治的一例氣管切開病人，為了保證患者呼吸道的通暢，我們每天必須為她多次吸痰。那天，我像往常一樣，先幫她吸盡氣管中的分泌物，再為她更換牀單，她由於突然體位改變，嗆咳了一下，氣管套管內的分泌物噴了我一頭一臉，濃烈的腥臭味讓我一陣反胃。顧不得那麼多，怕病人嗆到，我立即置病人側卧位，幫她拍背，直到確定她的痰液都排了出來，我又繼續為她整理。看到不能説話的病人一臉緊張，從她的眼神中我讀懂了她的歉疚。“沒關係，我們只要再換一下被子就好了”，我微笑着説。當她拔除氣管套管後，見到我的第一句話就是：“謝謝您，您的笑真美!”就在那一刻，我的內心感受到一種強烈的震撼?
微笑猶如一縷清風，能吹去患者心中的憂鬱與不安，微笑讓我們與患者之間架起了溝通的橋樑。
在國家大力推行發展優質服務的今天，我們要怎樣才能做得更好呢?説實話病人也是很容易滿足的，記得一次給病人進行化療注射時，由於病人長期打化療，而血管也非常的細，穿刺十分困難，而化療藥物的特殊性又讓我不允許自己出現穿刺失敗的情況，仔細的找，五分鐘過去了，選擇了一根比較有把握的血管，一針見血，穿刺成功了，我長長的舒了口氣，病人的臉上也露出了滿意的笑容“小姑娘，遇到你這麼細緻的護士，真好!”從那以後，再去給那位病人輸液時，他總會説：“看到你來，我特放心，你們這裏的護士，水平就是高!”聽到這樣的稱讚，我謙虛的笑了笑。其實這是我們護理工作中應盡的職責，我只是更多了一份耐心和細心，然而正是這些耐心和細心換來了病人的放心!
平凡才是真。五年的護理生涯，讓我懂得了很多，成熟了很多，讓我更加確定了自己的人生方向。我熱愛護理工作，希望能夠用優質的服務，甜美的笑容，鑄就一道健康的長廊。“責任勝於能力，態度決定成敗”。姐妹們，讓我們用平凡的奉獻托起生命的藍天吧!
我的演講完畢，謝謝大家!
通過二個月的急診專科護士培訓學習，總的來説給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為二個階段：4周理論學習、4周臨牀實踐與總結匯報。第一個月在廣西醫科大學護理學院進行理論學習階段。這一個月的理論學習內容非常豐富、全面，課程安排合理，學習的內容涵蓋了急診醫學以及護理的多個方面，所學的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風格、觀點不盡相同，對護理的方方面面知識瞭如指掌，臨牀經驗豐富。授課的老師更是從新進展的角度對我們進行授課和指導。每位同學上課認真聽講，下課後大家相互討論，形成良好的學習氛圍。每個人都在這裏意識到自己的不足。俗話説“逆水行舟，不進則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進展，在這一個月時間裏，我要把這些知識都一一拾起，為自己今後的工作打下堅實的基礎。
第二個月臨牀學習階段，在理論學習結束後，廣西醫科大學第一附屬醫院的老師安排我們進入臨牀實踐，我雖然在急診科工作，但接觸這麼專業並且系統的學習還是第一次，讓我體會自己的知識是多麼的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學習的機會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護理的核心技能，提高自己的業務水平，讓理論完美的和實踐結合起來。
在臨牀實踐階段，我們還進行了一系列的講課和技能培訓。在短短的一個月中，經過老師的指導和我努力的學習，我第一次嘗試了PPT製作與講課、綜述、開題寫作。雖然一路過來，困難重重，但是在老師和同學們的幫助下，我都一一克服了。不論質量高低，至少是個良好的開端，我想今後我一定會更加努力，不斷的提高自己在科研方面的能力。
通過專業理論學習、專科護理實踐、護理科研及教學能力的培養，讓我對急診醫學有了新的認識：
一、準確把握學科定義，急診醫學是一門綜合醫學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發病的原因、病理和急救治療的專業。隨着醫學事業的發展，急診科作為一個特殊的醫療環境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機性強，病人病情危重，病種複雜。因此，急診護理人員只有具備紮實的專業理論知識、精湛的急救技術、良好的心理素質和溝通技巧、敏鋭的觀察力、突出的應變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護理工作。
二、熟練護理操作能力，急診病人大都是急、危、重症患者，嫻熟的技術往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現積極主動和認真負責的精神，緊急處理做到穩、準、輕、快、沉着冷靜，讓病人有安全感。操作準確無誤，用較少的時間高質量地完成操作，如現代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏鋭的觀察能力和應變能力、高超的急救技術和快速敏捷地協助醫生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護士不斷更新知識，提高素質。
三、提高應急處理能力，臨牀應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨牀診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨牀應急、急救的患者採取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，並採取一系列具體應變處理措施，在千鈞一髮之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
四、增強醫護配合能力，隨着不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神聖使命。
在參加培訓之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學習之後，最大的感觸就是：學無止境，要學習的東西真是太多了!護理不只是機械地執行醫囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什麼要這麼做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，爭取能儘量學到各種有用的知識。
短短二個月的時間急診專科護士的培訓，只是給我指明瞭方向，引領我今後的路怎麼樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關鍵的。在以後的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓中學到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂於幫助、赤誠合作的態度做人，以嚴謹務實的態度做事。樹立“我要為病人服務，而不是病人需要我服務”的理念，為病人提供更優質的服務。
急診科在醫院黨委的正確領導及具體指導下，樹立和落實“以人為本”的科學發展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護羣眾利益，構建和諧醫患關係放在首位。開拓創新，艱苦奮鬥，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經濟效益穩步上升，取得了多方面的好評。
一、緊跟醫院步伐，加強科室標準化管理
今年是三級醫院的創建年，做為二醫人有責無旁貸的使命，急診科做為醫院的窗口科室，緊跟形勢，持續改進醫療質量、安全和管理，加強急診隊伍建設和穩定。按照醫院要求，科室成立了創三小組，責任到人，明確分工，發動羣眾，制訂了各種規章制度、核心醫療原則、各種工作流程、搶救流程，並均已入冊。認真學習醫療核心制度和各種急救流程，人人熟練掌握，建立健全質量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強與創三辦、臨牀科室聯繫，認真聽取反饋意見，每天、每週、每月認真自查自糾並上報，發現問題及時分析討論、進行整改。根據三級醫院創建標準，進一步完善院前急救、院內急救銜接機制，保證“綠色通道”的暢通，全面提高應急救治能力。醫療質量是醫院生存之本，立院之根，醫療質量的生命鏈不容許有任何地方出現斷裂，而急診科是醫院的窗口，是醫院管理、醫護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環節的改進都可以優化整個醫院的運作，是患者的後續治療得到保障的重要環節。
二、以優質、誠信為服務理念，構建和諧醫患關係
隨着醫療衞生體制改革，醫療服務的“買方市場”已形成，患者和家屬既要求生理上的治療，又要心理上的愉悦，醫院面臨嚴峻挑戰。而優良的醫療質量、服務水平，是醫院的生命所在，也是評價醫院好壞的根本。我們按照“一切為了病人，一切服務與病人”的服務理念，從改善服務態度，提高服務技巧入手，切實做到文明行醫、廉潔行醫，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，開展親情化、人性化服務。為三甲醫院的創建營造一個良好的氛圍，爭取社會效益、經濟效益雙豐收。
三、弘揚急救文化，提升急救內涵，打造急救品牌
社會不斷進步，人們對急救知識的需求也越來越多，做為急救人我們不僅僅承擔着治病救人的責任，還有傳承急救知識的義務。這也是提升急救內涵，打造急救品牌重要手段，更是醫院文化的具體體現。今年我科組織醫護人員積極走進社區，先後到青山社區、塔影社區、襄化、武警支隊、駕協、青山國小、大橋國小進行急救知識講座，對東寶區、鍾祥胡集、冷水等鄉鎮衞生院醫護人員進行急救技能培訓。同時，不折不扣的完成突發重大事件和各種災害事故的緊急救援，醫療保障任務。特別是13屆全省運動會期間，全科醫護人員克服困難、加班加點執行上級領導下達的急救保障任務，體現了二醫人不怕苦、不怕累，顧全大局的良好風貌，得到了上級領導的好評!
四、強化醫護人員素質，夯實創三基石
急診科是搶救病人的前沿陣地，急診科醫護人員是醫療行業的“特種兵”。時值創“三甲”的風尖浪口，強化醫護人員的培訓，提高醫護人員的綜合素質勢在必行。為此我科強化首診負責制，三級查房制度，加強三基理論和急救技能的培訓，堅持定期質量檢查考核，加大懲罰力度，使人人有危機感，緊迫感。加強門急診病歷等醫療文件的書寫及觀察病人的管理。組織院前急救演練，熟悉掌握各種急救流程，提高應急應變能力及急診診治能力，為創三打好基礎。
五、以經濟效益及社會效益並重為目標，完成綜合目標任務
社會效益是醫院的辦院宗旨，經濟效益是醫院的發展基礎。今年，我科以經濟效益及社會效益並重為目標，已將綜合考核目標任務完成。除此之外，積極開拓醫療市場，克服困難，確保各項工作有條不紊的進行。狠抓思想政治教育，時刻警鐘長鳴，營造良好的醫療安全氛圍，無重大醫療護理差錯事故發生。以人為本，注意出車安全，加強救護車的管理，無安全事故發生。
雄關漫漫真如鐵，而今邁步從頭越，急診急救事業任重而道遠，急救知識推陳出新，我們急診科將以更矯健的步伐和求實的創新的精神，堅持規範管理，不斷鋭意進取，為更好的服務改革大局，促進醫患和諧，提高患者滿意度，譜寫新的篇章。
前幾天，我在一本舊雜誌上看到一篇文章，寫得很美，題目是《獨坐夕陽裏》。作者從夕陽籠罩下的美景寫起，從日出日遲寫到花開花落。從雲捲雲舒聯想到生命短促。然而，在些許的傷感後，作者用這樣重重的一筆鮮亮了全文：我們生活在天地間的人，若能獻出自己的熱力，如驕陽之壯烈，若能展開自己的熱情，如春花之絢麗，那麼，生活過而非白活，熱愛過而有真愛，短暫的一生便不只是一生……
我也常常在想，人的一生應該怎樣度過，我也常常在問，怎樣的一生才不算虛度。同大家一樣，我也背過保爾的名言，我也學習過張海迪的事蹟，可是，毋庸諱言，在現今時候，榜樣的力量是越來越弱了。
誠然，作為一名普通的醫務工作者，我們不需要每個人都去“管理”。然而，不去管理決不意味着我們可以無所事事，也決不意味着我們可以袖手旁觀。看看下面的數字：據國外一項有關醫院質量因素的調查統計分析，影響醫療質量的因素有：技術可靠度(32%);反應靈敏度(22%);技術影響力(19%);愛心(16%);形象(11%)。
看了這組數據，我想我們能明白我們可以做些什麼。我們做不了橫空出世的驕陽，但我們可以努力提高自己的技術水平;我們做不了能劃破暗夜的流星，但我們可以在病人需要我們的時候，出現在他們的身邊;我們不是讓人神清氣爽的絢麗春花，但我們可以微笑;我們不是上帝，但我們能記住我們是有着“父母心”的醫者。
説到這裏，我想講一件發生在我們科室的故事。那是去年，有一位患1型糖尿病的女病人在婦產科住院，因為酮症酸中毒昏迷了。當時病人的血糖高達36mmol/l，經全力搶救後挽回了生命。且不説我們科老主任每天樓上樓下幾十趟地奔波、超劑量靜點胰島素背後擔負的風險，我想説一説一件看似不起眼的小事。一天，病人熱敷時在脛前燙傷了一塊黃豆大的皮膚，開始只是皮膚微微地變色，可細心的老主任查房時發現了，且敏感地意識到可能的嚴重後果，於是，在她的督促下，每天皮膚護理，靜脈點滴抗生素，更積極地控制血糖。事實證明這種擔心並不是多餘，儘管採取了上述措施，可病人局部仍然發生了感染。我還要説的是病人再次來診的時候，身上只帶了5元錢，原來他們來自農村，家裏貧困交加。老主任給她看完病，病人已經疲乏得站不住了。是我們科裏幾位同事自己拿來300元錢，悄悄塞給了她。
大家不難想象，這樣做的結果對病人、對我們醫院會怎樣，可以説，她這輩子也許不會忘記山東省立醫院了。
一句話，可以反映出一個人的修養;一個動作，可以折射出一個人的品質，而一件小事，把我們醫院印在了病人的心中。
我也曾語出輕狂，我也曾牢騷滿腹，然而抱怨和反對並沒有改變什麼。我開始相信人的一生總該有一種堅持，總該有一些東西會令我們激動，會令我們沸騰，會令我們熱淚盈眶。
我也有夢想，我的夢想也斑斕美麗，然而它不是飄浮在空中，它是踏實而沉穩的。我們認真地做好每一件事，無論大小。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開放，自能報春。就如孫中山先生説的：“不管什麼事情，能夠從頭到尾做徹底的便是大事。”
我們不能選擇生，但我們能選擇活。讓我們獻出自己的熱力，如驕陽之壯烈，展開自己的熱情，如春花之絢麗，讓我們踏踏實實做好每一件事情，讓我們的青春飛揚!
急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾説：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
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