時光飛逝，在婦產科實習期裏，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫學生很快適應並進入了醫生這個新的角色，為成為真正的臨牀醫生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習，不斷提高自身素質：
在實習期內，能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度，熱愛本職工作，恪守本專業的道德規範，態度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。並且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業道德的修養，發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇於創新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕後備力量。
二、努力學習業務知識，提高業務水平：
在實習期裏，我從一個只有理論知識的醫學生，轉變成為一個能將理論應用於臨牀工作之中的醫生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急症的處理原則，產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨牀知識，並參加了x市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結紮等手術。藉借住院醫師規範化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉，更深的瞭解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態，並積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫師請教，不斷提高自己的臨牀思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨牀問題與理論知識關聯，結合實踐鞏固和加深理論的學習。
三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業績
通過在婦產科的學習，使我在業務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子裏，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學習，保持思想意識的先進性;加強學習業務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業務水平，跨上工作新台階，同時努力向老一輩學習，向先進模範學習，發揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮鬥精神。發揮時代青年特徵，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用於工作，提高工作效率，推動工作全面進步。
時間很快，已在x麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛鍊的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的.一段經歷。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室裏呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠紮實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情；性格開朗，樂於與他人溝通，有很強的團隊協作能力；責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關係相處融洽而和睦。
x醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境温馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。
如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨牀專業的，所以剛進麻醉科室對於麻醉專業知識惡補了一陣子，如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室裏每個前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對於麻醉領域的獨特見解與體會，經驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這裏我真的很感激蔣優君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對於麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、餘雲蘭、户長龍還有張義幾位老師，對於生活的態度，以及對於工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業要麼不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今後從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫務這一行業。
麻醉醫生又被稱作手術室裏的內科醫生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由於手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就採取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是幹麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
在x醫院上班的日子裏，我喜歡上了麻醉這份工作，想在這裏慢慢成長成材，成為一名合格的正式x醫院裏的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今後我會繼續努力，一如既往地保持着優良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，x的明天作出一番成績。
明天我就離開我實習將近一年的實習醫院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛鍊的平台，所以在心底更多的是感激，多少會有些不捨。這裏的人和事不完全完美，但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要複雜些，偏差於美好。現實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合併科室，這裏形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上台，老師説：這次你就先感受下這裏的氣氛吧，下次再上台。當我看到老師拿着手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!儘管在學校時在屍體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脱不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎麼像打雜似的。我想：是啊。怎麼這樣子?但再想想：如果老師教我，那我幫老師幹些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現在還沒完全進入機器人時代，分工不會那麼清楚吧。結果我還是很樂意幹打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什麼都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎麼會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉後再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術枱前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌範圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終於一天她們嚴肅的臉變得温柔了。
剛開始上手術枱時，我只有看、拉鈎、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什麼的， 我可以當第一助手了，術後，小余老師很高興説：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀説什麼，也知道該幹什麼。此後小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手後他常會對別的老師説：她—我的大弟子，很不錯。對我就説：如果我女兒有你那麼大就好了。我覺得他很會説話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。他告訴我要注意保護病人的隱私，如果涉及到要獨問，不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重複寫了一句，他大叫：都是你的害的。我一看當然幸災樂禍：哈……你要重寫了。結果他沒重寫説：我沒看見。就繼續往下寫。我當時就傻了：這也行?後來我寫的字越來越醜了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地説：別慌，慌什麼?慢慢我學會淡定了，連説慌都容易些了。
骨科：夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我：蛋散。説我寫字醜。連我自己都認為不行的事，他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻讚我寫病歷很快。學習方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的，老説：我怎麼帶你這樣的學生了，還沒見過這樣的實習生，你以後不要對別人説我認識你，更不要説我是你老師。當然我也不會客氣給他看的，叫他：蛋散老師。説：我一定會説是你把我教成這樣的。結果我出科後，一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天，這樣的場合，我當然要給他面子，畢竟是我老師。我當沒見到他們，誰知那美女護士指着我説：那個實習生不錯。結果夏老師好高興地説：厲害吧，她是我的學生，是我教出來的。真暈!變得那麼快啊，又認識我啦，變成我的老師啦。男人比女人還複雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師，教的很認真，很詳細。我比較喜歡她。
婦科：徐老師，聽説有完美主義傾向的人，算出色，還友好。我比較敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常説：你寫的字怎麼那麼醜，你給我一筆一畫寫好，不行就寫到行。事情不做完，不能亂跑，效率那麼低。説到亂跑，我有時也懷疑我有多動症。至於寫字一開始我不當真，因為太多人叫我改了，我都沒成功，已經耐受了。但她每天都説。我終於不好意思了，開始改了，一天我受不了，想起身就走，抬頭那刻發現馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當國小生啦?躁狂的心頓時靜下，繼續埋頭寫。想：如果還改不了，就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人，相處後可以發現她是很好的老師，無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間，我可以把字寫端正了，這是我高三練了一年都沒成功的事。
產科：聽説是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師説：你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是温柔的女人，後來發現她真的很好，她不像其他產科老師淨會指使你幹活。快到出科得時候，她私下對我説：其他老師説你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛…… 確實我對其他產科老師不夠尊重。那麼婉轉，我接受了。之前我是這樣想的：我不欠她們的，有不乞求她們什麼，我幹嘛要幹那些吃力不討好的事，我就做我的。當然她們讓我做的，我都做了。只是她們臉色不好時，我臉色也不會好給她們看的。現在想想，在社會上這樣就太幼稚了。
我實習點的第一站，是x醫院呼吸內科，記得第一天到科室，我的帶教老師—朱老師，帶我去查房，踏進病房門的一刻，被眼前的情景着實愣了一下，整個病房裏的空氣好沉悶，好安靜，躺在病牀上的病人都有點昏昏欲睡的感覺，最重要的一點是，他們竟然要靠着面罩吸氧器來維持生命，吸着氧還張口大口大口地呼吸,我的朋友在實習前一天，曾告誡過我，無論你看到多麼讓你驚愣的景象，像流血，殘肢，什麼的，一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。於是我很努力地鎮住自己的表情，用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽着病人或家屬對病情的描述(其實我帶着口罩，無論我表現怎樣的表情，他們都不大可能看到)
查完房後，朱老師，他説，你看着我做一個心電圖，以後的心電圖，就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他説的話，至今還記憶猶新，他開口的第一句是“你們看過(紅與黑)這本小説吧?”然後他接着説，"記住了，右邊的肢體導聯的上下，是紅與黑”我們笑了笑，老師向我們搖着手説：“我們做醫生不要做黃綠醫生，(就目前我對朱老師的瞭解，“不做黃綠醫生”他做到了)”“黃綠醫生是什麼呢?”“黃綠醫生曾被稱為江湖醫生，專門混日子，騙詐的醫生”。“那好了，左邊的肢體導聯就是黃與綠”經老師這麼説，我還真佩服老師，這個記憶方法巧妙，好記，又兼併了對我們的思想教育!時間沒允許我在那裏發呆多久，不久，就跟隨朱老師進病房，做心電圖了，朱老師很熟練地把肢體導聯，胸導聯插好了，並做每一步都會轉過頭來替我們講解。起初，我和小東林，愈鑫，偉誠，四個人經常混在一起進病房做心電圖，大多時候是他們手把手在教我，後來，做多了，自然就熟悉了，現在我們四個都可以單獨去病房，把做心電圖這工作做好了，並且，大家都可能會有相同的感受，做心電圖，其實是科室裏最簡單的實踐操作，在這個科室裏做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時候，都是我們站在一邊，看着老師熟練的操作，心裏癢癢的，很想去實踐一下，或許哪天，心裏在想，我實踐練習過後，也有這麼一項操作能力該多好!我的同學跟我説，機會會有的，我很期待。
我們大部分時間，是呆在辦公室，説好聽點，就是當咱帶教老師的助手，説不好聽點，就是幫忙打雜!我們幫忙接接電話，彔彔醫囑，寫寫病歷，開開化驗單，找找家屬簽字，談話，一忙乎，就是一個上午，一個下午。工作歸工作，但是學習也要抓緊點，在學校學的理論，要在實踐中找回來確實要花點功夫，但是説真的，理論經過一番實踐折騰過後，會在腦袋裏紮根地更牢固，就像在學校裏，咱診斷老師給我們講的肺部聽診，什麼幹囉音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺，現在好像它們的概念已經在頭腦中慢慢清晰起來了，我也正在努力把它們一個個清晰地區別出來!
呆在醫院裏，學的也不僅僅是這些，也把曾經錯誤的觀念糾正過來了，因為曾經我的三個最親的家屬都在黃塘醫院住過，我曾經錯誤地以為這裏的醫生，是把你們病人拖在醫院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多掙你一分錢。化驗單和藥能開多少就開多少，多開一張，多開一點，就多掙你一分錢。其實不是的，醫生也希望病人能快點好起來，儘早出院，有時候他們苦口婆心地把病人留在醫院，是因為病情需要，是因為在一番正規治療，病情能有所好轉，或者怕你出院，出什麼意外，在醫院，有齊全的醫療設備和一批醫療隊伍，倘若，有什麼意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來!有些時候，醫生會根據你的病情，來決定要不要做某項檢查。
我曾親眼看到張老師，跟一個病人家屬説，“病人的情況，已經好轉了，這個血培養可以不做了，省錢!如果你也同意，就籤個字吧!(那天開早會，記得上級領導指示過，一旦診斷為肺炎，血培養是必不可少，一定要做的，但是張醫生還是替病人考慮了)".還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個病人開藥的時候，跟病人家屬説，“這個藥，我們醫院賣的是進口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶着醫藥單出去買吧”我一次次被這些醫生感動過，心裏湧動着一股股熱流，熱流過後，留在心底的更多是是對這些醫生的肯定，不僅僅是對他們醫術的肯定，更多的是對他們醫德肯定，醫德高尚，這樣的醫生，才能算好醫生，醫院有這些好醫生的存在，才算是一家好醫院，黃塘醫院堪稱為梅州市最好的醫院，真的名副其實!不僅僅在我們科室，我看到過很多病人經醫生的精心治療和護士們細心料理。
好轉出院，同時也聽到我們班在其他科室實習的同學們，聽到過，今天哪個哪個病人出院了，今天哪個哪個病人搶救成功了?我親身感受到了，醫生的偉大，一個個白衣天使，用他們的一顆熱誠的心對待着病人，在他們的精心呵護下，一個個鮮活的生命又得於重生，又可以在正常的生活軌跡裏快樂地生存!但感到遺憾的是，有些東西，你無法避免你，有些人，你無法挽留，有一些病人，並沒有搶救成功，有一些病人，病情也並沒有好轉，但是醫生，護士畢竟也是人，不是神，他們也無力迴天，有一些事實，註定無法改變，其實我很想跟這些家屬説，只要有一線生機，一線希望，他們都不會輕易放棄，但是他們已經盡力了，只有殘酷的事實，確實讓他們無法挽救!
經過這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫學事業是一項很神聖的事業，和病人的生命息息相關，做個醫生，容易，做個好醫生，難，學醫這條路，是一條艱難的旅程，拿出強勁，無論遇到多大困難，都要努力走下去，實習十個月好好努力，向吳勵老師，朱老師，張老師，看齊!
醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨牀工作相結合的過程。在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反覆思考，較有收穫。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，談談以下幾點體會。
一、重視醫學基礎知識的學習
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒症期”經血液透析後其它症狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對症治療無效。
分析：對尿毒症病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學説”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程後又會發現新的問題：為什麼在血液透析之後，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢症狀呢?原因在於：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學説”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除，而現在認為PTH對於尿毒症病人來説正是引起瘙癢的中分子毒性物質。
總結：這裏提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨牀工作的根基，所有臨牀診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有紮實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循症醫學”的涵義所在。
二、注重專業基礎知識與臨牀知識的結合
舉例： 我們時常會問氯黴素加青黴素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。
分析：抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類後我們知道：青黴素及頭孢類為I類藥物，氯黴素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對症治療後，患者心功能好轉，臨牀症狀消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“擴心”的臨牀表現且實驗室檢查結果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什麼會在心功能好轉，AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降後CK仍然距高不下。經過詢問病史後，瞭解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”，只是繼發於“進行性肌營養不良”之後，是該病較不典型的併發症。而由於遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對於這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預後並做出相應處理避免被動。
總結：臨牀來源於基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨牀知識的理解而且是臨牀治療工作中的指南。而對於一位醫生來説，基礎知識不結合臨牀診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結，臨牀中會不斷出現新的問題，而且隨着社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨牀上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診，因而難以鑑別，要麼病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使症狀變得不典型，不利於醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨牀表現及體徵等)，又要善於依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷髮現問題並調整治療方案。
三、訓練臨牀思維
舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由於剛接觸臨牀工作，我便忙着從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，並口頭醫囑，用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事後雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。
總結：我們總有一天會進入臨牀工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨牀處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作為處理問題出發點。
值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試會考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨牀工作是沒有“重點”之説的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規則，大膽操作
舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時必須堅定信念：“這項工作你必須完成，否則病人就不能接受這項治療了。”如此這樣就會冷靜下來。然後再慢慢操作。在實習工作中是不能謙讓的，也不能推託的。説句實話“反正有上級醫師頂着，怕什麼?況且醫生讓你操作就是對你的信任，不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規則，否則就白做了，養成不良習慣，工作後再糾正就難了。操作中也應結合具體情況，臨時處理。如：一般規定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作時要依據病人情況，隨機應變，如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內，可能只抽出少許液體，應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作，而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽，這時應立即退針並觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例：一次給病人量血壓，我測出為130/90mmHg，但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史，我簡單認為病人可能是由於輸液太快或由於休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診後，發現病人是個房顫律，經上級醫師提醒，再次測量，結果血壓為130/70mmHg，看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結果給病人用上了降壓藥，一定會給病人帶來痛苦，所以，“醫療無小事”這話一點不假。
分析：測血壓是實習生最常做的工作了，不能小看這項工作，因為你所測出的血壓是上級醫師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣，測血壓時就應謹慎處理，並不是每個病人的血壓都好測，如房顫病人，心律不齊，心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質的病人，可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易，這就需要多加練習，從每次的測量中吸取經驗。
總結：與在課堂上不同，實習時所有操作都是在病人身上，而不是在實驗動物身上。由於操作過程中，一是過度緊張，二是經驗不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴格按操作規則，大膽去做。
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