護理質量與護理安全管理工作總結
烏當區人民醫院 2022年護理質量與護理安全管理工作總結
我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社
會及患者對護理服務的滿意度,於2022年成立了護理質量控制委員會,2022年修訂並完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現將2022年工作總結如下：
一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體
系。
在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理
部—片區護士長—病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。並對病區管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，並有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，範文top100分析原因，提出改進措施並反饋到各科室。並將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點
二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。
優質護理服務的開展始於2022年 7月，由最初的內科
逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關係逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基
礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。
三、規範病區管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現髒亂差現象，
要求整改，並進一步規範，先進科室試點，優秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職
責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量
定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進
行質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；
篇一
20**年，護理質量管理委員會組織了六個護理質量檢查組對全院的病區護理管理、基礎護理、護理文書、病區藥品、急救藥品物品、醫院感染管理、護理技術操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績。現將20**年護理質量委員會工作情況總結如下：
一、病區護理質量管理:全年病區護理管理質量合格率95.92%
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。
(二)病區環境清潔、護士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進的問題：培養護士注重細節的意識、比如棉籤、安爾碘的開瓶時間，進一步規範病區護理質量管理。
二、基礎護理質量管理:全年基礎護理質量合格率96.36%
(一)所查病區的病床單元清潔、平整、無異味、汙跡和雜物，但極個別病區加床多，床單元欠清潔。
(二)各病區護士認真落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區嚴格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區引流管均妥善固定，嚴格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院後的隨訪與指導流程，認真落實，注重痕跡管理。
三、護理文書質量管理:全年護理文書質量合格率95.86%
(一)護理質量委員會組織護理文書質量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規範，但仍存在一些細節問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規範執行，已及時向科室反饋，並在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規範我院護理文書的書寫。
(三)護理記錄單“時間-位點”統一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護理記錄單存在塗改的現象。
(五)對發熱病人的體溫複測次數不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。
四、病區藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規範。
(二)搶救車管理大部分科室規範，但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現象。
(三)急救器材效能保持良好，處於應急狀態，一次性物品不過期。
(四)吸引器處於應急狀態，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫院感染管理：全年醫院感染管理質量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、牆面清潔，並定時通風換氣，物品儲存管理規範、符合要求。
(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用後及時蓋嚴，並註明開啟時間、責任人並簽字。
(四)大部分科室的裝置定期清潔，定點定位放置。
(五)使用後的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫用垃圾存在混裝的現象，銳器使用後未放於利器盒中。
六、護理技術操作：全年護理技術操作合格率96.10%
(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。
(三)新入院護士對病區環境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前後不洗手的情況。
(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不到位。
護理部
篇二
為進一步加強護理質量管理工作，提高護理服務水平，不斷完善護理管理體系,推行護理質量管理委員會領導下的三級護理質控體系，優化護理服務流程，強化服務意識，提高蒙中醫特色護理服務質量
一)優質護理服務病房覆蓋率100%，醫院領導高度重視，從人力、裝置、後勤保障等各方面給予了大力支援。20**年至今新增護士人，逐漸滿足了臨床需要;消毒供應室開展包括傳統治療用火罐、止血帶、各種無菌物品的下收下送。後勤物資按科室上報領物申請單下送至病房。客戶及臨床服務中心24小時免費為患者陪檢，為科室送標本、取藥等，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
二)各臨床科室從細節入手，開展具有專科特色的蒙中醫護理服務。蒙醫風溼病科開展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫傳統護理。骨科為患者製作中藥熱奄包，併為手術患者贈送祝福溫馨卡。外婦科製作中藥敷臍袋改善患者便祕，為心電監護患者設計“背心式蓋被”，溫暖又保潔。開展多種形式的健康教育，各病區製作各種疾病健康教育處方，糖腎科、脾胃科開展的“健康知識講堂”，深受患者的喜愛和好評。
三)著力建立有利於護理服務質量持續改進、護理事業持續發展的長效機制。從激發廣大護士愛崗敬業、爭當先進的熱情入手,每年在全院範圍內評選優秀護士、優秀護士長。積極推進護理績效考核。開展多種形式的活動，如傳統療法護理操作技能展示、護理教學能手競賽、優質護理服務徵文等，積極開展應急預案演練,提高護理人員的綜合素質，充分調動廣大護理工作者的積極性。
四)以護理資訊化建設為抓手，積極推進護理質量安全建設。經過參觀考察及院內論證，擬於年內完成移動護理、護理質量管理、門診輸液系統建設，基於二維碼掃描完成對醫囑全週期的監控和質量追溯。目前系統正在招標中。
篇三
我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度,於20**年成立了護理質量控制委員會,20**年修訂並完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20**年工作總結如下：
一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體系。
在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理
部—片區護士長—病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。並對病區管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核;病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，並有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施並反饋到各科室。並將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點
二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。
優質護理服務的開展始於20**年7月，由最初的內科
逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關係逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。
三、規範病區管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現髒亂差現象，要求整改，並進一步規範，先進科室試點，優秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量
(一)定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進
行質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據本科室特點，制定並實施整體護
理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估;20**年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3，發生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治癒5例，未治癒因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報;質管會經過開會討論給予定性和處理。20**年1-11月份共計發生護理差錯23例，高危患者發生管道脫落3例;發生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發生。
五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。
六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20**年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節;溝通協調不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待於進一步完善等。
護理部
20**年11月12日
一、政治思想方面
認真貫徹關於“三個代表”的重要思想，學習貫徹十七大精神，積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
二、增強法律意識
認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學習班，並積極參於醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。
三、規範護理工作制度
深化衛生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非註冊護士執業，根據精神衛生中心，泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗本資料權屬文祕資源網嚴禁複製剽竊位職責25種，規範護理操作規程17項，並修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支援)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規範化、科學化管理。
四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。
1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範，舉辦了精神科護士學習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，醫。學教育網並從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，並取得了優異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點)，展現三院護士的風采，同時為三院爭了光。
2、加強崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力，全年的病人滿意度提高到97。6。
3、加強業務學習，護理部每月組織業務講座共計36學時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業務學習，每週一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優異的成績，合格率達100。
4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學習班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現專科畢業58人，本科學習的22人，提高了整體水平。
6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結經驗，積極撰寫論文，不完全統計，共撰寫論文36篇，分別在盛市級雜誌上發表及學術會議上交流21篇。
五、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務。
從護理人員的比例、工作性質、人員分佈等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息本資料權屬文祕資源網嚴禁複製剽竊息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。醫。學教育網各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋樑作用，為保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。
1、加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每週一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，並及時反饋資訊，護士長每週2～4次科室工作質量檢查並記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程式及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。
4、嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100，褥瘡發生率為0。
5、深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查並組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。
6、加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到97。19。
7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查詢工作隱患，加強護理安全管理，防患於未燃，使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫院感染管理工作。
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的儘量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。醫。學教育網嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。
2022年護理人力資源管理情況總結分析
2022年護理人力資源管理情況總結分析
一、護士崗位管理
1、護理部根據醫院實際情況，修訂了各護理單元崗位職責及工作
標準。
2、科室對修訂後的崗位職責和工作標準進行了培訓和考核，護理
部也對全院各護理單元進行了該項考核，合格率100%。
二、護理人員資質稽核
1、1月制定落實了《護士獨立值班管理辦法》，對獨立值班護士
提出明確要求，有資質護士需上報護理部審批後方可獨立值班。
規範了護士執業行為。
2、護理部加強了對護士註冊情況的追蹤，避免未註冊護士或未變
更註冊護士獨立值班，有效規範了護士執業行為。
3、在護理人員資質稽核中，發現一名主管護師無有效中級職稱資
格****，醫院遂決定以護師職稱聘任。
三、人力配置
截止2022年12月31日，護理部共計員工49人，護理部主任
1名，院感專職管理人員1名，護士長6名。
除兩名消毒供應中心工人外，其餘人員資料如下：
1、護理人員職稱分佈情況
2、護理人員學歷分佈情況
3、護理人員工齡分佈情況
四、護理人員流動情況
2022年醫院辭職及辭退護理人員共計20名，具體情況如下：
1、治療室1名護士於3月26日曠工後辭退；
2、醫院原計劃於今年增設二病區，上半年為儲備人力，招聘較多
護理人員，但由於各種原因，二病區增設計劃未能實行，經醫院
研究決定於9月辭退了5名護理人員，並按照勞動法規定給予相
應補償。
3、其他離職護理人員14名，離職率為22%。
其中：①入職1年內新員工離職5名，2-5年員工6名，6年以上
員工3名。
②主管護師1名，護師4名，護士9名。
護士離職原因分析：
1、收入不高是一般護士選擇離職的首要因素，多數護士認為收入
與技術能力、工作量不成正比，或跳槽至其他醫院，或不再從事
護理工作。
2、個人因素如年齡、學歷、婚姻狀況、工作年限、職稱等，都會
影響到護士的離職意願。我院統計的個人原因中，有懷孕後家人
要求其修養，有產後無人帶小孩，有搬離城區等。
3、部分低年資護士或家屬更傾向於選擇公立醫院。由於我國傳統
觀念，部分護士，本站範文網特別是護士家長，認為民營醫院在某些方面不
如公立醫院，在畢業初，由於沒有工作經驗，她們會選擇民營醫
院作為過渡單位，當技術達到一定水平，她們就跳槽至公立醫院。
五、績效考核
1、2022年7月，經科室護士討論，治療室修訂了科室績效分配
方案，使績效分配傾向於有專業操作的“耳部調穴”護士，體現
了多勞多得，優勞優酬，有效調動了科室護士的積極性。
2、12月護理部徵求各科室意見，擬修訂細化《護理人員績效考
核評分標準》及《護理績效考核方案》，使績效考核更能體現優
勞優酬，獎勤罰懶，真正起到槓桿作用。
六、護士培訓
1、護理部及科室於年初即**定了各層級護理人員培訓計劃，並按
照計劃落實。
2、2022年護理部外派護士長及護理骨幹外出參觀學習2次，外
出培訓共13次，其中護理質量管理及優質護理培訓4次，護理技
術培訓2次，手術室專業培訓1次，急診護理培訓1次，供應室
專業培訓2次，院感管理培訓2次，醫院評審專項培訓1次。通
過外出學習，使護理管理者學習到了很多新的護理管理和院感管
理理念、方法，更加明確了護理管理思路，提高了護理管理質量。
3、9月，消毒供應中心2名護理人員參加了四川省人民醫院《現
代消毒供應中心管理培訓班》的學習，取得了消毒人員崗位培訓
合格證。
七、護理人力資源管理存在問題及整改計劃
1、護理人員離職率高於等級醫院評審標準。
改進：
①根據績效考核制度和優質護理服務激勵機制，給予表現較好的
範文top100護士獎勵，提高護士工作積極性。
②護士長實行人性化管理，切實關心護理人員的身體、心理、生
活狀況，幫助解決力所能及的困難，排班時要兼顧護士需求。
2、手術室無專科護士
由於今年手術室人員流動大，未送護士進行手術室專科護士培
訓，但手術室護士長參加了“手術室護理管理新進展”培訓。
改進：
① 創造條件，擬於2022年外派人員參加手術室專科護士培訓。
② 加強對手術室護士的專業知識培訓，根據新開展手術制定完善
手術配合護理常規，並組織護士學習，提高手術室護士的專業
水平。
3、未進行緊急情況下人力資源調配演練
改進：
計劃於2022年組織一次演練。
護士護理管理工作總結一
我們護士願做無翼的天使，用生命築成擋截死神的堤壩，將關愛、健康和幸福撒滿人間。同時也真誠地希望社會能夠尊重護士，理解護士，愛護護士。
一年一度的護士節就要到來了，不同的是今年的護士節黨和國家送給我們護士一份珍貴的禮物———，它既保障了護士的權益又規範了護理行為，同時也保障了人民群眾健康和生命安全。作為護理部主任，一名從事護理工作二十餘年的老護士真找不到恰當的語言來表達此時的心情。
人們喜歡用“神聖”來形容我們所從事的事業，“神於天，聖於地”，天象徵著理想，地象徵著現實。我們的事業之所以神聖，是由於我們有救死扶傷的理想，還有關懷病患的現實，是理想與現實完美結合的職業。我國首屆南丁格爾獎得主王秀瑛說過：“病人無醫，將陷於無望；病人無護，將陷於無助。”護理工作雖然沒有轟轟烈烈的輝煌，卻寫滿了簡單而平凡的愛。提燈女神南丁格爾完美地將護士變成了無翼的天使，變成了為大眾解除病痛真善美的化身。我們的護士樂於與病人的生命同行，讓病人因為我們的護理而減輕痛苦，因我們的健康指導而有所收穫，因我們的.安慰而樹立信心。護士最願意看到的是病患治癒出院的笑容和對我們工作的尊重，這些都是激勵我們不斷進取，樂於奉獻的力量源泉。
然而，從目前臨床護理工作實際來看，護士的嚴重缺編，超負荷的護理任務，同時隨著醫學的發展，社會的進步，護理內涵的不斷延伸，以及媒體的過分渲染，人們對護理的要求也越來越高，護士承受許多壓力和委屈，每天面對患者的病痛，人間的生死傷感，面對患者的無理或挑剔，常常掙扎在身心俱疲的狀態中。護士責任之重大，值夜班頻度之高可謂中國女性各行各業之最，柔弱的身體承載著中國醫療的另一半。“痛並快樂著”是我們護士常掛在嘴邊的話，即使面對艾滋、性病，即使非典再來，不論有沒有人理解，我們仍然願意站在第一線，不是偉大，只是職責所在，生命相托，重於泰山。
辛勤的天使並不是超凡脫俗的神仙，同樣需要社會的呵護，現階段有些政策尚不完善或不到位，社會至少應該為護士創造寬鬆的服務氛圍，多一些客觀公正的評說，少一些曲解，多一些愛護和尊重。用正面的激勵，協助護士托起人們健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言：“愛在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香瀰漫”。
我想這是對護士護理工作最好的詮釋。
護士護理管理工作總結二
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次，護士護理工作總結。參加搶救 人次。配合急診手術例護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、加強護理人員服務意識，提供優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規範常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，並使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者採取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。並通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時瞭解其情況、幫忙聯絡家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯絡省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的讚許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋並討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨於合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項，工作總結《護士護理工作總結》。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，並將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反覆加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閒時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
2016年護理質量管理工作總結
2012年，護理質量管理委員會組織了六個護理質量檢查組對全院的病區護理管理、基礎護理、護理文書、病區藥品、急救藥品物品、醫院感染管理、護理技術操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績。現將2012年護理質量委員會工作情況總結如下：
一、病區護理質量管理:全年病區護理管理質量合格率95.92%
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。
(二)病區環境清潔、護士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進的問題：培養護士注重細節的意識、比如棉籤、安爾碘的開瓶時間，進一步規範病區護理質量管理。
二、基礎護理質量管理: 全年基礎護理質量合格率96.36%
(一)所查病區的病床單元清潔、平整、無異味、汙跡和雜物，但極個別病區加床多，床單元欠清潔。質量管理員工作總結(二)各病區護士認真落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區嚴格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區引流管均妥善固定，嚴格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院後的`隨訪與指導流程，認真落實，注重痕跡管理。
三、護理文書質量管理:全年護理文書質量合格率95.86%
(一)護理質量委員會組織護理文書質量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規範，但仍存在一些細節問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規範執行，已及時向科室反饋，並在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規範我院護理文書的書寫。
(三)護理記錄單“時間-位點”統一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護理記錄單存在塗改的現象。
(五)對發熱病人的體溫複測次數不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。
四、病區藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規範。
(二)搶救車管理大部分科室規範，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現象。
(三)急救器材效能保持良好，處於應急狀態，一次性物品不過期。
(四)吸引器處於應急狀態，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫院感染管理：全年醫院感染管理質量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、牆面清潔，並定時通風換氣，物品儲存管理規範、符合要求。
(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用後及時蓋嚴，並註明開啟時間、責任人並簽字。
(四)大部分科室的裝置定期清潔，定點定位放置。
(五)使用後的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫用垃圾存在混裝的現象，銳器使用後未放於利器盒中。
六、護理技術操作：全年護理技術操作合格率96.10%
(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。
(三)新入院護士對病區環境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前後不洗手的情況。
(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不到位。
護理質量管理年終總結一：
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，並組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，並組織實施。4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，並組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，並把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，複查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。
7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，複查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。
9、加強薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理資訊管理。各科室認真做好各種資料的統計、上報工作，掌握全院護理動態，注重資訊的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
13、護理質量控制指標達標情況：(1)基礎護理合格率100%;
(2)特、一級護理合格率100%;(3)護理檔案書寫合格率100%(4)急救物品完好率100%
(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%;
(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%;(7)病區管理工作質量合格率100%;(8)消毒隔離工作質量合格率100%;
(9)一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率100%;(10)護理服務質量滿意度96.7%;(11)壓褥發生次數為“0”;
(12)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。
護理質量管理年終總結二：
(1)主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調查等問題外，個別科室缺開展優質護理服務動員會記錄，漏年度總結，滿意度調查未開展、開展後未進行系統的統計，無存在問題原因分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優質護理服務工作基本要求，不熟悉相關制度、工作職責、護理常規;特殊科室溫馨提示、區域標識、相關健康知識等宣傳資料較少，未能體現開展優質護理服務;個別患者不知道已開展優質護理活動。
(2)原因分析：主要原因為管理者對優質護理內涵理解不深，不能將其落實到實處;個別護理人員對優質護理服務開展認識不足，重視、宣傳不夠。7、滿意度調查
(1)主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識，入院後護士未能協助進行衛生處(修剪指、趾甲、刮鬍須等)。
(2)原因分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。三、各項護理質量指標完成情況
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理檔案書寫合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿意度49.06%，優質護理合格率11.67%，護理技術操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。
2、整改後：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理檔案書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿意度93.3%，優質護理合格率100%，護理技術操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。
改進措施及明年持續改進計劃
1、以“優質護理”、“三好一滿意”及衛生部“三甲”醫院評審標準為準繩，樹立“以患者為中心”的質量意識，杜絕護理缺陷的發生。全面進行廣泛愛崗敬業教育，弘揚對患者的高度負責、對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發生。
2、為了充分發揮護士長的管理職能，加強護士長管理知識、管理理念和專業知識的'再學習，將採取進修、參觀學習等方式，借鑑他人的管理經驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規章制度抓起，層層把關、時時監控、嚴格落實，重視護理質量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學化管理。
3、繼續做好重點環節的質量控制，確保護理安全。對檢查中出現問題，進行現場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規定時間內複查。
4、抓好前饋控制、現場控制和終末控制三個環節的質控，不斷糾正偏差，建立安全醫療管理體系，做好質量控制反饋，促進護理質量全面達標。
5、進行目標管理，制定護理質量考核體系，採取考核的辦法，定期用質量控制標準檢查、督促、指導，使規範化護理質量標準落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護理質量管理，進一步提高護理質量。7、充分利用後勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節約護士人力;護理人員實行分層能級管理，根據患者病情合理安排分管工作，體現護士價值，使患者受益;合理配護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有一定的人力，更多的時間用於觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養專科護士，使護理工作更專業化、技術化，以提高護理質量。
8、組織學習護理檔案書寫規範，規範護理行為，防範護理糾紛。
9、加強護理質控資訊的逐級反饋，及時評價反饋質控過程中存在的不足，按pdca整改流程進行原因分析，制定相應的改進措施，並督促檢查改進措施的落實。
10、繼續發揮護士的主觀能動性，強化質量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質控上，將質量管理的環節落實到小組及個人。
護理管理總結範文
護理管理總結範文
一 引言：護理管理是為提高人類健康水平，系統的發揮護士的潛在能力及有關人員或裝置，環境及社會活動作用的過程。而醫院護理管理水平直接影響醫院的護理質量和工作效率。故護理管理者在護理人才隊伍建設中具有十分重要的地位。故選擇素質好，能力強的護理管理者，對高質量，高效率的完成醫院護理工作，實現醫院護理管理目標有著十分重要的意義。將合適的人放在合適的崗位，讓其充分發揮其自主性，以達到最大的經濟效益
二 病房管理及任務
1 病房護士長的職責：
① 漢高祖劉邦在談及奪取天下的原因時，曾雲：“夫運籌帷幄之中，決勝千里之外，吾不如子房；鎮國家，撫百姓，給餉饋，不絕糧道，吾不如蕭何，連百萬之眾，戰必勝，攻必取，吾不如韓信。三人皆人傑，吾能用之，此吾所以得天下者”。漢高祖的這些話同時也告訴我，整個團隊的成功，不是因為管理者法力無邊，而是管理者能夠充分利用科室人員的優勢，將他們放在正確的位置，充分發揮他們各自的優勢，以取得最大效果，此為護士長的首要職責。
②我院實行的是護理部主任，科護士長，護士長三級管理，故需護士長在護理部主任，科護士長和科主任業務指導下開展工作，護士長與主治醫師共同配合負責病房全面管理工作
③負責檢查瞭解病房的護理工作，督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合，嚴防護理差錯及醫療事故的發生。 ④我科為門急診科，接收的病人為患急症的患者，大部分的病人進入病區就需要搶救，搶救儀器的質量關係到病人的安危，故各種儀器的檢查也成為門急診的一項重要檢查工作，我科規定每週一進行儀器的全面檢查，護士長此時不僅起監督作用，還需參與其中。
⑤參與晨會交班及與醫師的床旁交班，熟悉科室病人情況，以瞭解病人情況，從而幫助患者解決問題。
⑥做好協調工作，協調是做好管理工作的核心，也是護理管理者執行領導職能的關鍵，協調的作用在於求同存異，通權達變，減少矛盾，提高管理工作效率。急診科是一個人多繁雜的科室，每天都有可能出現不同的糾紛。這時就需要護士長以一個領導者的身份出面解決。但護士長協調的不僅僅是醫療上的一些糾紛，它還包括協調本人和上級，下級，同事，患者之間的關係，協調好本部門和其它部門的關係（如病床的使用，病人的接收問題）。
⑦負責新職工的培訓計劃，新職工雖然經過了臨床的實習，有一定的臨床技能，但對於科室工作中的整個流程還不是很熟悉，故需要花專門的時間培訓。
⑧隨著技術的發展，各種知識的更新，需要我們護士不斷地提高自己的業務能力，此時護士長還要根據各種知識的更新背景，組織科室的業務學習。
⑨護士長還負責科室人員的排班問題。此時護士長會根據護理部的排班要求給科室護理人員排班，但排班的過程中護士長會根據各人情況給予相應調整。（如科室解三老師的妻子生孩子，護士長會按照人性化的標準給護士們排休），對於需要臨時調配的員工，護士長也需要及時協調其他人員上崗。
⑩對科室的情況及時做總結，並定時召集護理人員共商科室的一些新政策。
2 護理人員管理
擁有一支高素質的護理人才隊伍 是組織護理工作不斷髮展，提高組織人才競爭力的關鍵，管理者如何使每個人發揮積極性，提高工作效率，做到人盡其才，才盡其用，對於醫院生存發展至關重要。優秀的護理管理者應該學會充分應用管理藝術來保證護理管理活動的高效率。在運用管理理論進行護理管理實踐時，要善於用簡練的語言表達自己的'意圖：善於做思想工作，理解護理人員的心理，調動人員工作積極性；管理者要具有敏捷的思維和準確的判斷能力，及時發現問題，做出正確的決策；通過全體組織成員共同努力實現組織目標
3 護理質量管理
①質量是組織生存發展的基礎，是醫院管理的核心工作，隨著醫療管理制度的逐步完善，社會人群健康需求日益提高，質量管理更成為衡量管理水平的關鍵指標，護理質量是醫院質量的重要組成部分，在保證醫療護理服務效果中佔有重要地位。
②護理質量管理是指按照護理質量形成的過程和規律，對構成護理質量的各要素進行計劃，組織，協調和控制，以保證護理服務達到規定的標準，滿足和超越服務物件需要的活動過程。
③護理質量是在護理服務過程中逐步形成的，要使護理服務過程中影響質量的因素都處於受控狀態，必須建立完善的護理質量管理體系，明確規定每一個護理人員在質量工作中的具體任務，職責和許可權。只有這樣，才能有效的實施護理管理活動，保證服務質量不斷提高。
④護理質量管理要求以病人為中心，病人是醫療醫院護理服務的中心，是醫院賴以存在和發展的基礎。為此。護理管理者必須時刻關注病人存在的和潛在的需求，以及對現有服務的滿意程度，以此持續改進護理質量，最終達到滿足並超越病人的期望，取得病人的信任，進而提升醫院整體競爭實力
4 護理業務技術管理
護理業務技術管理就是對護理工作的技術活動進行計劃，組織，協調和控制，使這些技術能準確，及時，安全，有效地應用於臨床，以達到高質量，高效率目標的管理工作。醫院護理業務技術管理的研究物件是醫院基礎護理工作和各不同專業護理工作的工作任務，工作特點，主要內容，技術要求和組織實施方法。護理工作的服務物件是病人，除了有良好的服務態度，主要靠護理技術，這就要求護理技術服務有別於其他生產技術工作，除了要先進高效外，還要及時，安全，可靠，要協調性和 連續性好。隨著護理科學的發展，現代科學技術成果廣泛應用於護理工作領域，護理工作的科學技術性要求越來越高。這就不僅要求護理人員本身要不斷提高技術水平，而且也要求護理業務技術管理提高水平。護理技術水平在某種意義上講對提高護理質量有決定性的作用，護理技術水平的提高必須靠技術管理，只有對護理工作實行科學的組織管理。才能調動和發揮護理人員的積極性，合理使用技術力量密切協同配合，以提高護理工作質量和效率。有效的，高水平的護理技術管理是實現幫助病人獲得最佳健康水平這一護理工作基本任務的重要保證，是提高護理質量的重要保證。
5 護理工作程式
在護理部主任領導和科主任的業務指導下，根據護理部對全院護理工作質量標準，工作計劃，結合本科情況制定本科護理計劃，並組織實施，負責檢查科室的護理工作，參加並指導整理危重，大手術及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。組織科室護理查房和護理會診，積極開展新技術，新業務及護理科研工作，負責制定及改進科室工作流程。隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，並加強醫護配合。負責科室護理人員的政治思想工作，教育全科護理人員加強工作責任心，改善服務態度，認真執行醫囑 ，規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故的發生。組織科室人員進行業務學習，並注意護士素質的培養。制定本科護理科研計劃，督促檢查計劃的執行情況，及時總結護理經驗。負責病房的管理，包括病房環境的整潔，安靜，安全；病人和陪住，探視人員的組織管理；各類儀器，裝置藥品的管理等。負責指導和管理實習，進修人員，並指導護師或有經驗，有教學能力的護士擔任帶教工作。負責科室物資供應的申報計劃及請領。保證科室及時供應。負責指導，檢查並保證護理文書質量等
20**年，護理質量管理委員會組織了六個護理質量檢查組對全院的病區護理管理、基礎護理、護理文書、病區藥品、急救藥品物品、醫院感染管理、護理技術操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績。現將20**年護理質量委員會工作情況總結如下：
一、病區護理質量管理:全年病區護理管理質量合格率95.92%
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。
(二)病區環境清潔、護士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進的問題：培養護士注重細節的意識、比如棉籤、安爾碘的開瓶時間，進一步規範病區護理質量管理。
二、基礎護理質量管理:全年基礎護理質量合格率96.36%
(一)所查病區的病床單元清潔、平整、無異味、汙跡和雜物，但極個別病區加床多，床單元欠清潔。
(二)各病區護士認真落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區嚴格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區引流管均妥善固定，嚴格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院後的隨訪與指導流程，認真落實，注重痕跡管理。
三、護理文書質量管理:全年護理文書質量合格率95.86%
(一)護理質量委員會組織護理文書質量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規範，但仍存在一些細節問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規範執行，已及時向科室反饋，並在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規範我院護理文書的書寫。
(三)護理記錄單“時間-位點”統一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護理記錄單存在塗改的現象。
(五)對發熱病人的體溫複測次數不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。
四、病區藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規範。
(二)搶救車管理大部分科室規範，但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現象。
(三)急救器材效能保持良好，處於應急狀態，一次性物品不過期。
(四)吸引器處於應急狀態，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫院感染管理：全年醫院感染管理質量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、牆面清潔，並定時通風換氣，物品儲存管理規範、符合要求。
(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用後及時蓋嚴，並註明開啟時間、責任人並簽字。
(四)大部分科室的裝置定期清潔，定點定位放置。
(五)使用後的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫用垃圾存在混裝的現象，銳器使用後未放於利器盒中。
六、護理技術操作：全年護理技術操作合格率96.10%
(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。
(三)新入院護士對病區環境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前後不洗手的情況。
(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不到位。
護理部
蒙田範文網