新型冠狀病毒核酸檢測的原理是：以病毒獨特的基因序列為檢測靶標，經過PCR擴增，使選擇的這段靶標DNA序列指數級增加，每一個擴增出來的DNA序列，都可和預先加入的一段熒游標記探針結合，產生熒光訊號，擴增出來的靶基因越多，累積的熒光訊號就越強。而沒有病毒的樣本中，由於沒有靶基因擴增，因此就檢測不到熒光訊號增強。因此，核酸檢測，其實就是經過檢測熒光訊號的累積來確定樣本中是否有病毒核酸。
11月17日，國務院聯防聯控機制召開新聞釋出會。國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵表示，無論是第九版防控方案，還是近日釋出的二十條優化調整措施，都對常態化核酸檢測和發生本土疫情後的區域核酸檢測都做出了明確規定；
要求各地要基於疫情風險，科學精準組織開展核酸檢測，“既不能層層加碼，也不能隨意減碼”。
對於常態化核酸檢測要求，沈洪兵介紹，沒有發生疫情的地區主要是嚴格落實對風險崗位、重點人員的核酸檢測要求，做到應檢盡檢，確保高質量、符合頻次要求的核酸檢測，不得隨意不檢、漏檢，也不能擅自擴大核酸檢測範圍。
對於發生本土疫情後的區域核酸檢測要求，沈洪兵表示，發生本土疫情後，要在流行病學調查基礎上，根據疫情發生地區人口規模大小、感染來源是否明確、是否存在社群傳播風險及傳播鏈是否清晰等因素綜合研判；
根據風險大小，按照分級分類的原則，確定檢測人群的範圍、頻次和先後順序。
如果當地疫情僅有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒有社群傳播風險的時候，一般不按行政區域開展全員核酸檢測；當疫情存在擴散風險時，疫情所在的區可以根據風險評估結果，每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測沒有社會面感染者後，間隔3天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
感染者活動頻繁、停留時間長的其他區，可基於流調研判，劃定一定區域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測無社會面感染者，可以停止全員核酸檢測。
對於公共場所查驗核酸檢測證明的有關要求，沈洪兵表示，為有效防範疫情擴散蔓延，跨區域流動人員憑48小時核心酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具；
抵達目的地後要按照屬地要求進行“落地檢”，入住賓館酒店和進入旅遊景區人員需要查驗健康碼和72小時核心酸檢測陰性證明。3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。
無症狀感染者 為何也有傳染力？
無症狀感染者 可發展為確診病例
無症狀感染者是指核酸檢測呈陽性，但目前沒有發熱、乾咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵，根據目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”的。
但是，一些無症狀感染者可能發展為有症狀的確診病例，只是目前還僅僅是處於潛伏期。但還有一些無症狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發現後給予了抗病毒治療，沒有出現臨床症狀，病毒得以清除。
另外，還有很小一部分病例，是恢復期無症狀感染者，就是說臨床症狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢測還可以維持一段時間的陽性。
近期無症狀感染者增多 有三大因素
首先，與奧密克戎變異株的自身特點有關，隨著病毒的變異，奧密克戎變異株感染性增強，臨床症狀相對錶現比較輕一些，這樣會造成很多感染者感染之後沒有表現出臨床症狀，這是很重要的特點。
其次，與大規模人群免疫接種有關，現在疫苗接種的覆蓋率高，接種疫苗之後人體的免疫力增強，即便感染，相對來講可能有些症狀表現不出來，所以疫苗接種還是非常有效的。
第三，與早期發現和管控有關。疾控隊伍快速篩查、快速發現，使得一些早期感染者沒來得及出現症狀就很快被發現、被檢測到。流調工作越細緻、早期“攔截”感染者的概率越高，疾病傳播控制也更及時，無症狀感染者正是在疾病最早期被“攔截”下來的人群。
無症狀感染者是如何找出來的呢？據介紹，主要有兩種情況，一種是他可能處在潛伏期，尤其是在潛伏期中後期的時候，查出來有核酸陽性了；還有一種情況是，他可能症狀就很輕，自己好了，到了恢復期的時候，查出來有抗體陽性或者有核酸陽性，這樣可能也認為他是一個無症狀感染者。
傳播途徑與確診病例一樣
“無症狀感染者”會不會傳染別人？
專家表示，無症狀只意味著感染者沒有症狀，不能直接衡量傳染力。而且，無症狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的。具體包括直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。
因此，根據國家有關要求，對於無症狀感染者同樣要進行密接者、次密接者的排查和高風險人群的篩查以及相應的場所管控措施。
對無症狀感染者的密切接觸者和次密接者，與確診病例的密切接觸者和次密接者採取一樣的措施來管控和篩查。
目前，無症狀感染者不需要特殊的治療。未來抗病毒的小分子藥物如上市，或可針對無症狀感染者使用。當前無症狀感染者所要做的是充分休息，儘快恢復。
問
同是“醫學觀察”，它們有何不同？
疾控專家表示，集中隔離醫學觀察（簡稱集中隔離），是指對確診病例、疑似病例、無症狀感染者的密切接觸者及其密接的密接；入境人員；中高風險地區人員；其他根據防控工作需要“應隔盡隔”人員在指定場所接受集中留觀，並按照防疫要求每日早、晚進行體溫和健康狀況監測，定期採集核酸。
疾控專家還介紹，集中隔離定點酒店應安全合法、規範有序、收費合理、交通便利，與人口密集區保持一定距離，有保證集中醫學觀察人員正常生活的基礎設施，具備通風條件，並能滿足日常消毒措施的落實。
觀察期間，嚴格做到監管人員到位、醫學檢測到位、防控管理到位、訴求解決到位、暖心服務到位，不得對外開放和經營。在我省集中醫學觀察7天的人員，解除集中醫學觀察前要再次進行核酸檢測，檢測為陰性的，再實施居家醫學觀察3天；核酸檢測為陽性的，立即送定點醫院隔離接受治療或醫學觀察。
醫療機構醫學觀察，是指新冠陽性（確診病例或無症狀感染者）送往定點醫院或方艙醫院，接受隔離治療或隔離醫學觀察。目前無症狀感染者無需特殊治療，只需要充分休息，儘快恢復。
記者從國務院聯防聯控機制11月17日新聞釋出會上了解到，為有效防範疫情擴散蔓延，跨區域流動人員憑四十八小時核心酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具抵達目的地後，要按照屬地要求進行“落地檢”。入住賓館酒店和進入旅遊景區人員需要查驗健康碼和七十二小時內的核酸檢測陰性證明。三歲以下嬰幼兒等特殊人群可免於查驗核酸檢測陰性證明。
11月17日，在國務院聯防聯控機制新聞釋出會上，國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵介紹，
今後在國內發生聚集性疫情時，只有密接人員才會集中隔離。
實際上，取消對密接的密接的判定和管理，是基於感染風險大小提出的更加科學精準的防控措施，對這類人群不再集中隔離，是為了更加有效地利用流調、隔離等防控資源和服務保障資源。
當前，個別地方出現將密接的密接直接判定為密接，進行提級管控的情況，沈洪兵認為是沒有必要的。需要強調的是，對取消密接的密接判定的同時，各地對於密接者要做到快判定、快檢測、快管控。一旦密接者核酸檢測陽性以後，在第一時間進一步開展密接者的調查和管控，一環緊扣一環，因此，對工作要求反而更高了。這些調整要求我們在防控工作中要更科學、更規範、更快速地開展流調和風險研判，把該管住的重點風險要管住，該落實的防控措施要落到實處，該取消的要堅決取消，把有限的防控資源用在最重要的防控工作上，最大程度地保護人民生命安全和身體健康，最大限度地降低對人民群眾正常生產生活秩序的影響。
（1）檢測方法為商品化試劑盒和實驗室自建方法，商品化試劑應嚴格按說明書操作。下面介紹的方法是實驗室自建方法，供參考。
（2）檢測血漿或血清樣品使用逆轉錄PCR(RT-PCR)方法，建議第一輪PCR擴增使用RT-PCR一步法；檢測血細胞或組織樣品使用PCR方法。一般使用擴增兩輪的套式PCR方法。
（3）設立陽性、陰性及空白對照。陽性對照為與待測樣品同質、含有目的基因的樣品；陰性對照為與待測樣品同質、不含有目的基因的樣品。陽性和陰性對照樣品應與待檢樣品處理程式一致。陰性對照的設定數量應根據實驗樣品的數量設定在不同的位置。
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