中暑是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂，從而引起以中樞神經系統和迴圈系統障礙為主要表現的急性疾病。
一、中暑原因
中暑的原因有很多，除了高溫、烈日曝晒外，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。在高溫作業的車間工作，如果再加上通風差，極易發生中暑；農業及露天作業時，受陽光直接暴晒，再加上大地受陽光的暴晒，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中溼度的增強易誘發中暑；在公共場所、家族中，人群擁擠集中，產熱集中，散熱困難。再加上人呼吸的二氧化碳濃度增高，如果空氣中二氧化碳濃度高至0.7％～1％時，使人的嗅覺神經麻痺、呼吸急促、身體抵抗力低下，導致中暑發生。
二、中暑症狀
根據臨床表現的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑，而它們之間的關係是漸進的。
1．先兆中暑
（1）高溫環境下，出現頭痛、頭暈、耳鳴、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等症狀。
（2）體溫正常或略有升高。
（3）如及時轉移到陰涼通風處，補充水和鹽分，短時間內即可恢復。
2．輕症中暑
（1）體溫往往在38度以上。
（2）除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、面板灼熱等表現，或出現四肢溼冷、面色蒼白、噁心、嘔吐、血壓下降、脈搏增快等表現。
（3）如及時處理，往往可於數小時內恢復。
3．重症中暑
顧名思義，是中暑中情況最嚴重的一種，如不及時救治將會危急生命。除上述症狀外，還會出現昏倒痙攣、面板乾燥無汗、體溫40℃以上、嚴重脫水導致休克等症狀。重症中暑又可分四種類型：
（1）熱痙攣
在高溫環境下進行劇烈運動大量出汗，活動停止後常發生肌肉痙攣，主要累及骨骼肌，持續約數分鐘後緩解，無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失和過度通氣有關。主要是由於大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足，導致血中氯化鈉濃度急速明顯降低。熱痙攣也可為熱射病的早期表現。
（2）熱衰竭
這種中暑常常發生於老年人、兒童、慢性疾病患者等一時未能適應高溫的人。嚴重熱應激時，由於體液和體鈉丟失過多引起迴圈容量不足所致。表現為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和肌痙攣；有明顯脫水徵：心動過速、直立性低血壓或暈厥；體溫輕度升高，無明顯中樞神經系統損傷表現。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程，治療不及時，可發展為熱射病。
（3）熱射病
還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長，身體產熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。主要表現為高熱（直腸溫度≥41℃）和神志障礙，是一種致命性急症。發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展；嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據發病時患者所處的狀態和發病機制，臨床上分為兩種型別：勞力性和非勞力性（或典型性）熱射病。勞力性主要是在高溫環境下內源性產熱過多；非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少。
（4）日射病
這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝晒下，強烈的日光穿透頭部面板及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由於受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。
三、中暑預防及急救措施
1．入夏常備的防暑藥
盛夏酷暑，高溫燥熱，常使人們食無味、睡不香，容易出現頭暈、頭痛、乏力，甚至噁心、嘔吐等症狀，為了安全度夏，家庭準備一些防暑藥物是很有必要的，這些藥物有：
仁丹：能清暑祛溼。主治中暑受熱引起的頭昏腦脹、胸中鬱悶、腹痛腹瀉，也可用於暈車暈船、水土不服。
十滴水：能清暑散寒。適於中暑所致的頭昏、噁心嘔吐、胸悶腹瀉等症。
藿香正氣水：能清暑解表。適於暑天因受寒所致的頭昏、腹痛、嘔吐、腹瀉突出者。
清涼油：能清暑解毒。可治療暑熱引起的頭昏頭痛，或因貪涼引起的腹瀉。
無極丹：能清熱祛暑、鎮靜止吐。
金銀花：具有祛暑清熱、解毒止痢等功效。可開水泡代茶飲。
菊花：具有消暑、平肝、利尿等功效。有高血壓患者尤宜。以開水泡代茶飲。
荷葉：適宜中暑所致的心煩胸悶、頭昏頭痛者。有高血壓患者尤宜。以開水泡代茶飲。
2．常喝降溫飲品
預防中暑除了要注意身體狀況、環境、飲食和常備一些藿香正氣水、十滴水、仁丹等防暑藥品外，多喝防暑降溫飲料也是預防中暑的最佳方法之一。以下介紹幾種降溫飲品：
（1）山楂湯。山楂片100克、酸梅50克加3.5千克水煮爛，放入白菊花100克燒開後撈出，然後放入適量白糖，晾涼飲用。
（2）冰鎮西瓜露。西瓜去皮、去子，瓜瓤切丁，連汁倒入盆內冰鎮。然後用適量冰糖、白糖加水煮開，撇去浮沫，置於冰箱冷藏。食用時將西瓜丁倒入冰鎮糖水中即可。
（3）綠豆酸梅湯。綠豆150克、酸梅100克加水煮爛，加適量白糖，晾涼飲用。
（4）金銀花（或菊花）湯。金銀花（或菊花）30克，加適量白糖，開水沖泡，涼後即可飲用。
（5）西瓜翠衣湯。西瓜洗淨後切下薄綠皮，加水煎煮30分鐘，去渣加適量白糖，涼後飲用。
（6）椰汁銀耳羹。銀耳30克洗淨後用溫水發開，除去硬皮，與椰汁125克、冰糖及水適量，煮沸即成。
3．夏季防暑常識
（1）少吃多餐：一頓飯吃的東西越多，為了消化這些食物，身體產生代謝熱量也就越多，特別注意少吃高蛋白的食物，它們產生的代謝熱量尤其多；
（2）吃辛辣食物：醫生認為，儘管大熱天裡吃這些東西難以想象，但辛辣食物可以刺激口腔內的熱量接收，提高血液迴圈，導致大量出汗，這些有助於降低體溫；
（3）溫水沖澡：最好是用稍低於體溫的溫水沖澡或沐浴，特別是在睡前進行；
（4）多喝水：醫生建議少飲酒多喝水，因為酒精可能導致身體缺水，礦泉水或低糖汽水是更好的選擇；
（5）避免劇烈運動：劇烈活動將啟用身體能量，增加內部溫度；
（6）使用冰袋：可重複使用的冰袋是很好的降低面板溫度的工具，裡面預充的液體有降溫效果；
（7）選好枕具：使用羽毛或絨毛枕頭，枕套最好是棉質的，合成纖維的枕套會積累熱量；
（9）涼水衝手腕：每隔幾小時用自來水衝手腕5秒，因為手腕是動脈流過的地方，這樣可降低血液溫度。
4．中暑急救
（1）首先應將病人迅速脫離高熱環境，移至通風好的陰涼地方。
（2）讓病人平臥，解開衣釦，用冷水毛巾敷其頭部，開電扇或空調。
（3）意識清醒的病人或經過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水，還可以在額部、頸部塗抹清涼油、風油精等或服用人丹、十滴水和藿香正氣水（膠囊）等解暑。
（4）一旦出現高燒、昏迷抽搐等症狀，應讓病人側臥，頭向後仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫務人員給予緊急救治。
中暑分為中暑衰竭，中暑痙攣，日射病和中暑高熱四種類型。
㈠ 診斷要點
1、先兆中暑。在高溫環境中工作一定時間後，感到全身疲乏，四肢無力、頭昏、胸悶、心悸、注意力不集中、口渴、大汗等，此時離開高溫環境，略事休息，短時間內可恢復正常。
2、輕度中暑。除上述症狀外，伴面色潮紅，面板灼熱、大汗、噁心、嘔吐、血壓下降、脈搏增快，體溫在37.5℃以上等，休息3-4小時後常可恢復正常。
3、重度中暑[]。除上述表現外並伴有昏厥、痙攣、高熱等。
㈡ 中暑急救
1、將輕度中暑者移至附近陰涼通風處，解衣平臥休息，用溼毛巾置於額部，口服含鹽清涼飲料，仁丹、十滴水、麝香正氣丸等。
2、肌肉痙攣者，用中等力量按摩。
3、體溫升高、神志不清、抽搐等重度中暑應迅速採取降溫措施。①4℃水浴法：將傷員除頭部外，浸在4℃水中，若無4℃水，用涼水也可以，並不斷摩擦四肢面板，使熱能儘快散發；②有條件時可將傷員置空調室中，室溫調到25℃左右、或用電扇直吹，並於頭部、腋下、腹股溝大血管處放置冰袋，同時用冷水擦浴全身。
4、將神志不清的中暑病人送往醫院途中應嚴密觀察呼吸、脈搏等情況，保持降溫措施。
發現自己和其他人有先兆中暑和輕症中暑表現時，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環境，選擇陰涼通風的地方休息；並多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部塗抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現血壓降低、虛脫時應立即平臥，及時送往醫院靜脈滴注鹽水。
當身邊人出現中暑症狀時，要儘快用“中暑急救四字訣”進行救治：
1、搬。
轉移病人：迅速將患者搬移至陰涼、通風的地方，使其平躺，用扇子和電扇扇風，同時墊高頭部，解開衣領褲帶，以利於呼吸和散熱。
2、擦。
物理降溫：用冷水或稀釋至40%的乙醇（酒精）擦身，或用冷水淋溼的毛巾或冰袋、冰塊置於患者頸部、腋窩和大腿根部、腹股溝處等大血管部位，幫助患者散熱。
3、服。
使用藥物：在額部、顳部（太陽穴）擦拭清涼油、風油精等提神醒腦藥。感到不適時，及時服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥，同時給予淡糖鹽水以補充體液的損失。
4、掐。
按摩穴位：若患者一直昏迷不醒，可用大拇指按壓患者的人中、合谷等穴位。特別注意：經解救清醒後的患者，必須在涼爽通風處充分安靜休息，因為此時體內的抗中暑機能處於疲勞狀態，若重回炎熱的環境或參加體力活動，會引發比前次中暑更加嚴重的後果。
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