勞動仲裁申請書格式（新版多篇）

勞動仲裁申請書格式 篇一

申請人：

工作單位：

用工性質：

住址：

被申請人：?_______________公司

地址：

勞動_____請求事項：

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。

具體如下：

1、一次性醫療補助金3000元_________18月。

2、一次性就業補助金3000元_________9月。

3、一次性傷殘補助金3000元_________8月。

事實與理由：

_________年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人於_________年1月經_________市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘。

由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷_____待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動_____委員會提出申訴，請求支援申請人的請求！

此致

_________縣勞動_____委員會

申請人：_________________

_________年_____月_____日

附件：

1、申請書副本1份

2、身份證影印證一份

3、勞動合同一份

4、醫療證實材料及相關醫藥

……

勞動仲裁申請書格式 篇二

申請人：徐_________，男，1966年7月18日生，原系_________市_________旅遊汽車服務有限公司副總經理，住_________省_________市

_________村_________巷_________號？電話：13_________

被申請人：_________市_________旅遊汽車服務有限公司，?地址：_________市_________區_________街_________號(通訊地址：_________路_________號東

_________號)

法定代表人：陳_________?電話：________?136_________

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資_________元；

2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_________元；

3、支付經濟補償金_________個月(每月工資_________元，工資報酬的百分之二十五)共_________元；

4、被申請人承擔勞動_____費用；

事實與理由：

申請人於20_________年9月正式到被申請人_________旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於

公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一

系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。

今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_________萬

元，實 際回收_________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的淨利仍能達到_________萬元，對於這樣的利潤對於

被申請人_________旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克_____的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支援申請人的請求。

此致

_________市_________區勞動局勞動_____委員會

申請人：

年？月？日

勞動仲裁申請書格式 篇三

申請人：________________，男，住________________，身份證號碼________________，聯絡電話________________。

被申請人：________________有限公司，廠住所地：________________。

法定代表人：________________，負責人：________________，電話：________________。

被申請人：________市________勞務有限公司，住所地________________。

法定代表人：________________，電話：________________。

申請________事項：

1、請求________委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金________元。

2、請求________委員會依法裁決被申請人補繳申請人________年________月――________年________月社會________金。

3、請求兩被申請人支付加班費________元。

事實及理由：

申請人於________年________月被_________勞務公司派遣到_________車身廠工作，________年________月________日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《________》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴________委員會依法裁決。

此致

________勞動________委員會

申請人：________________

________年________月________日