×老師:
您班學生×××,因突然高燒嘔吐,要上醫院治療。今天不能到校上課。特此請假。
學生家長:×××
××年×月×日
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青島寧夏路國小: 您好! 茲有貴校 年級 班 於 --- 因 。在外期間,家長將自行照顧好 長責任自負。
家長簽名:
聯絡電話:
日期:
(男、女)同學, 同學的學習、生活、健康和安全。如有任何後果,自行負責。
尊敬的___老師:
您好!我是___級___專業直屬班的學生家長______,因為_________,需要請假(時間)從______到______,去往地點_________,請假期間有效聯絡方式:_________。
本孩保證往返途中的個人人身和財產安全,在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下,懇請您批准,謝謝!
班長(副班長)意見:
班主任意見:
本人簽名:xxx
日 期:年月日