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轉變藥學服務理念論文(精品多篇)

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轉變藥學服務理念論文(精品多篇)

中學地理教學理念轉變分析論文 篇一

中學地理教學理念轉變分析論文

摘要:本文闡述了新課標下的中學地理教學理念,並在此基礎上具體闡述了地理教師應該怎樣去應對新課標的要求,改變以往的傳統的沒有什麼新意的教學模式,使學生在教師心教學模式的指導下進行主動、自覺、創造性地學習,以期促進學生地全面發展,體現當今社會提出的素質教育的要求。

關鍵詞:中學地理轉變教學理念

地理是我們最古老的學科之一,地理教育是一件頭等大事,不僅僅關係到我們國家地理學科的發展,還關係著我們全民族人民素質的提高,學生的素質和地理教育有很重大的關係。從某種意義上來說,國中的地理教育要比高中還有大學的更重要,即使國中學的比較淺,也比較簡單,但是中學我們學的地理知識是對我們終身發展有用的地理。可以影響到我們一輩子。國中地理教材上呈現的內容主要有我們國家的主要交通線路的走向,我們國家資源的主要分佈,以及我們國家的大江大河等等。要求我們學生必須掌握這些知識,進而進一步順利人地協調的思想,進一步懂得我們人類活動和地理環境的密切關係,自覺地保護我們國家的資源。20世紀以來,我們的資源環境問題日漸突出,我們應該認識到面臨的這些問題,比如說自然災害、氣候變化、原始森林的破壞,環境汙染,資源浪費嚴重,這些都與我們的地理學科有很大的關係。因此,地理教學觀念的轉變變得很重要,而地理教師教學觀念的轉變是關鍵。本文對怎樣轉變地理教師的教學觀念進行了簡要的闡述。

1對地理教學理念的認識

教學理念是這樣的一種理念,它是人們對地理教學以及學習活動內在規律的認識也是人們對地理教學活動持有的最基本的`觀念和看法,是教師從事教學活動的一種信念。正確的地理教學理念對教學活動有著極其重要的指導作用。在20實際跨21世紀的結合點,新的課程標準走進了我們的校園,新的課程標準對我們地理學科提出了六大理念,這些理念分別是:

1.1學習對生活有用的地理

新的地理課程標準要求教材編寫專家編寫一些與學生生活密切相關的地理知識,地理教學必須儘可能地貼近我們的生活,儘量地體現出實用性,生活性,能夠給我們的生活提供一些指導和幫助,增強我們學生的生存能力。

1.2學習對我們終身生活有用的地理

自然災害、氣候變化、原始森林的破壞,環境汙染,資源浪費嚴重等等問題是當今時代面臨的主要地理問題,也是對我們的生活有用的地理,更是對我們的終身生活有用的地理。

1.3第三大理念是要改變以往的地理學習方式

每一個年齡段的學生都有不同的特點,每一個學生也有各自的特點,心理學也要求教學要適應學生的心理特徵和心理髮展的規律,學習內容必須要聯絡學生的生活實際,並積極地引導學生從現實生活體驗出發,激發學生學習地理的渴望和探究地理的慾望,教師要鼓勵學生進行探究,使學生對地理知識的價值有一個全面的瞭解。

1.4捨棄封閉式的地理課程,開設開放式的地理課程

要充分運用我們課內外的資源,甚至是校內外的資源,比如說氣象站,地震局等社會資源,形成社會,學校,家庭密切聯絡的開放性課程,滿足學生多方面的要求。從而全面提高學生的素質。

1.5把資訊科技運用在地理教學中

選擇地理課程內容,地理教學方式的選擇,地理教學活動評價方式中,都要考慮把當今時代的主要資訊科技運用於地理教學,尤其是地理資訊科技、遙感技術以及全球定位系統。

1.6建立多種多樣的激勵機制

好學生都是誇出來的,對於地理課程的學習,地理教師既要關注學生的學習成績,更要注重學生學習的過程,尤其是學生在學習地理的過程中,他們的情感,態度和行為的變化。實現地理教學評價多樣化,評價手段多樣化。在評價的過程中要注意多采用積極的評價機制,即表揚要在當眾表揚,批評要採取單獨的批評,不要傷害學生的自尊心。

2在地理教學過程中貫徹落實新課程理念

捨棄以往的填鴨式教學方式,實施啟發式教學。以往的教學,總是以灌輸學生更多的知識為目的,教學目標也相對來講比較的籠統,主要是羅列知識點,而新課程改革對地理課程的目標有了重新定義,以往的上課都是教師在講臺上唱獨角戲,學生只是充當觀眾的角色,新課程實施的是啟發式教學,學生不再是充當觀眾的角色,學生參與其中,甚至是主角的作用,教師也不再是唱獨角戲,教師引導學生進入問題情境,讓學生自己去提出問題,探究問題,進而解決問題。教學是教師的教和學生的學彼此交流的思考,從而達到師生共同成長,共同進步,實現教學相長的和共同發展。師生之間的互動交流,對教學而言,這種互動交流代表的是師生之間的平等交流,師生之間的地位也是平等的,師生之間不再是領導與被領導的關係,對學生而言,學生的地位得到了很大的提升,有利於學生個性的解放,學生可以充分發揮他們的潛能。有利於學生的專業成長,也有利於地理教師專業技能的提高。美國教育家杜威就強調說:“學校的最大的浪費就是學生在接受一種脫離生活的教育,這種脫離使學生在學校學習時就缺乏興趣和快樂,並且使學生在步入社會後發現他所學到的東西與生活是脫節的,不能解決生活中的實際問題。”生活是最大的課堂資源,地理課堂教學內容來源於生活,如果教師在實際的教育教學中脫離生活,單純地只是教授學生一些書本知識的話就是最大的浪費。變書本上的地理位我們的生活地理,是地理課程標準提出的重要理念之一,地理課堂要以提供給我們學生對生活有用的地理,並能夠給學生的生活提供指導,增強他們的生存能力為目的。

轉變藥學服務理念論文 篇二

轉變藥學服務理念論文

轉變藥學服務理念論文【1】

【摘要】 隨著醫療技術水平的提高,醫療模式的改變,為了順應發展的需要,通過樹立時刻以患者為中心的藥學服務理念,保證患者用藥的安全、有效、合理。

並通過加強藥品管理、建立便捷的用藥供應模式、為患者提供合理用藥指導及藥學資訊諮詢服務、做好藥學監護及藥品的不良反應監測服務等措施,改進藥學管理系統,進而提高整個醫院的整體服務水平和形象。

【關鍵詞】 藥學;服務理念;管理

醫院藥學工作是醫院醫療工作的重要組成部分,其基本任務是保證人民用藥安全、有效並實施藥學服務,去關心患者的健康,提高生命的質量[1]。

隨著科學技術的發展,人們生活水平的提高及醫學模式的轉變,必須推出全新的藥學服務理念和藥學管理系統,以滿足患者的基本需求,適應藥學發展的需要。

1 改變藥學服務理念

傳統的醫院藥學管理模式主要是實施對“物”(藥品)的供應和管理。

工作內容單一,方式簡單,技術含量很低。

隨著現代科技的進步和藥學自身的發展,醫院藥學的工作內容正在向著高技術含量轉變和發展,藥學工作的服務理念將由以藥物為中心技術服務模式向以患者為中心技術服務模式轉變。

藥學服務的工作重心也從單純發放藥品、生產院內製劑向為患者提供更好的臨床合理用藥指導,藥學資訊普及宣傳,藥品價格公開諮詢等[2]。

通過與患者、醫務人員溝通,建立藥學交流平臺,如:定期開展藥學知識講座等,提高全院的醫療水平,使全體醫護人員真正認識到新型藥學服務理念的長遠意義。

2 改進藥學管理系統

2.1 加強藥品管理 藥品管理是藥學工作的重要內容,藥學人員必須及時掌握各種藥品的有效期,並加強與各臨床科室的溝通,及時調整臨床各科急救藥品的效期。

對接近效期的藥物及時反饋到各臨床科室,及時使用[3]。

嚴格控制藥品存放溫度及乾溼度,並積極配合藥品質檢部門對藥品質量定期檢查,確保藥品質量。

還要加強對貴重藥品及毒、麻藥品的管理,貴重藥品應儲藏在安全可靠的專庫或專櫃內,要有專人負責保管,藥物進出庫時要認真查對,在調配這類藥物時必須準確、細緻、認真,並及時進行銷存,做到賬物相符。

2.2 建立便捷的用藥供應模式

儘快推廣住院患者單劑量包裝工作,強調藥師配藥制度,把不同固體口服制劑的一次用量統一包裝在一起,既改善了衛生條件,保證了質量,方便了臨床,又增加了患者用藥的依從性[4]。

並在病區開設由臨床藥師負責的具有專業特點的小藥房,隨時深入病房,面對面地密切觀察患者用藥的全過程,瞭解藥物療效及用藥中存在的問題,並與患者家屬取得直接聯絡,隨時可以用藥諮詢及教育工作。

2.3 為患者提供合理用藥指導及藥學資訊諮詢服務 由於藥品種類繁多,患者自身瞭解的藥品知識非常匱乏,因此,為了保證患者臨床用藥的合理性,藥學工作中有必要為患者提供合理用藥指導及藥學資訊諮詢服務。

通過不同地點的不同服務方式,由患者自主選擇,可專門設立一個藥學服務視窗,為醫務人員和各個年齡層次的患者直接提供用藥指導,包括藥品的化學名、商品名、劑型、劑量及用法、生產廠家、臨床適應證、藥物不良反應及配伍禁忌等資料。

還可在門診大廳設定觸控式螢幕幕為患者提供藥品品種、價格查詢;對於特殊生理條件的患者,藥學服務要根據藥物的吸收、分佈和排洩的特點,進行特別劑量的給藥說明及藥物使用注意事項等資訊,保證患者安全合理用藥,促進患者的身心健康。

2.4 做好藥學監護 安全合理的用藥監護必須在醫生、藥師、護士的共同配合下完成,通過檢視患者的各項檢測指標,評價患者的用藥方案是否合理,對藥品的使用數量、種類、金額進行實時監測,一旦發現用藥不合理的現象,及時進行干預,以免給患者的身心健康帶來傷害,引發醫療糾紛。

對ICU危重患者進行重點藥學監護,加強用藥後觀察及時掌握病情變化,藥品療效、不良反應等情況,進行藥物療效評價,根據實際需要提出調整用藥建議,並按規定正確書寫藥例,妥善保管和存檔[5]。

2.5 做好藥品的不良反應監測服務 對用藥過程中出現的不良反應,要給予對症處理;對出現的特別嚴重的情況,也要及時搶救。

同時,將不良反應發生情況,做以認真記載和填寫《藥品不良反應/事件報告表》及時生產廠家和主管部門聯絡,保證臨床用藥安全有效。

3 討論

近年來,隨著人們對健康要求的提高,已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題,要求提高治療質量甚至生存質量,即應提供優質、高效、低消耗的藥學服務已經成為人們的迫切需要。

藥學服務理念也發生了全新的轉變,時刻以患者為中心,保證患者用藥的安全、有效、合理。

但是,藥學服務質量的提高,服務理念的轉變必須依靠一支強有力的藥學服務隊伍。

因此,必須通過迅速改變藥學人才的知識結構,培養一批有素質的臨床藥師;並通過建立健全規章制度,建立有效地考核機制,全面改進藥學管理系統,進而提高整個醫院的整體服務水平和形象。

參 考 文 獻

[1] 黃衛東,汪世英。淺談醫院藥學管理。實用醫技雜誌,12(2):344-345.

[2] 王振國。開展醫院臨床藥學服務的作用與意義。中國醫學創新,6(18):101.

[3] 部方字,黃泰康,楊世民,等。國外社會藥房藥學服務研究進展。中國藥學雜誌,5(4):383-384.

[4] 李捷偉,龔純貴。利用臨床路徑推進合理用藥。中華醫院管理雜誌,22(4):235-236.

[5] 楊姜德。建立優良專科藥房,提高藥學服務質量。藥事管理,2009,6(18):118-120.

完善藥學服務指導合理用藥【2】

【摘要】合理用藥是提高患者治療效果、減少藥物不良反應、節約醫療衛生資源、減輕患者及社會負擔的重要舉措。

影響合理用藥的因素很多,關鍵因素在於落實國家藥物政策、規範醫療行為、加強藥學服務等。

由於我國將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售,合理用藥涉及患者就醫的各個環節。

只有在醫生及各類藥師的正確指導下,才能最大限度地減少不合理用藥現象發生。

【關鍵詞】合理用藥藥學服務

據WHO報告,全世界50%以上的藥品是以不恰當的方式處理、調配和出售的,同時有50%的患者未能正確使用。

從而導致全球死亡患者中有三分之一併不是由於疾病本身,而是死於不合理用藥,有七分之一的患者住院不是由於疾病本身的需要,而是不合理用藥造成的。

我國作為發展中國家,不合理用藥現象同樣嚴重,其結果不僅引起藥物不良反應、誘發藥害,還造成衛生資源浪費,加重患者及社會負擔。

因此,合理用藥是全球衛生界共同的追求目標。

要達到合理用藥,關鍵措施在於國家藥物政策的指導和醫、藥、護、患各環節的共同努力。

藥學服務的研究論文 篇三

藥學服務是指藥師應用藥學專業知識向醫務人員及患者提供直接的與用藥有關的服務,從而確保用藥行為的合理性,以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性[1]。

為了更好地提高河南省直屬機關第一門診部藥學服務質量,指導患者安全合理用藥,現總結如下。

服務理念 篇四

尊重客戶,理解客戶,持續提供超越客戶期望的產品與服務,做客戶們永遠的夥伴。這是我們一直堅持和倡導

的服務理念。

一、每走一步,首先想到的是顧客

在企業由賣方市場轉變為買方市場後,消費者的消費觀念產生了變化。面對眾多的商品(或服務) ,消費者更樂於接受質量好的商品(或服務)。這裡的質量不僅僅指產品的內在質量,還包括產品的包裝質量、服務質量等一系列因素。

因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。

應站在顧客(或消費者)的立場,而不是站在公司的立場上去研究 、設計和改進服務;

完善服務系統,加強售前、售中、售後服務,對顧客在使用商品中出現的各種問題及時幫助解決,使顧客 感到極大方便;

高度重視顧客意見,讓客戶參與決策,把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環;

千方百計留住已有顧客;

建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構的設立、服務流程的變革等等,都要以顧客需求為中心,對顧客意見建立快速反應機制。

二、顧客永遠是對的

顧客是商品的購買者,不是麻煩製造者;

顧客最瞭解自己的需求、愛好,這恰恰是企業需要蒐集的資訊;

由於顧客有“天然一致性” ,同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。

三、顧客滿意三要素

商品滿意:指顧客對商品品質的滿意;

服務滿意:指顧客對所購商品售前、售中、售後服務的一種肯定態度。無論商品多麼 完善,價格多麼合理,當它見諸於市場時,都必須依賴服務。“售後服務製造永久顧客”;

企業形象滿意:指社會公眾對企業綜 合實力和總體印象的肯定評價。

四、5S理念

“5S”是指“微笑(SMILE)、迅速(SPEED)、誠懇(SINCERITY)、靈巧(SMART)、研究(STUDY)”五個詞語英文首字母的縮寫。“5S”理念是最具代表性的服務文化創新,不僅具有人性化十足的時 代特點,還具備相當的可操作性。

微笑:指適度的微笑。導購員要對顧客有體貼的心,才可能發出真正的微笑。微笑可以體現感 謝的心與心靈上的寬容,笑容可以表現開朗、健康和體貼;

迅速:指“動作迅速”,它有兩種意義:一種是物理的速度,即工 作時儘量快些,不要讓顧客久等;二是演示上的速度,導購員誠意十足的動作與體貼的心會引起顧客滿足感,使他們不覺得等待時間過長,以迅速的動作表現活力,不讓顧客等待是服務好壞的重要衡量標準;

誠懇:導購員如果心存盡心盡力為顧客服務的誠意,顧客一定能體會得到。以真誠不虛偽的態度工作,是導購員的重要基本心態與為人處事的基本原則;

靈巧:指“精明、整潔 、利落”。以乾淨利落的方式來接待顧客,以靈巧、敏捷、優雅的動作來包裝商品,以靈活巧妙的工作態度來獲得顧客信賴;

研究:要時刻學習和熟練掌握商品知識,研究顧客心理以及接待與應對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務技巧,多學習商品專業知識,就不僅會在接待顧客的層面上有所提高,也必定會有更好的成績。

[服務理念]

醫院藥學工作模式的轉變論文 篇五

醫院藥學工作模式的轉變論文

隨著衛生事業的發展及人們對健康需求的變化,現有的醫院藥學工作難以滿足實際需要,包括藥物不良反應和藥源性疾病發生率居高不下、藥物浪費、藥物治療質量下降、醫保費用上漲、患者用藥負擔沉重等問題特別突出[1-5]。針對這些問題,我們必須對現有的醫院藥學工作模式進行轉變,使其在醫療服務過程中起到應有的重要作用,從根本上改變現實情況下出現的嚴重問題,切實保障人們的生命健康安全。

1現階段醫院涉及藥物方面的主要問題

1.1大處方、貴處方、無指徵用藥問題[6]

現階段藥物應用過程中出現的大處方、貴處方、無指徵用藥問題非常嚴峻,嚴重降低藥物應用質量和應用安全,其主要由主客觀因素造成,這些問題亟須得到解決。1.1.1主觀因素由於現階段醫療體制執行過程中對醫務人員,特別是對藥物應用的主導者———臨床醫師的補償機制不到位,個別臨床醫師出現開大處方,開價格昂貴的藥物,甚至無指徵濫用藥物的現象,這些現象直接給患者的生命安全帶來威脅,同時使醫療質量下降,加重患者經濟負擔乃至破壞醫保政策。

1.1.2客觀因素

由於我國臨床醫師隊伍相對缺乏,工作量繁重,沒有足夠的精力去認真研究藥物應用質量和應用安全方面的問題,更重要的是臨床醫師對藥物應用的藥效學和動力學知識缺陷導致其難以認識到藥物應用過程中的深層次問題[7]。

1.2醫院對藥物發現提供的思維源泉乏力[8]

自古以來醫、藥即為一家[7],在古代醫家即是藥家,藥家即是醫家,這說明醫療實踐應該是藥物發現最重要的源泉,但是現代工業革命的發展造成醫師與藥師的人為割裂,進而使藥師的功能蛻化,失去了藥物發現的實踐基礎,臨床醫師由於精力不夠和知識結構缺陷限制了其在藥物發現方面的成就[7,9]。這提示我們在醫療服務過程中醫、藥需要以新的形式進行結合,使醫療實踐成為藥物發現的最重要領域。

2解決當前主要問題的措施

2.1梳理醫院藥學工作環節

醫療服務過程中涉及藥物的參與主要體現在2個方面,首先是藥品供應和藥品本身質量,其次是藥物應用質量和應用安全,前者由於我國製藥工業和藥品流通領域的快速發展及藥品生產、流通領域監管的加強,準確、及時配送足夠數量、合格質量的藥品滿足臨床需要已不是問題。藥品進入醫院後到臨床應用前這個環節,即傳統醫院藥學的工作範疇,如:藥品採購、藥品管理、藥品調劑,甚至靜脈輸液集中配製等這些也得到極大的發展,完全能滿足臨床的需要。因此,擺在當前醫院藥學工作面前最核心的問題應該是藥物應用質量和應用安全。特別是要有針對性地解決醫院在藥物應用質量和應用安全方面出現的問題。

2.2變更醫院藥學工作模式

現階段醫院藥學工作模式的核心仍然還是圍繞藥品的供應,包括藥品採購、藥品調劑、藥品管理等,雖然從20世紀80年代以來一直在提倡醫院藥學的工作重心應該由以藥物為中心轉到以患者為中心的工作上來,陸續提出了比如臨床藥學、藥學服務等很多新的概念,但是這些工作模式,比如血藥濃度監測、藥品不良反應監測、處方審查、處方點評、藥佔比控制、參加醫療查房等並沒有切入到臨床藥學的核心任務[10-14]。因為這些工作對藥物應用質量和應用安全所能起到的作用是非常有限的,其中既包含了藥學工作者在內的廣大醫務工作者的認識侷限,也有藥學工作者的知識結構缺陷,更有醫療服務團隊結構設計上的體制侷限等多方面因素。因此,要實現把醫院藥學的重心轉移到以患者為中心上來,就必須建立起真正的臨床藥學制度,讓臨床藥學工作切入到醫療團隊的核心中去,使臨床藥師成為藥物治療決策的主要承擔人員。

2.3改變醫院藥學工作內設結構

要使醫院藥學工作重心真正轉移到以患者為中心上來,使臨床藥師成為醫療服務團隊的核心成員之一,解決當前藥物應用質量和應用安全方面所出現的嚴重問題,就必須改變現有醫院藥學工作的內設結構,這種改變主要是將現有的醫院藥學工作任務分解為4個環節,分別為:藥品保障供應部門、藥學技術支撐部門、臨床藥學崗位、藥政管理與藥物治療質量控制部門。根據這4個環節的需要分別設立:藥品供應科、藥學技術科、臨床藥學崗位、藥務部。

2.4重塑醫院藥學各部門的職責和任務

作者根據上述設立的'4個部門,分別闡述各部分的職責和任務。

2.4.1藥品供應科

主要負責藥品的採購、保管、配送等;保證藥品的供應並確保藥品配送前的質量安全。該部門納入供應保障部門設定,業務上接受醫院藥務行政主管部門的領導。

2.4.2藥學技術科

為醫院藥物應用和管理提供技術支援,主要負責調劑、靜脈輸液集中配製、藥物毒物檢測分析、藥物製備、藥物不良反應監測、治療藥物濃度監測等事務。確保藥物從配送完畢到患者使用前這個階段的供應和質量安全,並提供藥學技術服務支援。該部門納入醫技科室設定,業務上接受醫院藥務行政主管部門的領導。

2.4.3臨床藥師崗

在涉及藥物應用的每一個臨床科室均設立臨床藥師崗。獲得臨床藥師崗位的人員有雙重身份,既是藥師也是醫師,其分擔醫療團隊中的藥物治療責任,讓另一部分醫生集中精力承擔好診斷、手術及其他非藥物治療任務。臨床藥師必須承擔藥物應用安全和應用質量的責任、藥物應用研究,以及初級臨床藥師的培養和教學任務。臨床藥師崗位分為門診藥師、住院藥師2類。

門診藥師

由進行過專門培訓的高年資臨床藥師擔任,在門診區擔負開處方和用藥指導的任務。門診醫生主要擔任診斷和非藥物治療的責任,不再開處方。門診醫生與門診藥師可以按照3∶1的比例進行配置,並對每天醫生接診人次作最高限額,給門診醫生留出足夠的診斷及與患者交流的時間,門診藥師根據門診醫生的診斷給予患者合適的藥物治療並提供用藥指導。門診過程中主要產生3種費用:

(1)診療費,主要是為診斷和非藥物治療產生的費用;

(2)藥品費用,這部分是為患者開具藥物後實際產生的藥品費;

(3)藥事服務費,主要是為藥物治療和藥事服務過程中產生的費用,包含開具處方、用藥指導、調劑、藥品供應等一系列的費用,還包括給門診醫生的一部分酬勞。

藥事服務費納入醫保全額報銷範疇,以患者就診人次為單位計費,不與處方藥物掛鉤,門診藥師的待遇只與藥事服務費掛鉤,使門診藥師失去開大處方、貴處方、無指徵用藥的動力,迴歸到看病救人的本位。

住院藥師

由進行過專門培訓的臨床藥師擔任,在病區擔負藥物治療決策的職責,其他醫生主要擔任診斷和非藥物治療的責任,醫生、藥師、護士根據職責劃分共同承擔管理住院患者的責任。臨床科室按照藥物治療在診療過程中所佔比重的大小來安排臨床藥師崗與非藥物治療崗醫師的比例。如內科因藥物治療任務較重,醫師與臨床藥師可按照2∶1來配置,並使醫師、藥師的總人數與床位數相適應。藥物治療比重較輕的科室可以適當減少臨床藥師的配置數。同門診一樣,臨床藥師的待遇僅與藥事服務費掛鉤,不與患者實際藥品費用產生關聯,杜絕臨床藥師開大處方、貴處方、無指徵用藥。

2.4.4藥務部

設定為醫院藥務行政主管部門,統籌藥品供應、藥品質量、藥品技術、臨床藥學、藥物治療質量控制、藥政、藥事等方面的業務指導、人事安排、人員培訓培養等職責。如檢查藥囑、處方是否合理;監督國家藥品管理政策是否落實到位;監控醫保控費方面涉藥部分;藥佔比的監控;抗菌藥物使用的控制等方面。

2.5優化和分流醫院藥學技術人員

按照上述醫院藥學工作的要求,現有醫院藥學工作人員只能承擔部分工作。因此,有必要優化和分流醫院的藥學技術人員。根據崗位需要醫院藥學技術人員可以分為2類:第1類為藥學技師,簡稱技師,這類人員主要承擔藥學技術科的技術崗位及藥務部、藥品供應科的部分崗位,醫院現有藥學技術人員絕大部分都流向這一區域。第2類為臨床藥師,簡稱藥師,藥師同時兼具醫師身份。臨床藥師主要流向門診和住院病區的臨床藥師崗及藥務部管理核心與藥物治療質控崗。臨床藥師主要來源於傳統醫師、藥師的轉型,凡臨床類本科及以上畢業生,取得執業醫師資格和住院醫師規範化培訓合格證後,再經過3年的臨床藥師轉崗培訓合格者即可進入臨床藥師崗,臨床藥師轉崗培訓主要是對臨床醫師在藥物化學、臨床藥理、臨床毒理、藥物治療學、科研設計與科研能力、化學檢測分析、實驗能力、藥物製備等方面進行脫產培訓。另外,取得藥學類碩士研究生及以上學歷者進行為期4年的臨床藥師轉崗培訓,這部分人員轉崗培訓的前2年主要是對臨床課程的理論學習,後2年到醫院進行住院醫師規培輪轉,合格者授予規培合格證和臨床醫學專業博士,取得執業醫師資格後即可進入臨床藥師崗。

3臨床藥學學科展望

臨床藥學學科應該發揮在藥物應用質量和應用安全方面的主導作用,通過高質量的臨床藥學工作,確保人們得到安全、有效、合理的藥物治療,減少藥害事件的發生,減輕人們的藥物經濟負擔,減輕國家在醫保費用方面的壓力。同時通過臨床藥學工作的開展培養大批經驗豐富、水平高、醫德好的臨床藥師隊伍,整體提升藥學學科水平,也為藥物發現提供最重要的載體。

4小結

醫院藥學工作模式是藥物應用的最後一個環節,其工作好壞直接影響到最廣大人民的生命健康安全和生活質量,也與人們的經濟負擔和國家財政負擔緊密關聯。改變現有的醫院藥學工作模式的時機已經到了,以藥品供應和技術服務為重心的傳統醫院藥學模式必須向以患者為中心的臨床藥學模式轉變,將臨床藥學工作定位為藥物治療過程的決策和責任者,而不是當前臨床藥學所扮演的對藥物治療過程的輔助、監督和質控角色,這值得醫療體制設計者、醫院管理者、醫院藥學工作者思考。

參考文獻:

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