一、居民健康檔案
(一)健康教育我院將採取多形式、多樣化進行宣傳教育，例如懸掛橫幅、發放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入户宣傳)等形式。
(二)健康檔案
(1)健康知識培訓時間：xx年2月培訓對象：本院參與公共衞生服務人員、鄉村醫生。培訓內容：居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規範、健康檔案管理的信息化技術等。
(2)健康檔案建立
1、本年度安排建檔數14230人份，將逐月分配數據，按月入户建檔，具體數據詳見(附表—1)。
2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術要求，確保建立的居民健康檔案的`質量，即科學性、合理性、真實性。
(3)健康檔案內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人羣健康管理記錄和其他醫療服務記錄。居民健康體檢內容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人羣健康管理記錄包括國家基本公共衞生服務項目要求，0-36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重症精神疾病等各類重點人羣的健康管理記錄。
(4)健康檔案歸檔
1、篩查重點人羣通過疾病篩查，篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病和重症精神疾病，並進行分類標記。
2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂，分類歸檔裝入資料櫃，並於資料櫃註明標記。
3、進行週期體檢，管理重點人羣轄區內居民到衞生院可進行免費體檢，每年1次。重點人羣如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病患者和重症精神疾病患者每季度體檢1次，由接診醫生為其建立動態的就診信息記錄，完善重點人羣的管理(即0-36個月兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理和重症精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種
1、對所有預防接種點開展資格認證。
2、每年冷鏈運轉12次，要求不留空白村、不留空白月。於每月14日召開鄉村醫生例會，安排當月的工作計劃，通報上月的工作情況。及時建卡，確保建卡率達到10‰以上，按照免疫規劃程序規範接種，確保乙肝首針及時接種率達到95%以上，五苗全程合格接種率達到95%以上，擴免疫苗接種率達到90%以上。
3、每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度，加強本轄區內的傳染病監測與防治，採用定期對轄區內的學校等單位進行水資源監測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病，發現傳染病及時上報。
(三)階段性工作01月消滅麻疹工作轄區內所有的兒童進行查漏補種03月“3.24”世界結核病日結核病宣傳、管理肺結核病人04月“4.25”全國兒童預防接種日宣傳規劃免疫知識12月“12.1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。
(四)肺結核防治工作
1、加強肺結核病宣傳工作，進行入户面對面宣傳、提高羣眾對結核病的知曉率，並做詳細的記錄。
2、嚴格按照我縣cdc要求全程管理肺結核病人，要求鄉村醫生每旬訪視1次，醫院每月訪視1次，並有訪視記錄。
(五)死亡病例監測每月例會時鄉村醫生上報死亡病例，開具死亡證明，專幹於當月月底將所有死亡病例上報死亡病例監測網。
(六)重性精神疾病報告要求對轄區重性精神疾病病人進行統一管理並進行網絡直報。
為深入貫徹落實省委十屆六次全會精神，落實《中共四川省委關於集中力量打贏扶貧開發攻堅戰確保同步全面建成小康社會的決定》《樂山市科學精準扶貧集中力量打贏扶貧開發攻堅戰的總體方案》和《夾江縣精準扶貧實施方案》部署，進一步健全貧困地區基本醫療衞生服務體系，逐步緩解醫療衞生領域發展不平衡狀況,大力促進公共衞生服務均等化,提高衞生計生服務能力，提高醫療保障水平，切實解決貧困羣眾看病就醫問題，提高人口健康素質，制定本工作計劃。
一、對象範圍
醫療衞生計生扶貧對象為：我縣72個貧困村中4302户共12353人為重點扶貧對象。
二、目標任務
通過開展衞生計生扶貧“五大行動”,實施“八免四補助”,切實減輕貧困人口治療疾病經濟負擔，助推貧困人口恢復勞動力、脱貧增收，擺脱長期貧困。建立健全貧困地區基層衞生計生服務體系，提高醫療衞生服務的可及性，全面改善貧困地區居民健康狀況，主要衞生指標達到或超過全省平均水平。
到20xx年，全縣醫療衞生服務能力得到較大提升,居民健康狀況進一步改善，主要衞生指標達到全省平均水平。基層醫療衞生機構基本補足配齊人員;全面實行以按病種付費為主，按人頭付費、按牀日付費等複合型付費方式;適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上;孕產婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在6%和8%以下;傳染病發病率較20xx年降低5% 。
到20xx年,全縣醫療衞生服務能力得到全面提升，當地居民健康狀況全面改善，主要衞生指標超過全省平均水平。縣級醫院100%達到綜合能力建設標準，鄉鎮衞生院、村衞生室標準化建設100%達標，基本實現大病不出縣、小病不出鄉鎮;人均期望壽命超過全省平均水平;適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上;孕產婦死亡率控制在15/10萬以下，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在4%和5%以下;傳染病報告發病率較20xx年降低10%，傳染病和地方病得到有效控制;保持無脊灰狀態。
三、進度安排
20xx年，增加縣級醫院應開展服務項目數，積極推進遠程醫療服務，提升遠程醫療服務水平，遠程會診量佔院外會診量達到30%以上;增加中、高級職稱衞生人員，中、高級職稱人員所佔比例較20xx年增長8%;進一步加強孕產婦及兒童保健系統管理，加強產、兒科專業技術人員培訓，提升基層產、兒科服務能力;傳染病發病率較20xx年有下降。
20xx年，提高醫療衞生機構等級,增加縣級醫院應開展服務項目數;提升遠程醫療服務水平,醫院遠程醫療服務會診量佔院外會診量達到40%以上;增加中、高級職稱衞生人員，中、高級職稱人員佔比較20xx年增長8%;加強產、兒科建設，孕產婦死亡率下降至20/10萬以下，嬰兒死亡率力爭控制在6%以下，達到全省平均水平;傳染病發病率較20xx年下降5% 。
20xx年，提高醫療衞生機構等級，鄉鎮衞生院、村衞生室標準化建設100%達標;增加縣級醫院應開展服務項目數，提升遠程醫療服務水平，遠程醫療服務會診量佔院外會診量達到60%以上;傳染病報告發病率控制在全省平均水平以下。力爭實現“一村一醫”“一村一衞”全覆蓋，每個行政村有一個衞生室、有一個合格鄉村醫生。
四、重點工作
(一)大力實施貧困地區醫療能力提升行動。〔牽頭單位：縣衞計局，責任單位：縣財政局、縣人社局、縣發改委、縣委編辦、縣殘聯、相關鄉鎮政府〕
1.全面開展鄉村衞生機構達標建設。統籌鄉鎮衞生院與鄉鎮計生指導站功能定位與機構整合，加快推進鄉鎮衞生院、村衞生室標準化建設，進一步提高基層醫療衞生服務能力。積極爭取中央預算內投資項目支持，投入410萬元完成38個村衞生室、1個鄉鎮衞生院標準化建設。到20xx年，鄉村衞生機構標準化建設達標率達到100% 。
2.穩步推進縣級醫院提標創等。加強臨牀薄弱專科、臨牀核心專科建設，夯實基礎，打造國家、省、市縣級醫院臨牀重點專科，重點支持縣域內發病率和近3年來縣外轉診率排名前10位的疾病病種所在臨牀專科建設，提升專科服務能力，加強遠程醫療服務平台建設，提升縣級醫院的服務能力和水平。
為更好地完成既定目標任務，落實好衞生健康領域各項惠民政策，持續推進行業作風建設;在脱貧攻堅決戰決勝階段，為能夠向居民提供更便捷有效的基本醫療服務和更優質豐富的基本公共衞生服務，保障安全生產和隊伍穩定，結合嵐天鄉衞生院院實際情況，制定20xx年度工作計劃如下：
一、持續推進行業作風建設，為我院做好各項工作提供有力紀律保障：
1.持續制定完善行業作風建設相關制度，在全院範圍內廣泛學習，做到人人知曉制度，人人遵守制度。
2.強化監督，對全院職工的服務態度進行定期檢查，對重點科室及窗口崗位的服務態度不定時抽查;對存在廉政風險崗位定期約談。
3.強化考核，將行業作風建設工作納入全員日常績效考核，由績效考核工作小組向服務對象瞭解工作人員的工作作風，並給出評價，對病人不滿意的評價做綜合分析，由院長會同績效考核工作小組進行復核，對工作作風存在問題的同志進行約談，並將此次病人評價結果作為當月績效考核等次的依據。
二、落實好安全工作，為我院做好各項工作提供安全的環境保障：
1.壓實醫療安全責任，確保醫療質量，保障居民生命安全。由我院學習委員定期組織全院職工進行業務學習，並組織相應考試來提高醫療質量，降低醫療風險，杜絕醫療差錯事故發生。
2.堅決維護網絡信息安全，對重點科室信息安全和專線專網網絡安全制定安全管理制度，確保全鄉衞生計生信息及衞生計生專網專線安全，杜絕因信息泄露造成人民羣眾及我院財產損失。
3.切實落實安全生產責任制，確保醫院生產、生活安全進行。嚴格落實我院消防安全巡查制度，根據各自的安全巡查責任區做好消防巡查記錄，定期測試高壓消毒鍋及氧氣瓶，並將巡查發現的問題及時報告給安全工作負責人，安全工作負責人負責組織力量解決。庫房藥房工作人員加強對特殊藥品的管理，定期盤底，做到賬物相符，避免精、麻、毒等藥品外流造成安全隱患。加強120車輛管理，定期召開安全工作會議，約談120車輛駕駛員，禁止違法駕駛120車輛，定期做好車輛維護。
三、強化家庭醫生團隊簽約服務，夯實健康扶貧工作基礎，助力全鄉精準扶貧：一是加強家庭醫生團隊服務能力建設，將常見病、多發病解決在基層，切實減輕居民特別是建卡貧困人口就醫的費用負擔。二是以家庭醫生簽約服務為載體，落實分級診療制度，真正實現基層首診，雙向轉診，急慢分診，上下聯動，從制度上讓百姓減少醫療方面不必要的開支。三是以家庭醫生簽約服務為載體，落實好國家免費基本公共衞生服務，向羣眾提供個體化的健康指導，改變羣眾不講衞生行為，讓羣眾少生病，切實減少因病致貧、返貧，夯實健康扶貧基礎，為全鄉的精準扶貧工作貢獻力量。
四、不斷提高基本醫療服務能力，保障全鄉居民基本健康需求：一是不斷加強全院職工業務學習，以“三基三嚴”為載體，學習醫學理論知識和醫療技能操作，提高業務素質，二是制定人才培養計劃，定期選送人員到上級醫院進修學習，改變人員知識結構，不斷更新知識內容，充實人員隊伍技術力量，三受好用好醫療設備，做好醫療設備的日常維護，嚴格落實設備操作規範，確保各項檢查、檢驗結果客觀真實，四舒範履行《醫保服務協議》，加強《醫保服務協議》學習，避免主觀違反《醫保服務協議》而受到處罰，保證醫保基金安全，讓醫保基金更好地為患者提供基本醫療保障。
五、繼續強化國家基本公共衞生服務項目落細，不斷推進基本公共衞生服務均等化：一是不斷加強國家基本公共衞生服務項目宣傳，形成人人知曉、人人蔘與國家基本公共衞生服務的良好局面，二是依託家庭醫生團隊將基本公共衞生服務項目進一步落細，內容進一步落實，針對不同重點人羣切實開展好相應項目服務，體現家庭醫生服務團隊重要性的同時夯實項目落實基礎，三是針對一些薄弱項目攻堅克難，將其逐漸做實做強，主動邀請公共衞生服務專業機構針對性指導，根據指導意見和日常督導報告舉一反三，找到途徑破題，四是及時總結經驗，將關鍵工作和重點工作作出亮點，根據不同的考核督導指出的意見和居民的反響，將做得好的項目及時作經驗總結，提煉精華，展現亮點，廣泛宣傳，吸引廣大居民積極參與，不斷推進國家基本公共衞生服務均等化。
六、及時完成主管機關及鄉黨委政府交辦的其他重點工作，真正做到服務一方百姓、化解一方矛盾、發展一所醫院。
20xx年衞生院的總體工作思路是，深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好新型農村合作醫療工作，繼續推進公共衞生項目的建設實施，紮實做好衞生應急、預防保健工作，狠抓醫療質量，繼續推進新生兒“兩病”篩查工作，完善孕產婦危重症搶救綠色通道，加強行風建設，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的台階，推進衞生事業又好又快地發展。
一、嚴格執行新醫改政策，繼續落實藥品零差率銷售政策。
積極學習新醫改政策，努力轉變思想觀念，強化衞生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，並試行績效工資改革。成立院長為組長的衞生院醫改領導小組，按照衞生局的部署安排，紮實、穩妥搞好改革。
二、加強醫療質量管理，保障醫療安全。
以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫務人員的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規範化。
堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。加強監督，定期開展醫療質量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務，嚴格控制醫療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫負擔。爭取衞生院門診人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病預防控制工作。
嚴格執行疫情監測、報告制度。進一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鈎端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監測、預測、預警、流行病學調查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發病數，控制傳染病暴發流行。突出重點疾病防控及突發公共衞生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規劃工作。
堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉，認真做好國家擴大免疫規劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規劃相關疾病防控和監測工作。加強兒童預防接種信息化管理。完成五苗接種任務。
五、做好新型農村合作醫療工作。
協助做好下一年度新農合籌款工作，力爭實現參合率穩中有升。落實衞生局對定點醫療機構的監管措施和文件，嚴格控制、進一步降低參合農民醫療費用。嚴肅查處醫務人員違紀違規套出合作基金行為，控制次均住院費用，限度地減輕農民醫療費用負擔。
六、加強產科建設，確保孕產婦安全。
認真落實婦幼工作考評標準，加強對基層婦保、兒保工作的督導，確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上，孕產婦死亡率控制在30/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發生率。落實孕產婦平產分娩免費政策。
七、加強公共衞生服務工作。
認真完成公共衞生服務工作考評標準，進一步完善農村居民健康檔案，對各種慢性病人進行規範化管理，對慢性病人做到定期體格檢查，並且深入開展健康教育宣傳工作。
八、加強鄉村醫生一體化管理，提高服務質量。
我鄉共有村衞生室10家，達到甲級村衞生室的佔95%，鄉村醫生都能服從醫院管理，承擔村級公衞工作義務，按時參加各種會議，積極配合醫院及上級業務部門的督導檢查，遵紀守法，全鄉無非法行醫、無證行醫和坐堂行醫等現象。
我院今年將對兩個行政村衞生站進行新農合住院患者墊付工作試點,突出做好鄉村醫生轉診工作,具體做法是與鄉醫簽訂轉診協議,給鄉醫定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經濟,不斷增加醫院收入.我鄉繼續通過對鄉村醫生培訓、繼續教育等方式提高鄉村醫生防治常見病、多發病的能力，為農民提供了便捷、連續、有效的基本醫療服務，做到小病不出村鄉、大病及時救治。
九、加強衞生院行風建設。
繼續抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂於奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
十、加強醫務人員教育培訓。
重點加強對在職醫務人員的繼續教育，根據臨牀需求舉辦3期培訓班，安排業務骨幹到上級醫院進修，培養急需的業務人才。鄉衞生院積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試，提高醫務人員文化素質和業務素質。
十一、加強醫院財務管理。
嚴格執行衞生院財務管理制度，落實固定資產購置處理、開支審批等制度，確保衞生院財務管理工作嚴格規範。強化財務監督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現財務管理科學規範、公開透明。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現象。
十二、全面推行院務公開。
認真落實院務公開制度，定期公開藥品採購、財務收支、評先評優等情況，接受職工監督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。
十三、全面統籌抓好其他工作。
切實抓好安全生產工作，避免發生安全責任事故。抓好信訪、維穩和上級交給的其他工作。
健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標誌和潛在的動力。一直以來，醫療衞生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體全鄉人民羣眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及疾病相關知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質、提高全鄉人民羣眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動，提高全鄉人民羣眾的衞生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率，促進社會對健康的廣泛支持，推動基本衞生服務，創造有利於健康的生活條件，以達到提高全鄉人民羣眾的健康水平和生活質量。
二、內容
(一）充分發揮醫院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員鄉村兩級醫療衞生服務有關人員參與。
（二）每年下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創建一個有益於健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
（三）加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報等），每月更換一次（每年出刊12期以上）。積極徵訂健康書刊，對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。
（四）開展健康教育知識培訓。
1、對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫務人員的衞生知識水平、健康意識，使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。
2、加強對村衞生室人員的健康教育知識技術培訓，提高村級醫療衞生服務人員健康教育水平，全年不少於6次。
（五）大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育：醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育
2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：
①醫生在進行醫療活動時所運用的健康諮詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可採取疾病小知識口頭和書面測試，分發資料、給病人上課等多種形式的健康教育；住院病人相關知識知曉率達≥80%。
②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2―3次。
③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
（六）積極開展院外健康教育活動。針對轄區內的健康人羣、亞健康人羣、高危人羣、重點保健人羣等不同人羣，結合公共衞生服務，對轄區各村進行經常性指導。配合各種宣傳日，深入各村開展諮詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
（七）加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標誌，無人吸煙。
（八）做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員，對各村衞生室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份：教育重點是節日食品衞生安全教育、家庭急救與護理。
二月份：教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份：結合愛國衞生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，重點開展衞生公德、衞生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衞生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離毒品等方面的知識。
七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衞生知識教育。
八月份：結合母乳餵養宣傳週，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和常見病的宣傳教育。
九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份：結合全國防治高血壓日、世界精神衞生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衞生知識的宣傳教育。
十一月份：結合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份：結合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
五、措施
（一）提高認識、加強領導。健康教育是“低投入，高產出，高效率”的服務手段，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。主管領導要高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標管理。確保有專人負責，有一定的工作經費，有規範的工作制度和檔案。
（二）健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨幹隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。
（三）利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。
（四）做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題，提高全鄉人民羣眾健康知識知曉率和健康行為形成率，疾病相關知識知曉率。
六、總結評估
每年對轄區各村衞生所健康教育工作進行檢查指導。並通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進健康教育。
一、建立組織，加強領導
院長負責全面工作，下設基本公共衞生服務辦公室，防保科、衞生監督科、新農合辦公室，各科由專兼職人員負責，負責的具體工作任務。各科在院長的領導下，認真貫徹落實好政府和衞生局下達的各項工作任務和方針政策。同時，在原有的管理制度上進行完善，組織實施好本轄區面向農村的九項公共衞生服務內容，整理相關資料及時歸檔，接受上級部門的考核。
二、健全制度，規範行為
根據農村九項公共衞生服務內容和工作要求，及時地調整各類制度，同時進一步進行完善細化，形成以制度管人的規範行為，並對公共衞生服務人員進行相關知識的培訓。
三、明確任務，抓好服務
（一）保證居民享有基本衞生服務
1、建立居民健康檔案：
（1）指導各村衞生室通過入户調查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區內的居民建立健康檔案，並隨時更新檔案。
(2) 居民健康檔案記錄單，統一編碼，建立信息化檔案，並注意做好保密工作。
（3）居民健康檔案建立今年全院不少於55%。
2、健康教育：
（1）在原有的基礎上，結合季節防病重點，及時更換健康教育宣傳的內容，保證全院每年不少於12次，資料歸檔；
（2）健康教育資料户覆蓋率要求達60%；
（3）學校健康教育開課率達到100%，衞生院開課6次，各行政村責任醫生開課1次，每次開課要求要有記錄、簽到冊、照片、講稿及小結等資料存檔；
（4）同時結合羣眾健康教育的要求，上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衞生常識知曉率達85%以上；
（5）組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉衞生院舉辦的孕婦和兒童健康教育；
（6）孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長達到85%以上，該項工作由婦產科醫生負責完成。
3、老年人保健：我鎮範圍內65歲以上已建檔的老年人管理人數達到95%。每年一次為老年人體檢.體檢結果及時記入檔案.體檢計劃,總結及時存檔.
4、慢性病管理：高血壓、糖尿病兩類人羣管理達到85%，各村基本按照人口比例推進，由公共衞生服務專職人員及各村衞生室負責完成隨訪,並及時記入檔案。
5、重症精神病患者管理：我鎮範圍內重症精神病患者管理人數達到90%，各村按照人口比例推進，由公共衞生服務人員結合精神病院的劉院長共同完成。
（二）健康管理：
（1）衞生院門診各科醫生,各村衞生室醫生以及兒童預防接種和老年人體檢，孕產婦產前管理和常規婦女病檢查，職業體檢和健康隨訪等資料內容，由責任醫生及時記錄到健康檔案中，並及時錄入電腦管理系統的個人健康檔案中，逐步形成動態的健康檔案。
（2）對體檢中發現的健康問題，要開展訪視服務，全年四次，每季度一次，由公共衞生服務人員和鄉村醫生負責，並及時將上門隨訪情況及干預情況記入健康檔案，並彙總存檔。
（3）各村公共衞生服務人員衞生院婦產科醫生與衞生院公共衞生管理人員保持密切聯繫，及時掌握本轄區本年度的婚齡青年人數，在上門隨訪中積極向婚齡青年進行婚前醫學教育,宣傳孕產婦系統管理程序。
（4）積極利用健康教育的各種形式，宣傳婚前醫學檢查的必要性，保證優生優育，使更多的婚齡青年認識到婚前醫學檢查的重要性。
（三）合作醫療便民服務
（1）加強合作醫療政策的宣傳和學習，使醫務人員和相關人員的政策知曉率達95%以上。
（2）衞生院和各村衞生室設立合作醫療宣傳欄，張貼合作醫療制度、政策，並做好政策宣傳和問題解答，並做好住院報免公示,相關資料存檔。
（3）協助上級調查處理違反合作醫療政策情況。
（4）專人負責並保留好各村參合人員名冊，登記項目要求齊全、準確。
（5）制定合作醫療便民報銷服務辦法，使參合人員能及時得到報銷。合作醫療羣眾滿意度達到85%以上。
（四）兒童預防保健
（1）各個村衞生室設立預防接種門診，並按要求達到規範化接種門診，同時按照《預防接種工作規範》要求，做好各項工作，新生兒建卡率達到100%，十苗全程接種率達到98%，乙肝首針及時率100%，並及時掌握轄區內流動兒童情況，及時安排接種。
（2）各村責任醫生掌握轄區內幼托機構及中國小校數量，兒童入托驗證率95%。
（3）兒童系統管理率要求達到95%以上，由各村保健醫生負責。
（五）婦女保健
（1）掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。
（2）孕產婦住院分娩率達到95%，孕產婦系統管理率達到95%，高危孕婦住院分娩率達到100%。
（3）根據孕產婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產前檢查和產後訪視工作，並負責高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。
（4）積極開展常見婦女病檢查工作，並將檢查情況及時記入健康檔案。
（5）開展業務學習和業務指導工作，召開和參加例會，做好各項總結和計劃，資料及時整理歸檔，具體由婦產科醫生負責。
（六）老年人健康管理
（1）根據老年人免費健康體檢工作的要求，加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老人體檢率要求。
（2）各村公共衞生服務人員及衞生院專職公共衞生人員,對上述人羣進行免費隨訪，全年不少於四次。
（七）重點疾病管理
（1）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促病人定期複查，並將信息及時上報縣疾控中心。
（2）積極開展高血壓病防治工作，高血壓病人管理65%以上。
（3）積極開展艾滋病防治工作，艾滋病防治知識宣傳資料入户，成人防治知識知曉率85%以上。
（4）協助鎮政府、村委會對精神病人的綜合管理，綜合管理率達90%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，並在隨訪中指導合理用藥。
（5）慢性病按規定進行管理，定期進行諮詢服務和用藥指導，利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，並做好資料彙總和信息上報。
（6）衞生院、衞生室等應嚴格執行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衞生事件報告制度，並及時收集、整理資料,及時上報和歸檔。
（7）掌握本轄區出生死亡資料，外來人員資料，並逐級上報，同時做好兒童及孕產婦死亡報告，報告率達100%，並開展出生缺陷報告。
（八）衞生監督協查
（1）建立健全轄區內食品公共場所經營單位名冊，開展從業人員體檢及培訓工作，達到95%，五病人員調離率100%，並開展農民家庭宴席登記，報告，指導工作。
（2）建立健全職業危害單位名冊及危害因素與接毒人數等，同時督促各企業開展接毒人員健康體檢工作。
（3）建立健全轄區內國小的健康擋案，每年開展衞生檢查不少四次。
（4）建立健全轄區內醫療機構檔案，每年檢查不少於4次，同時開展打擊非法行醫活動。
（九）疾病防控措施
（1）衞生院防保科，責任醫生等相關人員協助和配合開展疾病監測和突發公共衞生事件應急處置,並積極配合上級部門調查和處理突發公共衞生事件。
（2）衞生院防保科、各村承擔公共衞生服務人員做好重點傳染病監測工作。
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